La dottoressa spiega il ruolo della razza e dell'etnia nell'incidenza del cancro al seno.
Questi strumenti di screening sono spesso in grado di rilevare il tumore al seno in una fase più precoce, quando è più curabile, il che contribuisce a spiegare perché il numero di casi di tumore al seno è inizialmente aumentato nonostante il calo dei tassi di mortalità.
La causa esatta del tumore al seno non è stata stabilita, ma esistono fattori di rischio che possono svolgere un ruolo. Un fattore di rischio è una caratteristica o un comportamento che aumenta la possibilità di sviluppare una malattia o che rende una persona suscettibile a una determinata condizione. I fattori di rischio per il cancro al seno includono:
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Essere di sesso femminile (il cancro al seno può insorgere anche negli uomini, ma è raro).
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Invecchiamento
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Avere una storia familiare di cancro al seno
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Anamnesi personale di cancro a un seno
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Avere il primo figlio dopo i 30 anni o non aver mai avuto figli
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Avere il ciclo mestruale precocemente (prima dei 12 anni)
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Raggiungere la menopausa dopo i 55 anni
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Sovrappeso (soprattutto nel girovita)
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Uso a lungo termine di una terapia ormonale sostitutiva combinata (estrogeni e progestinici)
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essere portatrici di una forma alterata del gene del cancro al seno, BRCA1 o BRCA2 (i geni sono l'unità di base dell'ereditarietà. Contengono le istruzioni per lo sviluppo e la funzione di una cellula e possono essere trasmessi dai genitori ai figli).
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Aver ricevuto radiazioni al torace
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Bere più di due bevande alcoliche al giorno
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Una dieta ricca di grassi e povera di verdure
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La razza o l'etnia influiscono sul rischio di cancro al seno?
Tutte le donne dovrebbero essere consapevoli del loro rischio di cancro al seno. Può colpire donne di ogni età, razza e gruppo etnico. Tuttavia, i tassi di sviluppo e di morte per cancro al seno variano tra i vari gruppi razziali ed etnici.
Secondo il National Cancer Institute, le donne bianche non ispaniche hanno il più alto tasso di incidenza complessiva di cancro al seno tra i gruppi razziali/etnici degli Stati Uniti, mentre le donne native americane hanno il tasso più basso. Tra le donne di età compresa tra i 40 e i 50 anni, le donne afroamericane hanno un'incidenza più alta di cancro al seno rispetto alle donne bianche e il più alto tasso di mortalità per cancro al seno. Le donne asiatiche-americane hanno il tasso di mortalità più basso.
Il tasso di mortalità più elevato per cancro al seno tra le donne afroamericane è stato collegato allo stadio, o all'estensione, del tumore al momento della diagnosi. Gli studi dimostrano che le donne afroamericane tendono a farsi curare quando il cancro è in uno stadio più avanzato e meno curabile.
Inoltre, una percentuale maggiore di afroamericani e ispanici non dispone di una fonte regolare di assistenza sanitaria, come un medico di base. Avere un fornitore di cure primarie aumenta la possibilità di ricevere un'adeguata assistenza preventiva, compresi i controlli di routine e gli screening, che possono individuare il tumore al seno in una fase precoce.
È stato riscontrato che diversi altri fattori influiscono sull'incidenza del tumore al seno e sui tassi di mortalità tra i gruppi razziali ed etnici. Le differenze in alcuni stili di vita, come la dieta, l'esercizio fisico e l'accettabilità del fumo e dell'alcol, possono aumentare il rischio di molte malattie, tra cui quelle cardiache e il cancro al seno.
Esistono anche diversi fattori che possono contribuire ai tassi più bassi di assistenza sanitaria di routine e preventiva tra le popolazioni di minoranza, tra cui:
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Fattori socioeconomici. Questi includono il livello di reddito, la mancanza di mezzi di trasporto e la mancanza di accesso all'assicurazione sanitaria o alle strutture sanitarie, compresi i programmi di screening.
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Barriere linguistiche e di comunicazione. Queste barriere possono interferire con la capacità di una persona di discutere di problemi di salute e di sviluppare fiducia nel medico di base.
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Educazione o comprensione dei rischi e dei sintomi sanitari. Le donne che non sono consapevoli dei rischi e dei sintomi del tumore al seno hanno maggiori probabilità di aspettare a farsi curare finché i sintomi non interferiscono con le attività quotidiane.
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Pratiche e aspettative culturali. Le donne di alcune culture possono ricorrere a rimedi tradizionali o "popolari" prima di rivolgersi a un medico.
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Credenze culturali e/o religiose relative alla salute e all'assistenza sanitaria. Le forti credenze nella guarigione e nei miracoli, così come la sfiducia nel sistema sanitario, possono impedire ad alcune persone di partecipare alle cure preventive di routine.
Continua a esserci un enorme bisogno di maggiore educazione e di risorse per raggiungere le donne, in particolare le minoranze, con il messaggio dello screening e della prevenzione del tumore al seno. Per coloro che sono ad alto rischio, un attento monitoraggio e un'assistenza di follow-up da parte di un medico di base sono particolarmente importanti.
