Avete un cancro alla vescica? Indipendentemente dai sintomi, solo il medico può dirlo con certezza. Il medico descrive gli esami che utilizza per avere la certezza.
Poi, probabilmente, effettuerà un esame fisico. Questo può includere un esame pelvico (per le donne) o un esame rettale digitale (DRE). In questa procedura, il medico indosserà un guanto e inserirà un dito nel retto. Ciò può consentire di percepire un tumore nella vescica. Può anche dare un'idea di quanto sia grande o se si sia diffuso.
Se il medico trova qualcosa di non normale, ordina degli esami di laboratorio. Potrebbe anche mandarvi da un urologo. Si tratta di un medico che si occupa di malattie dell'apparato urinario (reni, vescica, ecc.) e dell'apparato riproduttivo maschile. L'urologo può eseguire i seguenti esami per avere un'idea più precisa del problema:
Esami delle urine
Quando si fa la pipì in un bicchiere nello studio del medico, ci sono una serie di cose che il medico e altri professionisti della salute possono controllare:
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Analisi delle urine. Il medico controlla se nelle urine sono presenti sangue o altre sostanze.
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Citologia delle urine. Il medico utilizzerà un microscopio per verificare la presenza di cellule tumorali nelle urine.
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Coltura delle urine. Il medico invierà le urine a un laboratorio. Dopo alcuni giorni, i tecnici del laboratorio verificheranno quali tipi di germi vi crescono. I risultati indicano al medico se il paziente ha un'infezione alla vescica.
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Test dei marcatori tumorali nelle urine. Questi esami cercano le sostanze rilasciate dalle cellule tumorali della vescica. Il medico può utilizzare uno o più di questi test insieme a una citologia delle urine per verificare la presenza della malattia.
Cistoscopia
Il medico inserisce un cistoscopio attraverso l'apertura dell'uretra, il condotto attraverso il quale si fa pipì, e nella vescica.
Il citoscopio è un tubo sottile con una luce e una videocamera all'estremità. Il medico inietterà acqua salata attraverso il tubo e nella vescica. In questo modo sarà possibile vedere il rivestimento interno della vescica con la telecamera. I tipi di cistoscopia blu e bianca, utilizzati con agenti di imaging, sono particolarmente efficaci per individuare il cancro invasivo della vescica.
Potrebbero somministrare un farmaco per anestetizzare l'uretra e la vescica. Se la procedura viene eseguita in sala operatoria, le verrà somministrata un'anestesia in modo da non essere sveglio.
Resezione transuretrale del tumore della vescica (TURBT)
Se durante la cistoscopia il medico trova qualcosa che non quadra, ne preleva un campione (biopsia) per verificare se si tratta di un tumore.
Durante una TURBT, il chirurgo rimuoverà il tumore e parte del muscolo vescicale vicino ad esso. I campioni saranno inviati al laboratorio per verificare la presenza di un tumore.
Test di imaging
Questi esami utilizzano raggi X, campi magnetici, onde sonore o sostanze radioattive per creare immagini di ciò che accade all'interno del corpo. Ecco alcuni degli esami di diagnostica per immagini che il medico può utilizzare per verificare la presenza di un tumore alla vescica:
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Pielogramma intravenoso (IVP). Si tratta di una radiografia del sistema urinario. Il medico inietterà del colorante in vena. Evidenzierà i tumori del tratto urinario.
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Pielogramma retrogrado. Il medico inserisce un tubo sottile (catetere) nell'uretra e nella vescica. Attraverso il catetere inietterà del colorante per vedere il rivestimento della vescica. Se ci sono tumori nel tratto urinario, si vedranno qui.
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TAC. Fornisce al medico un'immagine dei reni, della vescica e degli ureteri (i tubi che portano la pipì dai reni alla vescica). Mostrerà i tumori del tratto urinario. Può anche mostrare i linfonodi che contengono il cancro.
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RISONANZA MAGNETICA. Questo esame utilizza onde radio e magneti sonori per creare immagini del tratto urinario.
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Ultrasuoni. Le onde sonore creano immagini del tratto urinario. Permette al medico di vedere quanto è grande un tumore della vescica.
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Radiografia del torace. Se il tumore della vescica si è diffuso ai polmoni, questo esame consente al medico di vederlo.
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Scansione ossea. Il cancro che si è diffuso dalla vescica alle ossa sarà visibile attraverso questa scansione.