Avete domande sul disturbo bipolare? doctor ha le risposte che gli esperti hanno dato al nostro pubblico durante un evento Facebook Live.
Se vi è stato diagnosticato il disturbo bipolare o se avete a cuore qualcuno che ne soffre, sapete che si tratta di una condizione complicata.
Il medico ha organizzato un evento Facebook Live per ottenere le risposte degli esperti alle vostre domande su questo disturbo. Ecco alcuni dei punti salienti presentati dallo psichiatra Smitha Bhandari, MD, e dal Senior Medical Director di Doctor, Arefa Cassoobhoy, MD.
Penso di essere bipolare perché a volte mi sento euforica, ma altre volte depressa. Sono sentimenti normali?
Tutti possono sentirsi felici o tesi a causa degli alti e bassi della vita. Ma quando si tratta di bipolarismo, queste cose si verificano o al di fuori di fattori di stress, o si verificano in misura maggiore, molto più forte di quanto ci si aspetterebbe, dice Bhandari.
Le due fasi del disturbo bipolare, mania e depressione, vanno oltre il sentirsi molto felici o tristi. Quando si è maniaci, si possono avere tonnellate di energia, parlare molto velocemente, avere pensieri affrettati, non sentire il bisogno di dormire o correre molti rischi. Durante la fase depressiva, ci si può sentire senza speranza o senza valore, non avere energia o motivazione, fare fatica a dormire o addirittura pensare di farsi del male.
Il medico o un terapeuta possono aiutarvi a distinguere i sentimenti normali dai segnali di un problema di salute mentale. Pensate di portare con voi all'appuntamento un amico o un familiare, che spesso possono evidenziare modelli o comportamenti che non avete notato in voi stessi.
Quali sono le differenze tra bipolare I e bipolare II?
Entrambi i tipi presentano gli stessi sintomi di depressione, ma le fasi maniacali sono diverse. Le persone affette da bipolarismo I hanno la tipica mania: si sentono incontrollabilmente eccitati, energici e invincibili. Alcuni possono credere a cose non vere o sentirsi paranoici.
Il bipolare II è una versione più lieve della mania, chiamata ipomania. Si sente ancora energico o irrequieto, ha pensieri che corrono e corre dei rischi, ma queste sensazioni sono meno intense rispetto alla mania. Inoltre, di solito dura per un periodo di tempo più breve.
Ma questa versione minore può comunque essere dirompente per la vita lavorativa e personale, dice Cassoobhoy.
È vero che il bipolare viene spesso diagnosticato in modo errato?
Il disturbo presenta sintomi comuni anche ad altri problemi di salute mentale. Per esempio, la difficoltà di concentrazione è un sintomo di ADHD, depressione, ansia e disturbo bipolare.
Se un medico o un terapeuta è in grado di esaminare solo un sintomo o un periodo della vostra vita, potrebbe essere più difficile diagnosticare il disturbo. Questo perché i cambiamenti d'umore bipolari non avvengono giorno per giorno. Alcune persone fanno passare mesi o addirittura anni tra un episodio di mania o di depressione e l'altro.
Sarà utile instaurare un buon rapporto con il medico o il terapeuta e vederli regolarmente. È molto importante la continuità delle cure e la visione d'insieme nel tempo", afferma Cassoobhoy.
Il bipolare è sempre ereditario?
Gli scienziati stanno ancora studiando come il disturbo bipolare possa essere legato ai geni ereditati dai genitori. Ma stanno scoprendo che il disturbo tende ad essere ereditato dalle famiglie.
Ogni persona affetta da bipolarismo identifica un membro della famiglia che ne è affetto? No. Ma c'è sicuramente una crescente componente genetica, dice Bhandari.
Può essere difficile ottenere informazioni affidabili sulla storia familiare della salute mentale, osserva Bhandari, perché le generazioni passate potrebbero non conoscere il bipolare o non avere accesso alle cure mediche. Ma anche se si sa di avere un parente affetto da questa patologia, non è detto che la si possa avere anche noi.
Prendo farmaci bipolari da un anno. A causa di problemi finanziari, non posso più permettermi le medicine. Cosa devo fare? È sbagliato smettere di prendere i farmaci a freddo?
Non è una buona idea interrompere improvvisamente il trattamento. L'interruzione improvvisa dei farmaci può essere fastidiosa e, in effetti, può essere molto pericolosa, dice Bhandari.
Si potrebbe andare in astinenza o peggiorare la depressione o la mania.
Se il denaro vi impedisce di prendere i farmaci, la cosa migliore da fare è parlarne con il vostro medico. Potrebbe essere in grado di passare a un farmaco generico più conveniente, o di chiamare la vostra compagnia assicurativa per parlare dei costi dei farmaci. Potrebbero fornirvi delle alternative, dice Bhandari.
Qual è l'importanza dei familiari e di chi si prende cura delle persone affette da bipolarismo?
