Sì, è possibile rimanere incinta anche se si utilizzano anticoncezionali. Ecco un'analisi dell'efficacia dei tipi più comuni e di come ridurre le probabilità di una gravidanza anomala.
Ma circa il 5% delle volte, le donne che utilizzano metodi anticoncezionali affidabili si ritrovano inaspettatamente incinte. Questo perché, mentre tutti questi metodi hanno un tasso di utilizzo perfetto, il tasso di utilizzo tipico è molto più basso. La vita quotidiana può essere così frenetica che è facile dimenticarsi di prendere una pillola, sostituire un cerotto nei tempi previsti o addirittura fare un'iniezione anticoncezionale.
Ecco una panoramica sull'efficacia dei più comuni tipi di anticoncezionali e su come ridurre le probabilità di una gravidanza a sorpresa.
La pillola anticoncezionale
I contraccettivi orali contengono ormoni che bloccano l'ovulazione. Se usati perfettamente, sono un ottimo modo per prevenire la gravidanza, con un tasso di efficacia del 99,7%. Ma in realtà molte donne dimenticano di prenderli ogni giorno, quindi il tasso di utilizzo tipico è solo del 91%. Altri motivi per cui la pillola potrebbe non funzionare sono:
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Vomito o diarrea per più di 48 ore.
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Si assumono l'antibiotico rifampicina, l'antimicotico griseofulvina, alcuni farmaci antiepilettici o l'integratore erboristico erba di San Giovanni.
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Siete obese. Alcune ricerche suggeriscono che la pillola anticoncezionale non funziona altrettanto bene nelle donne molto sovrappeso.
In presenza di uno di questi problemi, parlate con il vostro medico dell'uso del preservativo come metodo di riserva, oppure passate a un'altra forma di controllo delle nascite.
Se si salta una dose, prenderla appena possibile. Se avete saltato più di due pillole, prendetele non appena ve ne ricordate e continuate a prenderle ogni giorno mentre utilizzate un metodo anticoncezionale di riserva, come il preservativo, per la settimana successiva. Se prendete la minipillola o la pillola di solo progestinico, prendetela ogni giorno entro le stesse 3 ore (per esempio, se la prendete normalmente alle 7 del mattino e un giorno la prendete dopo le 10, è più probabile che rimaniate incinta).
Cerotti e anelli
Funzionano in modo simile alla pillola anticoncezionale. Si inserisce un anello nella vagina (Annovera, NuvaRing) o si applica un cerotto sulla pancia, sulla parte superiore del braccio, sulle natiche o sulla schiena (Ortho Evra). Come la pillola, hanno un'efficacia superiore al 99% quando si assumono esattamente come si deve. Ma se non lo si fa, l'efficacia è solo del 91%. Possono fallire perché:
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Non si inserisce un cerotto nuovo in tempo ogni mese, oppure non viene applicato in vagina per più di 2 giorni durante le settimane in cui è necessario indossarlo. Il cerotto non può fare il suo lavoro se si stacca o se non se ne mette uno nuovo al momento giusto ogni settimana.
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Assumete determinati farmaci. Gli stessi farmaci e integratori che rendono la pillola meno affidabile hanno lo stesso effetto sull'anello e sul cerotto.
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Il peso è eccessivo. Alcune ricerche hanno rilevato che il cerotto non funziona bene per le donne che pesano più di 90 chili.
Se si utilizza uno di questi metodi e il dispositivo si stacca o si dimentica di cambiarlo in tempo, reinserirlo o sostituirlo entro 48 ore. (Se sono passati più di 2 giorni, utilizzare un metodo di riserva per i 7 giorni successivi).
Puntura anticoncezionale
Il Depo-Provera, o iniezione anticoncezionale, viene somministrato ogni 3 mesi. Contiene l'ormone progestinico, che blocca l'ovulazione. Con un uso perfetto, ha un'efficacia del 99,8%. A volte si dimentica di fare l'iniezione in tempo.
È importante fare l'iniezione di controllo entro 10-15 settimane dall'ultima. Se si aspetta più a lungo, è necessario utilizzare un metodo anticoncezionale di riserva per una settimana.
Impianto anticoncezionale
Si tratta di una sottile barretta delle dimensioni di un fiammifero che il medico inserisce nel braccio. Rilascia ormoni che impediscono la gravidanza fino a 3 anni. È praticamente infallibile, poiché è già presente nel corpo e non bisogna ricordarsi di prenderlo o di usarlo nel modo giusto. Di conseguenza, l'utilizzo tipico e perfetto è superiore al 99,9%.
