La stenosi spinale può causare dolore e intorpidimento. Scoprite quando l'intervento chirurgico può aiutarvi a trovare sollievo.
Il medico esegue l'intervento quando lo spazio nel canale si restringe a causa di artrite, speroni ossei o altri problemi. Quando ciò accade, i nervi possono essere schiacciati.
Di solito si verifica nelle persone di mezza età o più anziane.
I sintomi possono includere dolore al collo, alla schiena o alle gambe, intorpidimento, debolezza o crampi alle braccia o alle gambe e problemi ai piedi. A volte il dolore alle gambe può diventare così forte da impedire di camminare.
L'intervento chirurgico è la mia unica opzione?
Il medico potrebbe voler provare altri trattamenti prima di ricorrere alla chirurgia. Potrebbe suggerire:
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Antidolorifici. Farmaci da banco come acetaminofene (Tylenol), ibuprofene (Advil, Motrin) o naprossene (Aleve) possono alleviare il dolore.
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Cortisone. È uno steroide che il medico inietta nella colonna vertebrale. Dà un sollievo a breve termine e talvolta permanente.
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Terapia fisica o esercizio fisico. Può rafforzare i muscoli della schiena e dello stomaco, migliorare la capacità di camminare e controllare il dolore.
Ma se questi accorgimenti non funzionano e avete difficoltà a svolgere la vostra normale routine a causa del dolore, il medico potrebbe consigliarvi un intervento chirurgico. Prima di prendere questa decisione, il paziente e il medico discuteranno i dettagli del suo caso.
Come mi preparo all'intervento?
Prima dell'intervento, i medici consigliano di fare esercizio fisico, che aiuterà a recuperare più velocemente. Vi diranno anche di cercare di smettere di fumare se fate ancora uso di tabacco.
È necessario interrompere l'assunzione di qualsiasi farmaco che possa reagire con l'anestesia (il farmaco o il gas che blocca il dolore durante l'intervento). Prima dell'intervento, è necessario discutere con il medico di tutti i farmaci e gli integratori che si assumono. Assicuratevi di avere qualcuno che vi accompagni in ospedale e a casa.
Tipi di intervento chirurgico
I tre tipi più comuni di intervento chirurgico per la stenosi spinale sono:
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Laminectomia. È l'intervento più comune. Il medico rimuove l'osso, gli speroni e i legamenti che fanno pressione sui nervi. Esegue un unico taglio di grandi dimensioni o più tagli piccoli.
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Fusione spinale. I medici talvolta la eseguono insieme alla laminectomia. Si tratta di unire le vertebre per ridurre il movimento della colonna vertebrale. Il medico può utilizzare viti metalliche, barre o altri dispositivi per collegare le vertebre fino a quando non cresce nuovo osso tra di esse, oppure può prelevare osso da qualche altra parte per stimolare una nuova crescita.
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Foraminotomia. In questa procedura, il chirurgo espande la porzione di vertebra in cui le radici nervose si diramano verso il resto del corpo.
Possibili complicazioni
Tutti gli interventi chirurgici comportano la possibilità di complicazioni, comprese quelle legate all'anestesia.
Le persone che fumano, che sono anziane o in sovrappeso, che hanno il diabete o che hanno più problemi medici contemporaneamente hanno una maggiore probabilità di complicazioni. Per la stenosi spinale, i rischi specifici includono:
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Possibili infezioni, emorragie o coaguli di sangue
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Una lacerazione della membrana che ricopre il midollo spinale
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Danno ai nervi
Recupero
Alcune persone devono rimanere in ospedale per un paio di giorni. Alcuni possono tornare a casa il giorno stesso o il giorno dopo. Tutto dipende dal tipo di intervento e dallo stato di salute precedente.
Una volta a casa, possono essere necessari 3 mesi o più per recuperare completamente, soprattutto se l'intervento prevedeva una fusione spinale.
Il medico probabilmente vi dirà di iniziare a camminare e a fare altri esercizi per rafforzare la schiena.
La maggior parte delle persone ottiene buoni risultati dall'intervento e riesce a tornare a uno stile di vita normale dopo la guarigione. Le persone tendono ad avere meno dolore alle gambe e a camminare meglio dopo l'intervento.
Tuttavia, l'intervento non cura l'artrite o altre condizioni che possono aver causato il restringimento del canale spinale. Ciò significa che i sintomi potrebbero tornare.
