Una condizione del sistema nervoso chiamata affezione pseudobulbare può rendere incontrollabili il pianto e la risata. Scoprite i sintomi, le cause, la diagnosi, il trattamento e i consigli per gestire la PBA.
L'affezione pseudobulbare è un disturbo del sistema nervoso che può far ridere, piangere o arrabbiarsi senza essere in grado di controllare quando accade.
La PBA è stata anche chiamata:
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Disregolazione emotiva
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Incontinenza emotiva
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Labilità emotiva
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Pianto involontario
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Risate e pianti patologici
Sintomi dell'affezione pseudobulbare
Se voi o una persona a voi cara soffre di affezione pseudobulbare, potreste notare:
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Improvvisi e intensi scoppi di pianto o di risate non controllati.
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Pianti o risate che non sembrano adeguati alla situazione
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Esplosioni di frustrazione e rabbia
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Espressioni facciali che non corrispondono alle emozioni
Gli sfoghi possono verificarsi più volte al giorno o molte volte al mese.
I sintomi non sono legati all'umore. In altre parole, ci si può sentire felici ma iniziare a piangere senza riuscire a smettere. Oppure ci si può sentire tristi ma iniziare a ridere quando non si dovrebbe. Potreste semplicemente piangere o ridere molto. Alcuni dicono che i sintomi si manifestano così rapidamente da sembrare una crisi epilettica. È facile confondere i sintomi con quelli della depressione o del disturbo bipolare.
Se si soffre di PBA, si può essere ansiosi o imbarazzati in pubblico. Si può essere preoccupati per un episodio futuro e si può essere tentati di cancellare i programmi con gli amici o la famiglia. Può anche portare alla depressione o all'ansia.
Se vi prendete cura di qualcuno che ne è affetto, potreste sentirvi confusi o frustrati. Il peso emotivo di questa patologia può influire notevolmente sul recupero e sulla qualità della vita. È importante rivolgersi a un medico qualificato per ricevere assistenza e cure.
Cause dell'affezione pseudobulbare
Gli scienziati ritengono che l'affezione pseudobulbare possa derivare da un danno alla corteccia prefrontale, l'area del cervello che aiuta a controllare le emozioni. Potrebbero avere un ruolo anche danni ad altre parti del cervello e cambiamenti nelle sostanze chimiche cerebrali legate alla depressione e all'iperumore (mania).
Una lesione o una malattia che colpisce il cervello può portare all'affezione pseudobulbare. Altre condizioni cerebrali comunemente collegate alla PBA sono:
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Malattia di Alzheimers
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Sclerosi laterale amiotrofica (SLA)
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Tumore al cervello
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Demenza
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Sclerosi multipla
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Morbo di Parkinson
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Lesioni cerebrali traumatiche
Diagnosi di affetto pseudobulbare
Se voi o qualcuno che amate piange o ride molto e non sapete perché, rivolgetevi a un medico. La PBA è difficile da diagnosticare perché imita altri problemi come la depressione o altri disturbi dell'umore.
Comunicare al medico tutti i sintomi, compresi quelli che si verificano e la loro durata. Può essere utile tenere un diario degli episodi di pianto e di riso.
Il medico non dovrà fare esami per diagnosticare la PBA. Tuttavia, per escludere una forma di epilessia che può causare sintomi simili, potrebbe ordinare un elettroencefalogramma (EEG), un test indolore che traccia le onde cerebrali.
Due questionari aiutano a capire se il riso e il pianto sono segni di PBA:
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Scala del riso e del pianto patologico (PLACS): il medico pone domande sugli episodi, tra cui la loro durata, il loro legame con l'umore e la situazione sociale e il grado di turbamento successivo.
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Center for Neurologic Study-Lability Scale (CNS-LS): rispondete a domande sui vostri sintomi. Quanto spesso li avete? Come si sente? Ad esempio, "Mi capita di piangere molto facilmente" o "Mi viene da ridere facilmente".
Trattamento dell'affezione pseudobulbare
I medici possono prescrivere antidepressivi per controllare i sintomi dell'affezione pseudobulbare. Nel 2010 la FDA ha approvato il destrometorfano/chinidina (Nuedexta), il primo farmaco per la PBA. Gli studi dimostrano che aiuta a controllare gli scoppi di pianto e di riso nelle persone con SM e SLA.
Vivere con l'affetto pseudobulbare
Per aiutare voi e i vostri cari ad alleviare l'ansia durante un episodio di PBA e per sentirvi più padroni della vostra salute, provate a seguire questi passi:
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Parlate con le persone intorno a voi della PBA e del modo in cui colpisce voi e la vostra famiglia. In questo modo si eviterà che siano sorpresi o confusi quando si verifica un episodio.
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Tenete traccia degli episodi in un diario, specificando cosa li ha scatenati e quanto sono durati. Questo vi sarà utile quando parlerete con il vostro medico dei possibili trattamenti.
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Parlate con altre persone affette da PBA. Capiscono cosa significa e potrebbero avere altri consigli che potrebbero aiutarvi.
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Cambiare posizione. Se sentite che sta per arrivare un attacco di riso o di pianto, cambiate il modo in cui siete seduti o in piedi.
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Respirare lentamente e profondamente. Continuate a farlo durante l'episodio finché non vi sentite in controllo.
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Rilassatevi. Una riacutizzazione è emotiva e può rendere i muscoli tesi. Rilassate le spalle e la fronte dopo un'eruzione.