Il medico spiega le cause, i sintomi e il trattamento della trombosi del seno cavernoso, un coagulo di sangue potenzialmente letale causato da un'infezione.
Nella trombosi del seno cavernoso, un coagulo di sangue blocca una vena che attraversa uno spazio vuoto sotto il cervello e dietro le orbite. Queste vene trasportano il sangue dal viso e dalla testa al cuore.
La causa della trombosi del seno cavernoso è solitamente un'infezione. Ma anche altri fattori possono avere un ruolo.
La trombosi del seno cavernoso è una condizione grave. Fino al 30% dei casi è causa di morte.
Sintomi della trombosi del seno cavernoso
I sintomi della trombosi del seno cavernoso possono includere:
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Forte cefalea, spesso accompagnata da lacrimazione
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Gonfiore, arrossamento o irritazione intorno a uno o entrambi gli occhi
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Palpebre cadenti
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Incapacità di muovere l'occhio
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Febbre alta
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Dolore o intorpidimento intorno al viso o agli occhi
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Stanchezza
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Perdita della vista o visione doppia
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Crisi epilettiche
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Stato mentale alterato che può andare dalla confusione al coma
La visione doppia e le convulsioni sono rare.
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Cause della trombosi del seno cavernoso
La trombosi del seno cavernoso è in genere causata da un'infezione che si è diffusa oltre il viso, i seni paranasali o i denti. Meno comunemente, le infezioni delle orecchie o degli occhi possono causare la trombosi del seno cavernoso.
Per contenere l'infezione, il sistema immunitario del corpo crea un coagulo per impedire ai batteri o ad altri agenti patogeni di diffondersi. Il coagulo aumenta la pressione all'interno del cervello. Questa pressione può danneggiare il cervello e, in ultima analisi, può causare la morte.
Raramente, la trombosi del seno cavernoso può essere causata anche da un forte colpo alla testa.
La trombosi del seno cavernoso è più comune nelle persone che assumono determinati farmaci, come i contraccettivi orali, o che hanno condizioni di salute sottostanti, come il diabete non controllato o il cancro, che possono aumentare il rischio di coaguli di sangue.
Test per la trombosi del seno cavernoso
I medici possono ordinare scansioni cerebrali, tra cui TAC e risonanza magnetica, per cercare la trombosi del seno cavernoso. Possono anche eseguire esami del sangue o del liquido spinale per verificare la presenza di segni di infezione.
Trattamento della trombosi del seno cavernoso
Per ridurre il gonfiore possono essere utilizzati anche farmaci corticosteroidi. A volte vengono somministrati farmaci anticoagulanti.
I medici trattano la trombosi del seno cavernoso con antibiotici ad alte dosi se trovano un'infezione sottostante. Di solito vengono somministrati attraverso una flebo.
Può essere necessario un intervento chirurgico per drenare il sito dell'infezione iniziale.