Scoprite cosa c'è da sapere sull'ipocalcemia e sulla tetania e scoprite le cause, i sintomi, i trattamenti e come possono influire sulla salute.
Che cos'è l'ipocalcemia?
L'ipocalcemia è una condizione in cui i livelli di calcio nel sangue sono bassi. Può essere una patologia ereditaria o causata da altre condizioni.
Il calcio è un minerale fondamentale per l'integrità e la salute di ossa e denti. Agisce anche come messaggero per altre funzioni dell'organismo, svolgendo un ruolo nel restringimento e nel rilassamento dei vasi sanguigni, negli impulsi nervosi, nella coagulazione del sangue e nelle contrazioni muscolari?
Lavora a stretto contatto con ormoni come la calcitonina, l'ormone paratiroideo e la vitamina D, che hanno tutti un impatto sulla salute delle ossa. Le cellule hanno anche canali di calcio che si aprono per far entrare o uscire il calcio, importante per le contrazioni muscolari, compresi i muscoli del cuore?
Normalmente il corpo controlla strettamente i livelli di calcio, ma i livelli bassi di calcio sono comuni.
Cause dell'ipocalcemia
Esistono tre gruppi principali di cause di ipocalcemia.
Carenza di ormone paratiroideo. Le paratiroidi sono piccole ghiandole situate sul retro della tiroide che rilasciano l'ormone paratiroideo. Questo ormone controlla i livelli di calcio tra il sangue e le ossa. Senza una quantità sufficiente di ormone paratiroideo, i livelli di calcio possono diminuire.
Le ghiandole paratiroidi possono essere danneggiate da un intervento chirurgico alla tiroide o da una malattia autoimmune in cui il sistema immunitario attacca le ghiandole o le proteine che rilevano il calcio.
Ormone paratiroideo alto. A volte le paratiroidi possono rilasciare una quantità eccessiva di ormone paratiroideo, che può causare problemi di calcio. Livelli elevati possono essere causati da:
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Malattia renale cronica
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Mancanza di vitamina D a causa di un'insufficiente esposizione alla luce solare o di una malattia renale o epatica
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Pseudoparatiroidismo, una condizione genetica che rende il corpo resistente all'ormone paratiroideo.
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pseudoparatiroidismo idiopatico, in cui le ghiandole paratiroidee mancano o sono in via di esaurimento
Altre cause. Esistono diverse altre cause di ipocalcemia, tra cui:
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Alcalosi, in cui il sangue è troppo alcalino e provoca bassi livelli di calcio
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Trasfusione massiccia di sangue coagulato con citrato di calcio, che causa il legame del calcio con il citrato di calcio.
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Pancreatite, infiammazione del pancreas che causa il deposito di calcio nell'addome.
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Bassi livelli di magnesio
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Alcuni farmaci come fenobarbital, fenitoina o rifampicina
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Cattiva alimentazione
Ipocalcemia e tetania
La tetania è una condizione che provoca contrazioni muscolari involontarie e alterazioni delle cellule cerebrali. Alcune persone non presentano alcun sintomo, ma per altre può essere pericolosa per la vita.
I sintomi della tetania comprendono:
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Spasmi muscolari
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Laringospasmo, che causa spasmi muscolari alle corde vocali, rendendo difficile parlare e respirare.
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Intorpidimento di mani e piedi
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crisi epilettiche
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Problemi cardiaci
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Spasmo carpale, uno spasmo della mano quando si misura la pressione sanguigna
La tetania è solitamente causata da bassi livelli di calcio e l'ipoparatiroidismo, che causa bassi livelli di calcio, provoca anche tetania a lungo termine.
Altri segni di ipocalcemia
L'ipocalcemia può verificarsi senza alcun sintomo o può diventare pericolosa per la vita. Molti dei suoi sintomi sono simili a quelli della tetania. Questi includono:
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crisi epilettiche
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Intorpidimento e formicolio
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Ansia
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Depressione
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Emozioni molto forti che cambiano rapidamente
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Il segno di Chvosteks è uno spasmo facciale che si verifica quando il nervo lungo la mandibola viene colpito
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Demenza inspiegabile
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Pelle secca e squamosa
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Unghie fragili
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Capelli ruvidi
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Infezioni da lievito
Diagnosticare l'ipocalcemia
A volte il medico può riscontrare l'ipocalcemia durante l'esecuzione di esami per altre patologie. Se non si hanno sintomi, è possibile che non lo si sappia.
Se il medico sospetta che i livelli di calcio nel sangue siano bassi, ordinerà alcuni esami del sangue per verificare la presenza di:
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Calcio ionizzato
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Magnesio
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Ormone paratiroideo
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Fosfato
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Fosfatasi alcalina
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Vitamina D
L'ipocalcemia viene diagnosticata quando il calcio totale nel sangue è inferiore a 8,8 milligrammi per decilitro o 2,2 millimoli per litro o quando il calcio ionizzato nel sangue è inferiore a 4,7 milligrammi per decilitro o 1,17 millimoli per litro.
Trattamento dell'ipocalcemia e della tetania
Il trattamento dell'ipocalcemia dipende dalla causa e talvolta dai sintomi.
Per la tetania causata da ipocalcemia, il trattamento consiste in una dose endovenosa di calcio gluconato. I sintomi potrebbero cambiare rapidamente, ma potrebbero non durare a lungo. A volte potrebbero essere necessarie altre dosi nell'arco di 12-24 ore.
Per l'ipoparatiroidismo, il medico somministrerà pillole di calcio gluconato o carbonato di calcio. A seconda della gravità dell'ipocalcemia, potrebbero essere necessarie dosi elevate fino alla normalizzazione dei livelli. Se non risponde a questo trattamento, potrebbe aver bisogno di un farmaco a base di ormone paratiroideo?
In caso di ipocalcemia a lungo termine, il medico prescriverà pillole di calcio e vitamina D. Se si soffre di una malattia renale cronica, potrebbe essere necessario assumere anche fosfato.
Considerazioni su ipocalcemia e tetania
Molte persone soffrono di ipocalcemia e tetania senza saperlo e altre hanno forme lievi. In alcuni casi gravi, entrambe le condizioni possono essere pericolose per la vita. In caso di sintomi di ipocalcemia, rivolgetevi al vostro medico.
