La neuropatia sensoriale a piccole fibre è un disturbo neuromuscolare che può essere causato da varie condizioni. Può anche manifestarsi da sola. I sintomi principali sono l'intorpidimento della capacità della pelle di percepire la temperatura, l'incapacità di sentire il dolore o l'invio casuale di segnali di dolore anche in assenza di una causa scatenante.
Quali sono le cause della neuropatia sensoriale a piccole fibre?
La neuropatia sensoriale a piccole fibre si verifica quando le piccole fibre del sistema nervoso periferico vengono danneggiate.
Il sistema nervoso periferico non è situato nel cervello o nella colonna vertebrale. I nervi che compongono questo sistema trasportano il dolore, la temperatura e altre informazioni al cervello o alla colonna vertebrale. Controllano la digestione, la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca e collegano il cervello e la colonna vertebrale ai muscoli.
Quando uno qualsiasi dei nervi periferici è danneggiato, è in grado di ricrescere. Tuttavia, alcuni danni richiedono un intervento o un'operazione chirurgica per guarire.
La neuropatia a piccole fibre o neuropatia sensoriale a piccole fibre colpisce i nervi sensoriali. Interessa anche le ghiandole sudoripare, il sistema gastrointestinale, i vasi sanguigni e il cuore.
Quali sono i sintomi della neuropatia delle piccole fibre?
I sintomi della neuropatia a piccole fibre comprendono:
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dolore e sensazione di bruciore ai piedi, al tronco o alle braccia
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Dolore a livello di scossa elettrica in modo casuale durante la giornata
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Crampi
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Stordimento
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La pressione sanguigna si abbassa quando si sta seduti o in piedi
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Perdita di coscienza?
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Sudorazione
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Problemi gastrointestinali
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Difficoltà sessuali
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Pesantezza ai piedi o alle mani
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Paralisi
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Problemi alla vescica
Il dolore causato dalla neuropatia sensoriale a piccole fibre varia nel corso della giornata. Di solito è peggiore la sera o la notte. Il dolore può essere provocato anche solo dalla sensazione di contatto delle lenzuola con i piedi.
Come viene diagnosticata la neuropatia a piccole fibre?
La neuropatia delle piccole fibre può spesso essere diagnosticata in modo errato o fraintesa. I sintomi sono numerosi e vari e la condizione può manifestarsi in combinazione con altre malattie. Inoltre, molti esami che esaminano il sistema nervoso non rilevano i nervi sensoriali allo stesso modo di altri nervi.
Alcune delle condizioni che possono causare la neuropatia delle piccole fibre sono:
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Malattia di Fabrys
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Malattia di Wilsons
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Diabete
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Intolleranza al glucosio
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Carenza di vitamina B12?
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Disfunzione della tiroide
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HIV
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Malattia di Lyme?
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Epatite C?
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Alcool
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Chemioterapia
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Farmaci neurotossici
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Conseguenze dei vaccini
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Fibromialgia
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Sarcoidosi
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Malattia reumatica
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Lupus?
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Malattia del tessuto connettivo
Per diagnosticare e trattare la neuropatia delle piccole fibre, potrebbe essere necessario determinare innanzitutto se si è affetti o meno da una delle condizioni associate. Potrebbe anche essere necessario incontrare diversi medici e specialisti, fornire loro la propria anamnesi e forse sottoporsi a un esame fisico. Tuttavia, l'esame più importante per determinare se i nervi sensoriali sono sani o meno è la biopsia cutanea.
La biopsia cutanea è una procedura con cui il medico raccoglie due piccoli campioni di pelle. Di solito vengono prelevati dalla caviglia e dall'articolazione dell'anca. Il medico esaminerà i campioni e verificherà la densità delle fibre nervose sensoriali. L'accuratezza del test è relativamente alta ed è stata riscontrata un'efficacia del 90%.
I siti di biopsia verranno fasciati e medicati. Potrete togliere la medicazione entro sette giorni dalla biopsia cutanea. Non si dovrebbe sentire dolore durante o dopo la procedura.
Qual è il trattamento della neuropatia a piccole fibre?
Poiché le cause della neuropatia sensoriale a piccole fibre sono molteplici, esistono molti modi per trattarla. Ad esempio, si può dire di interrompere l'assunzione di un particolare farmaco o dare istruzioni per gestire il diabete. La gestione del dolore può essere il trattamento consigliato dal medico.
