Ogni anno più di 60.000 donne negli Stati Uniti si ammalano di questo tipo di cancro. Scoprite i sintomi e le modalità di diagnosi e trattamento.
Guida al cancro dell'utero
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Che cos'è?
È un tumore canceroso dell'utero, l'organo a forma di pera noto anche come utero. La maggior parte dei casi si verifica nel rivestimento dell'utero (endometrio), ma si possono avere tumori anche nella muscolatura. Ogni anno, negli Stati Uniti, oltre 60.000 donne si ammalano di questo tipo di tumore. Se avete superato la menopausa, le probabilità sono maggiori.
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I vostri geni
Questi possono avere un ruolo nella probabilità di ammalarsi di cancro dell'utero. Ad esempio, la sindrome di Lynch è una malattia genetica che aumenta la probabilità di contrarre alcuni tipi di cancro. Le donne che ne sono affette hanno probabilità molto più elevate di ammalarsi di cancro all'utero. Ma il fatto di avere un gene problematico non significa che lo si contrarrà. Significa che, insieme al vostro medico, dovrete osservare i segnali per poterlo trattare precocemente in caso di insorgenza. La maggior parte delle donne che si ammalano di cancro all'utero non ha una causa genetica nota.
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Segni precoci
Se siete già in menopausa e avete perdite di sangue o spotting (perdite rosse, rosa o bianche) tra un ciclo e l'altro, rivolgetevi al vostro medico. Lo stesso vale se avete avuto la menopausa e avete questi sintomi in qualsiasi momento. Il sanguinamento può essere un segno di cancro all'utero, ma anche un sintomo di altri problemi medici. L'emorragia dopo la menopausa non è normale, quindi deve essere assolutamente controllata. Il medico può aiutarvi a capire cosa sta succedendo.
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Altri sintomi
Informate il vostro medico se avete:
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Dolore al bacino (l'area tra i fianchi)
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Perdita di peso senza sforzo
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Dolore durante il sesso
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Difficoltà a fare pipì o dolore a farla
È meglio scoprire il cancro dell'utero prima che cresca o si diffonda, quindi non rimandate i controlli e non ignorate i sintomi.
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Come viene diagnosticato
È possibile sottoporsi a un'ecografia per consentire al medico di vedere l'interno dell'utero. Il medico può inviare un tubo sottile e illuminato attraverso la vagina per vedere meglio. Ma la biopsia è il modo migliore per sapere se si tratta di un cancro. Il medico preleverà una piccola quantità di tessuto dall'endometrio e cercherà le cellule tumorali al microscopio.
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Si è diffuso?
In caso di tumore all'utero, il medico inizierà con uno dei seguenti esami per verificare se il tumore si è diffuso a zone vicine, come la cervice, o ai linfonodi (piccole ghiandole presenti nel collo, nelle ascelle, nell'inguine e in altre parti del corpo):
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Ultrasuoni
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Risonanza magnetica, che utilizza magneti e onde radio per creare immagini dettagliate di parti del corpo
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TAC, che prende i raggi X da diverse angolazioni e li mette insieme per ottenere un'immagine più completa
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Intervento chirurgico
Il medico probabilmente consiglierà l'asportazione dell'utero. L'utero può essere rimosso chirurgicamente attraverso la vagina o l'addome. L'intervento si chiama isterectomia. Probabilmente verranno rimosse anche le ovaie e le tube di Falloppio. Se il cancro si è diffuso, il medico può anche asportare i linfonodi vicini.
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Radiazioni
Il medico può consigliarla dopo l'intervento chirurgico per eliminare le cellule tumorali ancora presenti. Può anche essere un'opzione se l'intervento chirurgico non è una buona idea per voi. Il medico può inserire un cilindro contenente materiale radioattivo nella vagina o utilizzare una macchina per puntare raggi ad alta energia sulle cellule dannose. Nuovi tipi di trattamento con radiazioni creano un fascio tridimensionale che si adatta esattamente alla forma del tumore.
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Terapia ormonale
Gli estrogeni e altri ormoni presenti nell'organismo possono far crescere o diffondere più rapidamente il tumore dell'utero. Farmaci come progestinici, tamoxifene, agonisti LHRH e inibitori dell'aromatasi vengono utilizzati per bloccare questi ormoni e rallentare la crescita del tumore. Ciò può causare effetti collaterali simili alla menopausa, come vampate di calore, aumento di peso o secchezza vaginale.
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Immunoterapia
Questi farmaci aiutano il sistema immunitario a trovare e attaccare le cellule tumorali. Per evitare di combattere le cellule normali dell'organismo, il sistema immunitario utilizza i "checkpoint". Si tratta di parti delle cellule che devono essere attivate o disattivate per avviare il processo di lotta contro la malattia. I farmaci che hanno come bersaglio questi checkpoint, chiamati inibitori del checkpoint immunitario, possono aiutare a trattare alcuni tipi più gravi di cancro dell'endometrio.
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Terapia mirata
Alcuni farmaci più recenti mirano a cambiamenti visibili nelle cellule tumorali. Alcuni di essi agiscono bloccando la formazione di nuovi vasi sanguigni nei tumori. Ciò contribuisce a rallentare la diffusione del cancro.
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Sperimentazioni cliniche
Potreste partecipare a un test per la ricerca di nuovi e migliori farmaci per il trattamento del tumore dell'utero. Chiedete al vostro medico se ci sono sperimentazioni nella vostra zona e se una di queste potrebbe fare al caso vostro.
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La vostra vita sessuale
Gli effetti collaterali del trattamento del tumore dell'utero possono modificare la vita sessuale. La secchezza vaginale o i cambiamenti di umore dovuti alla terapia ormonale possono rendere il sesso doloroso o ridurre il desiderio. Se avete subito un intervento chirurgico per l'asportazione delle ovaie e dell'utero, potreste avere gli stessi problemi. Ma i lubrificanti possono aiutare la secchezza e alcune donne dicono che la loro vita sessuale è migliorata dopo l'intervento perché hanno meno dolore e altri sintomi.
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Gravidanza
Sebbene la maggior parte delle donne che si ammalano di tumore dell'utero siano in menopausa, anche le donne più giovani possono esserne colpite. Se sperate di avere figli, prima di iniziare il trattamento parlate con il vostro medico delle opzioni possibili, come la conservazione degli ovociti: l'intervento chirurgico, le radiazioni e gli ormoni possono influire sulla vostra fertilità?
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Si può prevenire?
Sottoponetevi a controlli regolari della salute della donna, in modo che il medico possa individuare precocemente eventuali segni di cancro. L'età, i geni e la storia familiare possono aumentare il rischio di cancro all'utero. Così come l'obesità. Tuttavia, si possono fare alcune cose per prevenirlo, come mantenere un peso sano e fare molto esercizio fisico. Lavorate a stretto contatto con il vostro medico, che vi aiuterà a controllare i fattori di rischio che possono essere controllati?
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