Lumpectomia (mastectomia parziale): Scopo, procedura, cosa aspettarsi

Informazioni sulla nodulectomia e sulla mastectomia parziale, procedure di conservazione del seno eseguite dopo una diagnosi di tumore al seno.

La nodulectomia è un tipo di intervento chirurgico per la rimozione del cancro al seno o di altri tessuti anomali. Il medico può chiamarla chirurgia di conservazione del seno, mastectomia parziale o biopsia escissionale. A differenza di una mastectomia tradizionale, il chirurgo rimuove solo il tumore e parte del tessuto mammario circostante, e non l'intero seno.

Se si effettua una nodulectomia, molto probabilmente si potrà tornare a casa il giorno stesso. Alcune persone scelgono di sottoporsi a un'anestesia locale anestetizzante, piuttosto che a un'anestesia generale.

Chi si sottopone alla lumpectomia?

Le donne che si sottopongono a questo tipo di intervento chirurgico per il cancro al seno di solito:

  • Hanno un singolo tumore di piccole dimensioni (meno di 4 centimetri di diametro).

  • avere abbastanza tessuto in modo che la rimozione del tessuto circostante non lasci un seno deformato

  • Sono in grado di sottoporsi all'intervento chirurgico e al successivo trattamento di radioterapia

La lumpectomia potrebbe non essere adatta a voi se avete:

  • La sclerodermia, una condizione che rende i tessuti più duri, rende difficile la guarigione dopo un intervento chirurgico.

  • Lupus, una condizione infiammatoria che peggiorerà in caso di radiazioni.

  • Ha già ricevuto radiazioni al seno. Un ulteriore trattamento è rischioso.

  • Il cancro si è diffuso nel tessuto mammario e nella pelle che lo ricopre. Una nodulectomia non è in grado di rimuoverlo tutto.

  • Un tumore grande e un seno piccolo

  • Due o più tumori in parti diverse del seno che il chirurgo non può rimuovere con un solo taglio. Più di un taglio potrebbe rendere strano l'aspetto del seno dopo la nodulectomia.

  • Impossibilità di accedere ai trattamenti di radioterapia

Radiazione con lumpectomia

In genere, dopo la nodulectomia si riceve la radioterapia. Secondo alcuni studi, questo trattamento combinato aiuta le donne a vivere più o meno quanto quelle a cui viene asportato l'intero seno. Inoltre, è possibile ottenere risultati estetici migliori, poiché il chirurgo rimuove meno tessuto mammario.

Ma la nodulectomia e le radiazioni potrebbero non essere una buona opzione per le donne che:

  • hanno più tumori al seno

  • Hanno tumori molto grandi o un cancro che si è diffuso ai linfonodi o ad altri tessuti intorno al seno

  • Sono state effettuate radiazioni allo stesso seno per un precedente tumore al seno

  • Sono incinta

  • Hanno un tumore per il quale sarebbe difficile rimuovere una quantità sufficiente di tessuto circostante

Cosa aspettarsi

Prima della nodulectomia, il medico dovrebbe darvi:

  • istruzioni specifiche da seguire nei giorni precedenti l'intervento

  • Una panoramica della procedura

  • Informazioni sul recupero e sulle cure successive

L'intervento dura in genere un'ora o due. L'équipe del chirurgo può utilizzare piccole clip metalliche all'interno del seno per guidare il paziente verso l'area esatta da rimuovere.

Durante l'intervento possono anche controllare i linfonodi. Durante una procedura chiamata biopsia del linfonodo sentinella, verrà iniettato un tracciante radioattivo o un colorante blu nell'area circostante il tumore. Il tracciante o il colorante percorre lo stesso percorso che farebbero le cellule tumorali. Questo aiuta i medici a individuare eventuali linfonodi che devono essere prelevati per essere analizzati.

Il tessuto mammario asportato e gli eventuali linfonodi vengono inviati a un laboratorio, dove gli esami aiutano a identificare il tipo di tumore, se la malattia si è diffusa ai linfonodi e se il cancro è alimentato dagli ormoni. Altri esami aiutano il medico a capire come può agire la malattia e come trattarla al meglio. Potrebbero essere necessari alcuni giorni per identificare il tipo di tumore e ottenere i risultati di questi esami.

Complicazioni ed effetti collaterali

Durante la convalescenza, chiamare subito il medico se si nota un gonfiore al braccio o alla mano (linfedema), un accumulo di liquidi sotto la pelle, arrossamenti o qualsiasi sintomo di infezione.

Potreste anche notare:

  • Sanguinamento

  • Gonfiore nel sito

  • Dolore

  • Tessuto cicatriziale duro nel sito

  • Cambiamenti nella forma e nell'aspetto del seno

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