Se avete l'impianto da 3 anni e non volete ancora rimanere incinta, dovete sostituirlo. Altrimenti potreste ritrovarvi con un fagottino di gioia inaspettato.
IUD
Gli IUDS, che il medico inserisce nella vagina, impediscono agli spermatozoi di raggiungere l'ovulo. Hanno un'efficacia superiore al 99,2%, sia che lo si usi perfettamente sia che non lo si usi. A differenza di altre forme di controllo delle nascite, non si può dimenticare di prenderla o usarla nel modo sbagliato. Una volta inserito, si è protette dalla gravidanza per un periodo che va dai 3 ai 10 anni. Esistono due tipi di IUD: al rame (ParaGard) e ormonali (Kyleena, Liletta, Mirena e Skyla).
Se si rimane incinta, di solito è perché lo IUD è scivolato parzialmente o completamente fuori dall'utero.
In tal caso, rivolgersi immediatamente al medico. Esiste un rischio maggiore di complicazioni pericolose per la vita, come la gravidanza ectopica, in cui l'ovulo si impianta al di fuori dell'utero. È necessario sottoporsi a un controllo. Anche se la gravidanza si trova nel posto giusto (l'utero), il medico dovrà comunque cercare di rimuovere lo IUD, poiché il rischio di aborto spontaneo può aumentare se viene lasciato in sede.
Contraccezione vaginale
I contraccettivi vaginali vengono inseriti nella vagina prima del rapporto sessuale per creare un ambiente inospitale per gli spermatozoi, in modo che non raggiungano l'ovulo per la fecondazione. Sono disponibili in diverse forme, tra cui schiuma, gelatina, compressa, crema, supposta o pellicola dissolvibile.
Normalmente, durante il sesso, il livello di PH della vagina si alza per consentire agli spermatozoi di muoversi verso il canale riproduttivo. Gli spermicidi contengono sostanze chimiche che uccidono lo sperma prima che compia il suo viaggio. Un nuovo gel non ormonale da prescrizione, chiamato Phexxi, mantiene il livello di PH della vagina al suo livello normalmente acido, facendo morire gli spermatozoi senza che progrediscano.
Ciascuno di questi metodi deve essere utilizzato prima del rapporto sessuale e deve avere il tempo di produrre l'effetto desiderato all'interno della vagina (di solito 15 minuti). Se usati correttamente, gli spermicidi hanno un'efficacia del 70-80%, ma funzionano meglio se abbinati a un preservativo o a un diaframma. Il Phexxi è considerato efficace all'86% se usato correttamente.
Metodi di barriera
I metodi anticoncezionali di barriera, come il diaframma, il cappuccio cervicale o il preservativo maschile o femminile, bloccano fisicamente l'ingresso degli spermatozoi nell'utero. Sono molto meno affidabili dei metodi ormonali di controllo delle nascite: il preservativo maschile, per esempio, è efficace al 98% con un uso perfetto, ma solo all'82% in caso contrario. Ciò significa che 18 donne che usano regolarmente il preservativo con il proprio partner rimarranno incinte entro un anno. Spesso i preservativi si rompono o non vengono indossati correttamente.
Questi metodi funzionano meglio se abbinati allo spermicida, un tipo di anticoncezionale con sostanze chimiche che impediscono agli spermatozoi di raggiungere l'ovulo.
Metodi di sensibilizzazione alla fertilità (FAM)
Chiamati anche pianificazione familiare naturale e metodo del ritmo, aiutano a seguire il ciclo mestruale in modo da sapere quando si ovula. Per farlo, si misura la temperatura ogni giorno, si controlla il muco cervicale o si traccia il ciclo su un calendario. Se si utilizza almeno uno di questi metodi e lo si segue perfettamente, c'è meno del 5% di possibilità di rimanere incinta. Ma questo può essere difficile per la maggior parte delle donne, ed è per questo che il tasso di efficacia tipico si aggira intorno al 76%.
Se si utilizzano più FAM insieme, è più probabile che funzionino. Ma non è comunque una buona opzione per chi ha cicli mestruali irregolari.
Segni precoci di gravidanza
Se mancano le mestruazioni, fate un test di gravidanza per accertarvi di non essere incinta. Altri segnali sono stanchezza, gonfiore, necessità di fare spesso pipì, malumore, nausea e seni teneri e gonfi. La maggior parte dei test di gravidanza è positiva quando manca la prima mestruazione, ma se non lo è, è comunque importante rivolgersi al medico se il ritardo è di una o due settimane, per escludere altre condizioni di salute e confermare che non si è incinta.
