Avete un fastidioso dolore alla schiena? Scoprite quale potrebbe essere la causa del vostro dolore e se è il caso di consultare un medico.
Di solito guariscono da soli in pochi giorni o settimane. Se il mal di schiena si protrae, è grave o rende difficile seguire la routine quotidiana, rivolgetevi al vostro medico. Sebbene la maggior parte dei dolori alla schiena non sia dannosa, a volte può segnalare un problema più serio.
Il medico può capire cosa c'è che non va e assicurarsi di ricevere il trattamento giusto.
Dolore lombare meccanico
La maggior parte dei dolori lombari è di tipo meccanico. Ciò significa che è causato da una lesione o dall'usura della schiena. Il mal di schiena meccanico di solito migliora dopo il riposo e alcune cure autonome.
Esistono diverse cause di lombalgia meccanica.
Malattie del disco. I dischi spinali sono cuscinetti gommosi che agiscono come ammortizzatori tra le ossa della colonna vertebrale (chiamate vertebre). Con l'avanzare dell'età, i dischi si seccano. In questo caso, non forniscono più un'ammortizzazione adeguata. Possono anche rompersi. Ciò provoca la fuoriuscita di parte del nucleo interno morbido del disco. Il medico può chiamare questo fenomeno rottura o scivolamento del disco. Si può sentire molto dolore se il nucleo scivolato preme sui nervi vicini.
Osteoartrite spinale (OA). Quando si parla di artrite osso su osso, di solito si intende l'OA. Si verifica quando la cartilagine che ammortizza le estremità delle ossa si consuma. La cartilagine è un tessuto solido e gommoso che impedisce alle ossa delle articolazioni di sfregare tra loro. Quando la cartilagine tra le articolazioni facciali su ciascun lato delle ossa spinali si consuma, si può avere dolore alla schiena. L'OA spinale è più comune con l'avanzare dell'età. Ma può verificarsi anche prima, se ci si è mai infortunati alla schiena.
Osteoporosi. L'osteoporosi è una malattia che provoca l'assottigliamento delle ossa, la loro debolezza e una maggiore probabilità di rottura (frattura). Il primo segnale che qualcosa non va può essere il dolore alla schiena causato da una frattura vertebrale. Una serie di piccole fratture può farvi rimpicciolire o avere una postura chinata. Una dieta sana con molto calcio e vitamina D aiuta a mantenere le ossa forti e a rendere più forti le ossa deboli. Lo stesso vale per gli esercizi quotidiani di sostegno del peso, come passeggiate, escursioni o jogging.
Sciatica. Il nervo sciatico è il più lungo del corpo. Parte dalla schiena e scende lungo ogni gamba. La sciatica inizia nella parte bassa della schiena, spesso quando un disco slittato preme sul nervo o quando il nervo è infiammato. Si può avere dolore anche ai fianchi e alla schiena. Il bruciore e il formicolio possono essere avvertiti fino alle dita dei piedi. Per alcune persone la sciatica va e viene. Per altri il dolore è costante.
Stenosi spinale. Si verifica quando lo spazio nella colonna vertebrale si restringe. Ciò esercita una pressione sul midollo spinale e sui nervi. Il tipo più comune, la stenosi spinale lombare, provoca dolore nella parte bassa della schiena. Le gambe possono anche sentirsi intorpidite o deboli quando si cammina.
Artrite infiammatoria
A volte il mal di schiena può essere un sintomo di una forma infiammatoria di artrite. Questo tipo di mal di schiena non scompare da solo. Tuttavia, muovendosi e facendo stretching ci si sente molto meglio.
Esistono diverse forme di artrite infiammatoria.
Artrite psoriasica (PsA). Può colpire molte parti del corpo. Circa la metà delle persone affette da PsA soffre anche di mal di schiena. Si può sentire chiamare spondilite o artrite assiale. Spesso si manifesta dopo aver sofferto di PsA per un po' di tempo. Alcune persone possono soffrire di mal di schiena per anni prima di scoprire di avere la PsA.
Spondilite anchilosante (AS). Un forte dolore alla schiena è il sintomo principale della AS. Spesso inizia nelle articolazioni sacroiliache, dove la colonna vertebrale si collega al bacino. All'inizio si possono avere lievi dolori alla schiena che vanno e vengono. Col tempo, il dolore potrebbe peggiorare e durare più a lungo. Di solito si avverte maggiormente al mattino o dopo essere stati seduti a lungo. Il trattamento può evitare che il dolore peggiori.
Spondiloartrite assiale non radiografica (nr-AxSpA). Si tratta di una forma precoce di AS. Presenta gli stessi sintomi dolorosi, ma i danni alle articolazioni SI non sono visibili sulle radiografie. Questo è il significato di non radiografico. Non tutti i pazienti affetti da nr-AxSpA diventano affetti da AS completa. Non c'è modo di sapere chi la otterrà e chi no.
Fibromialgia (fibro). La fibromialgia può provocare dolori dappertutto. Ma, a differenza dell'artrite, il dolore si sente in profondità nei muscoli, non nelle articolazioni. Il mal di schiena è un problema comune, perché la colonna vertebrale ha molti muscoli che sostengono la postura. Si può anche soffrire di OA spinale o di artrite infiammatoria contemporaneamente alla fibrosi.
