Paralisi cerebrale atea: Cause, sintomi e trattamento

Scoprite cos'è l'atetosi e come influisce sui movimenti. Scoprite le cause, i sintomi, le possibili complicazioni e le opzioni di trattamento disponibili.

Un'altra definizione di atetosi la descrive come movimenti lenti, continui e contorti, simili a vermi, delle mani, delle gambe e del tronco. Il significato letterale della parola è senza posizione o luogo.

Si tratta di una disfunzione associata al movimento, in cui il movimento può rendere difficile mantenere una postura stabile. L'atetosi può verificarsi continuamente e peggiora solo quando si cerca di controllare il movimento. Ad esempio, se si scrive al computer e si è affetti da questa patologia, può essere difficile controllare la posizione delle dita. Potrebbe anche essere difficile stabilire quanto tempo le dita rimangono sulla tastiera.

Quali sono le cause dell'atetosi?

La causa più comune di atetosi è una lesione dei gangli della base, la parte del cervello responsabile del controllo motorio. Influenza anche le funzioni esecutive, le emozioni, i comportamenti e l'apprendimento motorio. Nei bambini, la lesione avviene comunemente durante o poco dopo la nascita ed è causa di molte forme di paralisi cerebrale.

L'atetosi può verificarsi negli adulti colpiti da ictus o da una grave neuropatia periferica?

Malattie dei gangli basali. Le malattie o i danni ai gangli basali del cervello possono causare i sintomi dell'atetosi. Il cervello perde la sua capacità di regolare i movimenti muscolari o di coordinare i cambiamenti di postura. Quando gli impulsi nervosi non sono adeguatamente controllati, si verificano movimenti muscolari scoordinati, posture anomale e un aumento anomalo del tono. Alcune malattie che colpiscono questa parte del cervello sono la malattia di Huntingtons e la malattia di Wilsons. La malattia di Huntington è ereditaria e fa sì che le cellule nervose del cervello si rompano con il tempo. La malattia di Wilsons è una rara malattia genetica che provoca un avvelenamento da rame nell'organismo.

Problemi alla nascita. Se il bambino non riceve abbastanza aria durante il parto, è più a rischio di sviluppare atetosi. La mancanza di ossigeno provoca danni cerebrali e aumenta i livelli di dopamina nel cervello, colpendo i gangli basali.

Ittero. Se il bambino nasce con livelli elevati di bilirubina, può subire danni ai gangli della base. Il trattamento aiuta a ridurre la quantità di questo composto. Tuttavia, la barriera emato-encefalica che protegge il corpo dalle tossine non si sviluppa correttamente. La bilirubina può ancora raggiungere il cervello e causare danni.

Tossicità da farmaci. I farmaci che aumentano i livelli di dopamina nel cervello possono causare danni ai gangli della base. Ciò provoca i sintomi dell'atetosi.

Paralisi cerebrale. La paralisi cerebrale, o CP, si verifica a causa di uno sviluppo anomalo o di un danno al cervello. Il risultato è che il bambino non è in grado di controllare i movimenti muscolari. La CP che si verifica a causa di un danno ai gangli della base è nota come paralisi cerebrale atea. Può anche essere causata da alti livelli di bilirubina e da asfissia o carenza di ossigeno dovuta a una respirazione anomala.

Ictus. I movimenti involontari possono derivare anche dall'ictus, soprattutto negli adulti. Il danno al cervello causa un problema di movimento dei neuroni. Ne conseguono sintomi di atetosi e altri disturbi associati ai movimenti.

Sintomi dell'atetosi

I segni e i sintomi dell'atetosi dipendono dall'entità del danno e dalla localizzazione dei problemi di movimento. I sintomi si sviluppano a causa di problemi di tono muscolare alto e basso, che può cambiare costantemente. Un tono muscolare elevato può provocare movimenti a scatti e rigidità. D'altra parte, un tono muscolare basso porta a una flaccidità muscolare e crea problemi nelle posture come la posizione seduta.

I sintomi più comuni dell'atetosi sono:

• Movimenti muscolari lenti, contorti e involontari.

• Tremori

• Postura scorretta da seduti o in piedi

• Instabilità

• Movimenti bruschi e cambiamenti nei movimenti muscolari

• Torsione del busto

• Smorfia

• Sintomi che peggiorano con i tentativi di migliorare la postura o il movimento controllato

Come diagnosticare e trattare l'atetosi

L'atetosi di solito deriva da un'iperattività dei gangli della base. Nella maggior parte dei casi, l'eccesso di dopamina impedisce a questa parte del cervello di funzionare come dovrebbe. La diagnosi dipende dai sintomi e dall'osservazione del medico. L'atetosi è di solito un sintomo di un disturbo sottostante e non un disturbo a sé stante".

Per una diagnosi corretta, il medico dovrà:

• Raccogliere l'anamnesi completa

• Eseguire un esame fisico

Eseguire un esame medico

• Eseguire gli esami del sangue

• Sottoporsi a esami di imaging cerebrale

• Effettuare test di funzionalità motoria grossolana?

Ognuno di questi approcci aiuta a determinare la gravità dei sintomi e a escludere le possibili cause. Può essere necessario del tempo per giungere a una diagnosi, poiché non esistono test definitivi per tutte le possibili cause del disturbo.

Il trattamento consiste nell'affrontare la causa di fondo dell'atetosi. Il trattamento della causa dei movimenti muscolari irregolari può ridurre o eliminare i sintomi. Talvolta, i trattamenti possono includere:

• Terapia occupazionale per aiutare i muscoli a recuperare un certo controllo

• Farmaci antidopamina per sopprimere gli effetti della dopamina sul cervello

• Iniezioni di botox per limitare temporaneamente i movimenti involontari