Informazioni sulla craniectomia, un tipo di chirurgia cerebrale che riduce la pressione sul cervello.
Le craniectomie vengono eseguite solo quando una persona è in condizioni critiche. Possono ridurre il rischio di danni cerebrali dopo una lesione o un ictus.
Che cos'è la pressione sul cervello?
Il cervello è un organo delicato che ha diversi strati di protezione. Lo strato più evidente è il cranio. Le ossa che compongono il cranio impediscono la maggior parte delle lesioni al cervello. All'interno del cranio, il cervello è avvolto da una sacca di tessuto chiamata meningi. All'interno delle meningi è presente del liquido, chiamato accumulo cerebrospinale, che aggiunge un ultimo strato di protezione. ?
Se il cervello si gonfia o aumenta il liquido all'interno del cranio, aumenta anche la pressione intracranica. La pressione può ferire il tessuto cerebrale e causare danni cerebrali duraturi. Le cause dell'aumento della pressione cerebrale sono molteplici, tra cui:
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Troppo liquido cerebrospinale
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Emorragia o ristagno di sangue nel cervello
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Trauma cranico o cerebrale che causa gonfiore
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Tumore al cervello
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Infezioni cerebrali come encefalite o meningite
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Pressione sanguigna elevata
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Ictus
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Aneurisma?
Esistono diverse opzioni di trattamento per la pressione sul cervello, tra cui farmaci per ridurre il gonfiore o una procedura per drenare il liquido. In alcuni casi è necessaria una craniectomia per allentare la pressione e ridurre il rischio di danni cerebrali.
Quali sono i sintomi della pressione intracranica?
La pressione intracranica è un problema serio che richiede un'attenzione medica immediata. Esistono sintomi che possono avvertire della presenza di pressione sul cervello. Molti di essi possono essere confusi con altri problemi di salute. Se si presenta più di uno di questi sintomi o se i sintomi peggiorano invece di migliorare, chiamare subito il medico:
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Mal di testa
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Confusione
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Visione offuscata
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Nausea e vomito
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Cambiamenti inspiegabili del comportamento
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Respirazione superficiale
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Debolezza inspiegabile
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Difficoltà a muoversi o a parlare
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Stanchezza o sonnolenza
Come si esegue una craniectomia?
Prima di decidere di effettuare una craniectomia, i medici ordinano una risonanza magnetica o altre immagini per avere un'idea di ciò che accade all'interno del cranio. Vogliono sapere dove si trovano eventuali lesioni o coaguli di sangue, in modo da poter colpire le aree con la pressione più elevata quando operano.
Durante l'intervento sarete sottoposti ad anestesia generale. I medici devono tagliare accuratamente la pelle per esporre l'osso del cranio. Utilizzeranno un trapano specializzato per praticare dei fori nel cranio in modo da delimitare la sezione di osso da rimuovere. Utilizzeranno una sega per ossa per tagliare da un foro all'altro, quindi solleveranno il segmento di cranio.
Una volta che i medici possono vedere il cervello, possono rimuovere i coaguli di sangue o eliminare il liquido in eccesso. Non sostituiscono subito l'osso. Al contrario, vi daranno un casco speciale per proteggere il cervello. Il foro nel cranio rimarrà aperto finché il gonfiore e la pressione non saranno diminuiti. Questa procedura è diversa da un altro intervento chiamato craniotomia. Per la craniotomia, i medici aprono il cranio nello stesso modo. Tuttavia, al termine dell'intervento sostituiscono l'osso.
Come avviene il recupero della craniectomia?
Dopo un intervento di craniectomia, sarà necessario rimanere in ospedale. Altre lesioni o malattie pregresse influiscono sui tempi di recupero. La durata della degenza dipenderà dal vostro stato di salute generale.
Sostituzione dell'osso. I medici decideranno quando chiudere l'apertura nel cranio in base alla velocità con cui il gonfiore cerebrale si riduce. Possono passare diversi mesi prima di essere pronti per questa fase. I medici conservano l'osso rimosso durante l'operazione iniziale e cercheranno di utilizzarlo per chiudere il foro. Se non è possibile utilizzare l'osso originale, i medici useranno un osso artificiale per chiudere il cranio".
Prognosi dopo l'intervento. È possibile che si sia già verificato un danno cerebrale prima dell'intervento di craniectomia. Molte persone avranno bisogno di servizi di riabilitazione per mesi o anni dopo la craniectomia. La terapia fisica, occupazionale e logopedica può essere utile per le persone che si stanno riprendendo dalle lesioni cerebrali.
Se voi o qualcuno che conoscete ha bisogno di una craniectomia, potete parlare con l'équipe medica delle fasi successive del trattamento. Il recupero da un intervento chirurgico al cervello può essere complicato, quindi è importante seguire le istruzioni del medico.
