L'aerobica a basso impatto può ridurre il dolore cronico alla schiena con la stessa efficacia della fisioterapia o di un programma di esercizi che prevede il sollevamento di pesi e l'uso di macchinari, secondo uno studio svizzero pubblicato nel numero di dicembre della rivista Spine.
L'esercizio fisico aiuta a ridurre il dolore lombare
Di Elizabeth Tracey, MS Dagli archivi del medico
4 gennaio 2000 (Baltimora) -- L'aerobica a basso impatto può ridurre il dolore lombare cronico con la stessa efficacia della fisioterapia o di un programma di esercizi che prevede il sollevamento di pesi e l'uso di macchinari, secondo uno studio svizzero pubblicato nel numero di dicembre della rivista Spine. "Il risultato principale dell'attuale studio è che i tre trattamenti somministrati si sono dimostrati ugualmente efficaci nella loro capacità di ridurre l'intensità del dolore, la frequenza del dolore e la disabilità nelle attività della vita quotidiana subito dopo la terapia", riferiscono i ricercatori della Clinica Schulthess e dell'Università di Zurigo-Irchel, entrambe a Zurigo, Svizzera.
"Sia personalmente che nel trattamento dei miei pazienti, ho trovato l'esercizio fisico un fattore significativo per [alleviare] il dolore lombare", afferma Charles Edwards, MD. "Poiché questi autori hanno dimostrato risultati comparabili con diverse terapie di esercizio, ritengo che questo sia un contributo significativo" alla letteratura a sostegno dell'esercizio fisico per il trattamento del dolore lombare. Secondo Edwards, professore di chirurgia presso la University of Maryland School of Medicine di Baltimora, i risultati indicano agli operatori sanitari che il costo, il tempo e l'aggravio associati ad alcune opzioni terapeutiche devono essere giustificati dimostrando la loro superiorità.
La ricercatrice Anne F. Mannion, PhD, e i colleghi hanno assegnato 132 pazienti con dolore lombare cronico a uno dei tre gruppi di trattamento: la fisioterapia tradizionale, che prevede sessioni individuali di mezz'ora con un fisioterapista; il programma David Back Clinic, al quale i pazienti partecipano in gruppi di due o tre e utilizzano pesi per circa un'ora; e una sessione di un'ora di aerobica a basso impatto. Tutti i pazienti dovevano frequentare la terapia due volte alla settimana per 3 mesi.
I livelli di dolore sono stati valutati all'inizio dello studio e dopo 3 mesi di terapia. I ricercatori hanno riscontrato che la terapia ha ridotto significativamente sia i livelli massimi sia i livelli medi di dolore dopo la terapia, rispetto ai valori precedenti. Non sono state riscontrate differenze significative tra i tre gruppi di trattamento. La risposta media riportata dai pazienti dello studio è stata di 3,6 su una scala da 1 a 5 (1=molto peggio, 3=molto cambiato, 5=molto meglio). I partecipanti allo studio hanno anche riferito di provare dolore molto meno spesso dopo la terapia rispetto a prima.
"Mi sembra che l'esercizio fisico contrasti il circolo vizioso della diminuzione dell'attività che porta alla debolezza e alla rigidità, seguita dalla diminuzione della produzione di endorfine e dall'aumento della sensibilità al dolore", spiega Edwards al medico. "Credo che si tratti di un vero e proprio schema fisico che si sviluppa e l'esercizio fisico aiuta a preservare la normale fisiologia".
Informazioni vitali:
-
Nel trattamento dei pazienti affetti da dolore lombare cronico, l'aerobica a basso impatto è efficace quanto la terapia fisica o un programma di sollevamento pesi e macchine per esercizi.
-
Dopo 3 mesi di terapia, i pazienti di tutti e tre i gruppi di trattamento hanno riportato una significativa riduzione del dolore.
-
I ricercatori affermano che l'esercizio fisico interrompe il ciclo di diminuzione dell'attività che porta a debolezza, rigidità e maggiore sensibilità al dolore.
