Chirurgia della schiena: Come ci si prepara? Cosa bisogna sapere?

Quali sono le cose da fare e da non fare per prepararsi a un intervento alla schiena? Il medico ha le risposte.

Se dovete sottoporvi a un intervento chirurgico alla schiena, probabilmente siete un po' preoccupati di come andrà a finire. Fortunatamente, ci sono molte cose che potete fare per assicurarvi che l'operazione abbia successo.

Basta chiedere a Dwylett Montgomery. Dopo anni di forti dolori alla schiena, nel 2012 è stata operata per una malattia degenerativa del disco. L'intervento non è stato sufficiente. Nel giro di un anno ho saputo che avrei dovuto subirne un altro", racconta la 43enne madre di tre figli di West Chester, OH.

La buona notizia? La seconda volta ho saputo affrontare le cose in modo diverso, dice. A differenza del primo intervento, ha consultato diversi medici e ha persino parlato con alcuni dei loro pazienti. Poi ha scelto un altro chirurgo ortopedico e una procedura diversa. Si è sottoposta a un intervento laser minimamente invasivo piuttosto che a un intervento aperto.

I miei studi sono stati ripagati, dice Montgomery. Il mio dolore alla schiena è diminuito e sono in grado di fare cose che non riuscivo a fare da anni".

Come sottolinea la dottoressa, la preparazione è fondamentale. Ecco sei cose da fare e da non fare che i chirurghi spinali - e le persone che hanno subito un intervento alla schiena - dicono di sapere prima di entrare in sala operatoria.

NON smettere di muoversi.

Il mal di schiena può essere difficile da sopportare. Tuttavia, prima dell'intervento è necessario fare quanta più attività fisica possibile, afferma Federico Girardi, medico, chirurgo ortopedico della colonna vertebrale presso l'Hospital for Special Surgery di New York.

L'esercizio fisico può aiutare a mantenere i chili di troppo e un peso sano può accelerare la guarigione. Ma ha anche un altro vantaggio: se si è fisicamente attivi, è meno probabile che si verifichino coaguli di sangue o problemi di circolazione che compromettono l'intervento, dice Girardi.

Informatevi.

Nessuno ha a cuore la vostra salute quanto voi, dice Jesi Payne, 36 anni, che nel 2014 si è operata per fondere due articolazioni della schiena.

Ho letto ricerche mediche, ho guardato le statistiche sui risultati e ho intervistato i chirurghi ortopedici in anticipo, dice Payne, che vive nell'area di Portland, OR. Così ho affrontato l'intervento sentendomi sicura della mia diagnosi, del mio chirurgo e della procedura a cui mi stavo sottoponendo [iFuse], che era più recente di molte delle procedure standard raccomandate da alcuni chirurghi".

Oggi non ha più dolori e può praticare attività che un tempo sognava soltanto, come il wakeboard.

Più si sa cosa ci si deve aspettare, tutte le opzioni e il potenziale esito dell'intervento, più si è felici, dice Girardi.

NON prendere

farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS).

Sono compresi ibuprofene, naprossene e aspirina. Secondo Girardi, si dovrebbe interrompere l'assunzione una settimana prima dell'intervento. Possono fluidificare il sangue, aumentando il rischio di problemi durante l'intervento.

Anche altri farmaci, tra cui quelli per il cuore e integratori come gli acidi grassi omega-3, possono fluidificare il sangue. Questo potrebbe impedire ai farmaci utilizzati dal medico durante l'intervento di funzionare come dovrebbero. Informate il vostro chirurgo di tutti i farmaci da banco e da prescrizione che assumete.

Considerate la possibilità di avere un secondo parere.

Se avete dei dubbi o semplicemente volete essere rassicurati, rivolgetevi a uno o due chirurghi, dice Ronald A. Lehman Jr., MD, direttore della chirurgia degenerativa e mini-invasiva della colonna vertebrale presso la Columbia Orthopedics di New York.

Cercate un chirurgo specializzato in chirurgia spinale e che abbia eseguito l'intervento almeno qualche decina di volte.

È un segnale di allarme se un medico vi dice di non chiedere un secondo parere o di voler eseguire l'intervento il prima possibile, dice Lehman. C'è un'eccezione: Se avete un problema grave, come un'infezione spinale, un tumore alla colonna vertebrale o una lesione del midollo spinale, potreste aver bisogno di un intervento chirurgico immediato.

NON pensare che l'intervento chirurgico possa risolvere tutto.

Può fare una grande differenza nel modo in cui vi sentite e funzionate. Ma non è una panacea. È necessario adottare un approccio globale alla salute della schiena, afferma Stefan Prada, MD, chirurgo ortopedico presso il Laser Spine Institute di Tampa, Florida. Mantenete un peso sano, rafforzate i muscoli del core con l'esercizio fisico, mangiate cibi sani, non fumate e non bevete. Tutto ciò può ridurre le probabilità di avere problemi alla schiena dopo l'intervento.

Coinvolgete la vostra famiglia.

Il recupero dopo un intervento alla schiena può richiedere settimane e persino mesi. I vostri cari devono saperlo. Devono essere pronti ad aiutarvi, soprattutto la settimana successiva.

Con il mio primo intervento, i miei figli sono rimasti sorpresi dalle mie condizioni precarie. Con il mio secondo intervento, ci siamo seduti prima e ne abbiamo parlato, dice Montgomery. E dopo eravamo tutti meno stressati, perché sapevano che sarei stata dolorante e che avrei avuto bisogno di un aiuto extra.

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