Se avete dolore o intorpidimento alla mano o al polso, potreste avere la sindrome del tunnel ulnare. Scoprite la diagnosi, i sintomi e il trattamento.
La sindrome del tunnel ulnare è un dolore, un formicolio o un intorpidimento della mano, causato da un nervo schiacciato nel polso. Non è piacevole, ma i trattamenti e le semplici modifiche alla vostra routine possono aiutarvi a sentirvi meglio rapidamente.
Il nervo ulnare inizia nel punto in cui il collo incontra la spalla. Passa attraverso il gomito e scende fino al bordo esterno della mano. È uno dei tre nervi principali che forniscono sensazioni e funzioni alla mano.
La sindrome del tunnel ulnare è il cugino meno conosciuto del tunnel carpale. Come il nervo mediano passa attraverso il tunnel carpale nella mano, il nervo ulnare passa attraverso il canale di Guyons al polso. Il medico potrebbe addirittura chiamarla "sindrome del canale di Guyons".
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Sintomi del tunnel ulnare
Quando qualcosa preme sul nervo ulnare, se ne avvertono gli effetti sul lato della mano in corrispondenza del mignolo e dell'anulare. I sintomi tipici sono:
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Formicolio, come se le dita si stessero addormentando
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Intorpidimento della mano al risveglio
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Debolezza della presa
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Difficoltà a svolgere compiti complessi come la digitazione
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Dolore al polso con l'aggravarsi della patologia
Cause e fattori di rischio del tunnel ulnare
La causa più comune della sindrome del tunnel ulnare è una cisti gangliare, un'escrescenza non cancerosa piena di liquido che si sviluppa sul polso e può premere sul nervo ulnare.
Ma si può contrarre se si torce molto l'articolazione o se si compie qualsiasi tipo di movimento con essa in continuazione?
Anche la rottura dell'osso uncinato del polso può provocarla. Se siete giocatori di baseball, potreste rompervi quest'osso mentre battete. Se invece giocate a golf, potreste romperlo se mancate la palla e sbattete la mazza a terra.
Fattori di rischio
La sindrome del tunnel ulnare è più probabile se:
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Lavorare con la mano piegata verso il basso e verso l'esterno
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Utilizzare macchinari che causano traumi al polso, come un martello pneumatico.
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Partecipare a un'attività in cui si esercita costantemente una pressione sulla presa, come andare in bicicletta o sollevare pesi.
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Lesione del polso
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Hanno l'artrite
Diagnosi del tunnel ulnare
Il medico porrà domande sull'anamnesi e sui sintomi.
Controllerà anche la mano e cercherà le aree che formicolano. Potrà inoltre verificare la presenza di secchezza o di punti in cui il muscolo è debole (si potrebbe parlare di atrofia). Sebbene la maggior parte dei sintomi riguardi la mano, è possibile che si avverta dolore al gomito. Il medico controllerà quell'articolazione per assicurarsi che il nervo non sia intrappolato lì. I sintomi sono gli stessi.
È possibile sottoporsi ad alcuni esami di diagnostica per immagini, tra cui:
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Radiografia per ricercare una frattura o un frammento osseo che preme sul nervo
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TAC per la ricerca di un'escrescenza
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RISONANZA MAGNETICA
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Ultrasuoni
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Studio della conduzione nervosa per vedere se il nervo funziona correttamente
Trattamento del tunnel ulnare
Il trattamento dipende dalla causa del problema. Probabilmente sarà necessario un intervento chirurgico in presenza di una cisti o di una lesione che esercita una pressione sul nervo ulnare. Dopo l'intervento, si può fare terapia occupazionale o fisica per tornare alla normalità.
Se la causa è la posizione del polso, il medico può prescrivere un tutore, una stecca o un altro dispositivo per mantenere il polso dritto. Potrebbe anche essere necessaria una terapia occupazionale per rafforzare i legamenti e i tendini delle mani e del gomito.
Ci sono diverse cose che si possono provare a casa, con la guida del medico, che possono aiutare ad alleviare i sintomi:
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Cambiare il modo in cui si tengono i polsi quando si scrive o si impugna il manubrio
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Aggiungere un'imbottitura quando si esercita pressione sui polsi
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Evitare le attività che peggiorano i sintomi
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Indossare una stecca
Assumere farmaci da banco come aspirina o ibuprofene per il dolore.
Complicazioni del tunnel ulnare
Se la sindrome del tunnel ulnare è lieve, i sintomi possono migliorare o progredire lentamente. Ma se la sindrome è più grave, può peggiorare. Si può sviluppare dolore alla mano e al polso. I muscoli della mano possono perdere vigore al punto da non riuscire a fare cose normali, come aprire un barattolo, e le dita possono assumere la forma di un artiglio. ???
