Scoprite i farmaci comunemente utilizzati per il disturbo bipolare, il loro funzionamento e i possibili effetti collaterali.
I farmaci sono una parte essenziale del piano di trattamento. Non vi cureranno, ma vi aiuteranno a mantenere l'equilibrio del vostro umore in modo da poter fare le cose di cui avete bisogno e che volete fare.
Qual è il miglior farmaco per il bipolarismo?
I medici utilizzano molti tipi di farmaci per trattare il disturbo bipolare. Alcuni combattono i picchi estremi della mania e altri trattano i bassi della depressione. Si può assumere un farmaco alla volta o alcuni contemporaneamente.
Il miglior farmaco bipolare è quello che funziona meglio per voi. Lavorate con il vostro medico per decidere il piano farmacologico che vi aiuta di più.
È possibile continuare a prendere questi farmaci per anni o decenni, anche se è passato molto tempo dall'ultimo episodio maniacale o depressivo. Si tratta della cosiddetta terapia di mantenimento, che aiuta a prevenire le recidive dei sintomi.
Cosa sono i farmaci stabilizzatori dell'umore?
Gli stabilizzatori dell'umore sono farmaci che trattano e prevengono gli alti (mania) e i bassi (depressione). Aiutano inoltre a evitare che l'umore interferisca con il lavoro, la scuola o la vita sociale.
Esempi sono:
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Carbamazepina (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
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Divalproex sodico (Depakote)
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Lamotrigina (Lamictal)
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Litio
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Acido valproico (Depakene)
Alcuni di questi farmaci sono noti come anticonvulsivanti, utilizzati anche per il trattamento dei disturbi convulsivi, tra cui carbamazepina, lamotrigina e acido valproico.
Non tutti questi farmaci, però, hanno gli stessi effetti. Alcuni (come il litio) sono più efficaci nel trattamento della mania. Altri (come la lamotrigina) possono essere più utili per la depressione.
Tenete presente che il termine "stabilizzatore dell'umore" può essere fuorviante. Se ne assumete uno, il vostro umore può ancora cambiare durante il giorno. Questi farmaci trattano episodi completi di mania o depressione che durano per diversi giorni o settimane.
Altri farmaci per la stabilizzazione dell'umore
Anche i farmaci chiamati antipsicotici sono comuni nei piani di trattamento bipolare. Possono essere assunti da soli o insieme agli stabilizzatori dell'umore per aiutare i sintomi della mania. Questi farmaci comprendono:
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Aloperidolo (Haldol)
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Loxapina (Loxitane) o loxapina per via inalatoria (Adasuve)
Oggi i medici possono prescrivere farmaci antipsicotici più recenti, tra cui:
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Aripiprazolo (Abilify)
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Asenapina (Saphris)
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Cariprazina (Vraylar)
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Lurasidone (Latuda)
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Olanzapina (Zyprexa)
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Olanzapina/samidorfano (Lybalvi)
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Quetiapina fumarato (Seroquel)
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Risperidone (Risperdal)
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Ziprasidone (Geodon)
Farmaci per la depressione bipolare
Nella maggior parte dei casi, i medici iniziano il trattamento del disturbo bipolare prescrivendo un farmaco stabilizzatore dell'umore come il litio. Ma la FDA ha approvato alcuni farmaci anche per la depressione bipolare:
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Fluoxetina combinata con olanzapina (Symbyax)
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Quetiapina fumarato (Seroquel)
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Lurasidone (Latuda). Può essere assunto da solo o con litio o acido valproico.
Per alcune persone, gli antidepressivi tradizionali possono scatenare un episodio maniacale. A causa di questo rischio, il medico deve tenervi sotto controllo se ne assumete uno.
Il farmaco funzionerà per me?
Il medico non può prevedere l'efficacia di un particolare farmaco bipolare. Potrebbe essere necessario provare diversi tipi di farmaci e diverse dosi per capire qual è l'approccio giusto. E questo può richiedere tempo.
Può essere frustrante, ma non si arrenda. Alla fine, insieme al vostro medico, dovreste riuscire a trovare una prescrizione che vada bene per voi.
Suggerimenti per i farmaci
Se soffrite di disturbo bipolare, l'assunzione dei farmaci deve far parte della vostra routine. Prendeteli ogni giorno alla stessa ora. È più facile ricordarsene se lo si fa insieme a un'altra attività quotidiana, come lavarsi i denti, fare colazione o andare a letto. Un portapillole settimanale può aiutare a capire se si è saltata una dose.
Parlate con il farmacista o con il medico del momento migliore per assumere i farmaci bipolari. Alcuni sono più indicati se assunti al mattino o al momento di coricarsi, altri durante o dopo i pasti.
Assicurarsi di sapere cosa fare se si salta accidentalmente una dose. Chiedete al vostro medico. Non date per scontato che raddoppiare la dose sia una buona idea.
Effetti collaterali dei farmaci bipolari
Come tutti i farmaci, anche quelli per il bipolarismo possono causare alcuni effetti collaterali. Essi variano a seconda dei farmaci utilizzati. Questi effetti collaterali possono includere:
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Nausea
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Tremori
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Perdita di capelli
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Problemi sessuali
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Aumento di peso
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Danni al fegato
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Danno renale
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Diarrea
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Dolore alla pancia
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Reazione cutanea
Alcuni farmaci possono influire sul funzionamento del fegato o sulla quantità di globuli bianchi o piastrine. Potrebbe essere necessario sottoporsi a esami regolari per assicurarsi di essere in buona salute. Il farmaco antipsicotico ziprasidone (Geodon) è collegato a una rara ma grave reazione cutanea chiamata sindrome DRESS (reazione da farmaco con eosinofilia e sintomi sistemici).
Molti effetti collaterali scompaiono dopo alcune settimane di trattamento. Se dopo questo periodo vi sentite ancora male, consultate il vostro medico. Non date per scontato di dover convivere con gli effetti collaterali. Il medico potrebbe modificare la dose, somministrare un altro farmaco per controllare gli effetti collaterali o provare un farmaco diverso.
Attenersi al trattamento
I farmaci per il disturbo bipolare sono potenti e devono essere assunti esattamente come raccomandato dal medico. Non interrompere l'assunzione di un farmaco senza l'approvazione del medico. Può essere pericoloso.
Quando ci si sente bene, si può decidere di interrompere l'assunzione del farmaco. Ma è una cattiva idea, a meno che il medico non sia d'accordo. Il trattamento solo durante gli episodi di malumore potrebbe non essere sufficiente a prevenire la ricomparsa dei sintomi. Nella maggior parte delle persone, il trattamento di mantenimento tra gli episodi di umore fa sì che mania e depressione si verifichino meno spesso e siano meno gravi. Se ora vi sentite bene, è probabile che il farmaco stia funzionando. Quindi continuate a seguirli.