Per le persone affette da questo disturbo può essere difficile accorgersi dei propri stati d'animo o comportamenti, soprattutto durante un episodio maniacale in cui ci si sente al settimo cielo. Ma questi sintomi possono anche rendere meno capaci di riconoscere che qualcosa non va.
Per questo è molto importante che i familiari e le persone che si prendono cura di voi vi aiutino a monitorare e a tenere sotto controllo le vostre energie, il vostro sonno e magari il vostro umore, dice Bhandari.
Potrebbero anche aiutarvi a riconoscere quando sta per iniziare un attacco di mania o di depressione. In questo modo si può avere la possibilità di controllare l'umore prima che il problema inizi.
Come posso gestire la stanchezza mentale che deriva dalle montagne russe degli alti e bassi?
Il disturbo bipolare è un ciclo. Affrontare i sintomi è stressante e faticoso, ma questi sentimenti possono anche innescare sbalzi d'umore. È quindi fondamentale cercare di gestire questi alti e bassi. La Bhandari dice ai suoi pazienti di cercare di trovare un equilibrio tra stress e sostegno.
Nei momenti in cui sentite che i vostri fattori di stress sono molto elevati, e quindi siete esausti a causa degli alti e bassi dell'umore, guardate quali sono i vostri sostegni", dice la dottoressa.
Il sostegno può assumere forme diverse, a seconda delle esigenze. Può trattarsi di qualcosa di semplice, come un amico che prepara la cena per voi o che guarda i vostri figli per un paio d'ore. Oppure si può chiedere a qualcuno di vivere con voi mentre superate un periodo difficile.
Anche le proprie abitudini salutari sono un modo importante per riequilibrare l'umore. Una dieta sana, l'esercizio fisico e il sonno sufficienti e una sana routine possono ridurre la probabilità di essere logorati dallo stress e dalla stanchezza.
Sia io che mia figlia soffriamo di disturbo bipolare. Abbiamo abbastanza amicizie bruciate da aver paura di iniziarne di nuove. Come possiamo evitare che il bipolarismo influisca sulle nuove relazioni?
Gli amici e la famiglia sono una parte fondamentale del vostro sistema di sostegno. Vale quindi la pena di lavorare su come proteggere e far crescere queste relazioni.
La terapia può aiutarvi a migliorare il modo in cui comunicate con gli altri, ad esempio il modo in cui chiedete le cose o trasmettete le vostre emozioni. Un terapeuta può anche insegnare a gestire lo stress, che può innescare sbalzi d'umore. Esistono molte forme diverse, tra cui la terapia di gruppo, la consulenza di coppia e la terapia familiare.
Bhandari incoraggia inoltre le persone affette da questo disturbo a essere oneste con i loro amici riguardo al loro impatto.
Dire: "Ehi, ho questa diagnosi e a volte mi rende irritabile, o a volte influisce sul modo in cui mi sento con te, o sul modo in cui mi sento con me stesso", dice. A volte essere onesti con qualcuno può essere di grande aiuto.
Mia cognata ha violenti sbalzi d'umore bipolari. Voglio capire meglio perché questo accade e come posso aiutarla ad avere una vita normale. Come dovrei reagire quando hanno questo comportamento esplosivo?
È una sfida essere vicini a qualcuno con una malattia mentale quando non sempre si comprendono i suoi comportamenti.
Nel mezzo, si vuole proteggere se stessi e non prenderla sul personale. Allo stesso tempo, si vuole sostenere l'altra persona e farle superare l'episodio, dice Cassoobhoy.
Durante uno sfogo, cercate di mantenere la calma. Se dicono o fanno qualcosa di offensivo o imbarazzante, ricordate che la colpa è del disturbo, non della persona. È anche una buona idea mettersi d'accordo in anticipo sulle cose che si possono fare per loro quando sono in crisi.
E non dimenticate di prendervi cura di voi stessi. Pensate di unirvi a un gruppo di sostegno per familiari e amici di persone affette da bipolarismo. Se vi occupate di una persona affetta da questo disturbo, proteggetevi dal rischio di esaurimento. Fate delle pause e trovate il modo di gestire lo stress.
Conosco una persona che presenta tutti i sintomi del disturbo bipolare. Cosa posso fare se si rifiuta di farsi aiutare o non crede di avere problemi?
Una persona in piena mania si sente al settimo cielo. Quindi non riesce a vedere che ci sono problemi nel suo comportamento. D'altra parte, se è depressa, può sentirsi senza speranza o totalmente demotivata a migliorare.
Secondo Bhandari, la cosa migliore da fare è parlare con la persona, ma mantenere la conversazione focalizzata su comportamenti o sintomi specifici invece di fornire la diagnosi.
Si potrebbe dire: "Ehi, ho notato che non dormi bene. Andiamo dal medico e parliamo del sonno. E di solito non è così minaccioso, dice l'esperta.
