Alcune donne, dopo la legatura delle tube, riferiscono dolori continui, cambiamenti di umore e mestruazioni, o addirittura sintomi della menopausa.
L'intervento è sicuro e poche donne presentano complicazioni. Tuttavia, c'è il rischio di avere un gruppo di sintomi dolorosi in seguito. Alcuni medici la chiamano sindrome da legatura post-tubarica (PTLS). Ma non tutti gli esperti sono convinti che la PTLS sia reale.
Sintomi della PTLS
I segni della PTLS possono variare notevolmente da una donna all'altra. Alcuni dei sintomi attribuiti a questa condizione sono:
Dolore. Uno qualsiasi dei seguenti tipi di dolore potrebbe far parte della PTLS:
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Dolore pelvico
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Dolore durante o dopo il sesso
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Dolore alla schiena
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Mal di testa
Cambiamenti del ciclo mestruale. Le mestruazioni potrebbero essere diverse da come erano prima della legatura delle tube. Alcuni cambiamenti potrebbero essere:
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Periodi dolorosi (crampi)
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Interruzione del ciclo mestruale
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Sanguinamento tra le mestruazioni
Potresti anche avere alcuni sintomi che tipicamente sembrano sintomi della sindrome premestruale, come ad esempio:
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Cambiamenti dell'appetito o desiderio di cibo
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Gonfiore
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Seno tenero
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Acne
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Stanchezza
Potrebbero verificarsi anche i cambiamenti di umore che di solito accompagnano la sindrome premestruale. Potreste avere:
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Sbalzi d'umore
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Depressione
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Ansia
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Incantesimi di pianto
Sintomi simili alla menopausa. Alcune donne sviluppano problemi che non si aspettavano di vedere fino alla menopausa, come:
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Vampate di calore
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Difficoltà a dormire
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Sudorazione notturna
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Cambiamenti nella voglia di fare sesso
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Nebbia cerebrale (difficoltà a concentrarsi)
Alcune donne affette da PTLS presentano anche stitichezza o diarrea.
Cause della PTLS
Ci sono molte cose sulla PTLS che i medici non sanno. Poiché colpisce le donne in modo diverso - e i sintomi potrebbero insorgere anche anni dopo l'intervento - gli esperti non hanno individuato una ragione chiara alla base di questa condizione.
La legatura delle tube potrebbe danneggiare l'apporto di sangue alle ovaie e ai nervi e alterare i livelli ormonali. Questi cambiamenti potrebbero spiegare molti dei sintomi. Ma alcuni medici ritengono che i sintomi derivino dall'interruzione degli anticoncezionali prima della legatura delle tube. Questo spesso causa cambiamenti agli ormoni e influisce sulle mestruazioni.
Ottenere una diagnosi PTLS
Nessun singolo esame può confermare la presenza della PTLS. Il medico cercherà innanzitutto di escludere altre cause dei sintomi, come l'endometriosi, i polipi uterini (piccole escrescenze all'interno dell'utero) o il cancro. Vi farà delle domande e vi sottoporrà a un esame fisico. Anche un esame di diagnostica per immagini, come un'ecografia, potrebbe aiutare a trovare una spiegazione al dolore.
Trattamento della PTLS
Se i sintomi sono lievi, il medico si concentrerà sul tentativo di gestirli e ridurre il dolore.
Nei casi più gravi, si potrebbe prendere in considerazione un intervento chirurgico per invertire la legatura delle tube. Anche se la legatura delle tube è una forma permanente di controllo delle nascite, diverse tecniche possono annullarla.
Alternative alla legatura delle tube
Se volete sottoporvi alla legatura delle tube ma siete preoccupate per la PTLS, parlatene con il vostro medico. Il medico potrà illustrarvi altre opzioni anticoncezionali reversibili e di lunga durata. Uno IUD (dispositivo intrauterino), ad esempio, è un piccolo dispositivo che viene inserito nell'utero. Un impianto anticoncezionale, delle dimensioni di un fiammifero, viene inserito nel braccio. Questi metodi possono durare fino a 10 anni. Possono prevenire la gravidanza fino a 20 volte meglio della pillola anticoncezionale.
Ottenere l'aiuto necessario
Il fatto che i medici non comprendano completamente la PTLS non significa che i sintomi non siano reali. Se avete la sensazione che il vostro medico non stia ascoltando le vostre preoccupazioni, chiedete di vedere uno specialista o chiedete un secondo parere a un altro medico di fiducia.
