La risonanza magnetica della colonna vertebrale fornisce un'immagine molto dettagliata della colonna vertebrale per aiutare il medico a diagnosticare dolori alla schiena e al collo, formicolii alle mani e ai piedi e altre condizioni.
La risonanza magnetica spinale utilizza potenti magneti, onde radio e un computer per ottenere immagini chiare e dettagliate della colonna vertebrale.
Questa scansione può essere necessaria per verificare la presenza di problemi alla colonna vertebrale, tra cui:
-
Dolore lombare
-
Dolore al collo
-
Intorpidimento, formicolio e debolezza di braccia e gambe
La risonanza magnetica può esaminare l'intera colonna vertebrale o solo una parte di essa. A differenza dei raggi X e della tomografia computerizzata (TC), non utilizza radiazioni dannose. È generalmente sicura e indolore. Il medico vi informerà sui possibili rischi a cui potreste andare incontro. Vi dirà anche se non potete sottoporvi alla procedura a causa di alcune protesi che avete.
Perché potreste aver bisogno di una risonanza magnetica spinale
La risonanza magnetica è necessaria se si hanno problemi di respirazione o di tosse in seguito a una lesione alla colonna vertebrale: si tratta di una situazione di emergenza.
La risonanza magnetica consente al medico di esaminare le piccole ossa, chiamate vertebre, che compongono la colonna vertebrale, i dischi spinali, il canale spinale e il midollo spinale. L'esame esamina la presenza di:
-
Fratture delle vertebre
-
Lesioni
-
Infezione
-
Gonfiore
-
Problemi al midollo spinale
-
Dischi vertebrali gonfiati o slittati
-
Tumori
-
Parti o curve insolite della colonna vertebrale
Il medico può utilizzare la risonanza magnetica della colonna vertebrale anche per pianificare interventi chirurgici sulla colonna, ad esempio per un nervo schiacciato, o per procedure come le iniezioni epidurali o di steroidi.
Se avete uno di questi sintomi, potreste aver bisogno di una risonanza magnetica spinale:
-
Dolore alla schiena (lombare)
-
Dolore al collo (cervicale)
-
Dolore mid-spinale (toracico) (meno comune)
-
Dolore che si irradia alle braccia e al torace
-
Dolore che si irradia alle gambe
-
Rigidità nella zona lombare che limita la gamma dei movimenti
-
Impossibilità di mantenere una postura normale a causa di rigidità e/o dolore
-
Spasmi muscolari durante l'attività o l'inattività (riposo)
-
Dolore che dura per 10-14 giorni
-
Perdita della funzione motoria dei piedi: non si riesce a camminare in punta di piedi o a camminare sui talloni.
-
Perdita di controllo della vescica o dell'intestino
-
Intorpidimento o formicolio alle mani, alle dita delle mani, dei piedi o delle dita dei piedi
-
Debolezza o paralisi in qualsiasi parte del corpo?
-
Difficoltà a camminare e a mantenere l'equilibrio
Rischi della risonanza magnetica spinale
La risonanza magnetica è considerata più sicura della TAC o delle radiografie. Tuttavia, esistono dei rischi. La risonanza magnetica utilizza un magnete che crea un forte campo magnetico. Questo può causare problemi come:
-
Tirare o spostare dispositivi medici all'interno del corpo
-
Riscaldare dispositivi e provocare ustioni
-
Causare il malfunzionamento di dispositivi medici elettricamente attivi
-
Causare lesioni se gli oggetti magnetici diventano proiettili
Anche la presenza di dispositivi medici può influire sulla qualità dell'immagine RM. Il medico verificherà in anticipo se e che tipo di dispositivi sono presenti e se è possibile sottoporsi alla risonanza.
I dispositivi che non sono o potrebbero non essere compatibili con la risonanza magnetica sono:
-
Impianti come pacemaker, impianti cocleari, stent e articolazioni artificiali. Se si è portatori di uno di questi impianti, il medico o il tecnico di risonanza magnetica possono chiedere la marca e il modello del dispositivo per verificare se è sicuro sottoporsi alla risonanza magnetica.
-
Oggetti metallici come clip chirurgiche, placche, viti o reti metalliche. In caso di presenza di questi oggetti, potrebbe non essere possibile effettuare una risonanza magnetica su quella parte del corpo.
-
Dispositivi esterni come una pompa per insulina, un tutore per le gambe, un ventilatore, un monitor o una medicazione per ferite. Potrebbero impedire di effettuare una risonanza magnetica.
Altri rischi della risonanza magnetica sono:
-
Claustrofobia. Alcune persone ne soffrono dovendo entrare nel tubo o nel tunnel della risonanza magnetica. Si possono assumere farmaci ansiolitici prima dell'intervento per ovviare a questo problema o provare una macchina per risonanza magnetica aperta?
-
Reazione allergica o sensibilità al colorante di contrasto.Talvolta i medici utilizzano coloranti per la risonanza magnetica. Alcune persone sono allergiche a queste sostanze chimiche e non dovrebbero sottoporsi alla risonanza magnetica.
-
Possibili effetti sulla gravidanza e sul nascituro. Non è dimostrato che la risonanza magnetica abbia effetti negativi sul bambino. Tuttavia, i medici di solito cercano di evitare le risonanze magnetiche durante il primo trimestre di gravidanza.
-
Lesioni termiche o ustioni: un dispositivo medico impiantato potrebbe riscaldarsi e ustionare il paziente. Oppure si potrebbe entrare in contatto con bobine o cavi riscaldati dello scanner.
-
Perdita dell'udito o ronzio nelle orecchie (tinnito).Alti livelli di rumore possono causare perdita dell'udito o ronzio nelle orecchie
-
Dita schiacciate o pizzicate: la mano potrebbe rimanere incastrata nel tavolo mobile su cui si è sdraiati.
-
Cadute.Si può cadere dal tavolo.
Come ci si prepara a una risonanza magnetica spinale?
Di solito è possibile mangiare, bere e assumere farmaci come si fa normalmente prima della procedura. È possibile indossare un camice o i propri abiti se sono larghi e non presentano metalli. È necessario rimuovere occhiali, apparecchi acustici, gioielli, orologi, piercing, dentiere e altri oggetti metallici.
Comunicate al vostro medico se:
-
avere gravi problemi di salute, come ad esempio malattie renali o epatiche
-
Recentemente ha subito un intervento chirurgico
-
Ha allergie o asma
-
Sei incinta o pensi di esserlo
-
Indossare un cerotto medicinale
L'équipe medica verificherà se eventuali impianti o dispositivi medici presenti nel corpo sono compatibili con la macchina per la risonanza magnetica.
Se avete tatuaggi o trucco permanente, parlatene con il vostro medico. Alcuni inchiostri contengono ferro che potrebbe riscaldarsi durante l'esame.
Se non vi piace stare rinchiusi in spazi ristretti o siete nervosi per il test, ditelo al vostro medico. Il medico può somministrare un farmaco che aiuta a rilassarsi.
Procedura di risonanza magnetica spinale
La macchina per la risonanza magnetica è un tubo lungo e stretto con entrambe le estremità aperte. Un magnete circonda il tubo. Ci si sdraia su un tavolo che scivola nel tubo.
Alcune macchine per la risonanza magnetica hanno aperture molto più grandi o sono aperte sui lati in modo da non dover scivolare in un tubo. Possono essere una buona scelta se si è in sovrappeso o si temono gli spazi ristretti. Il medico deciderà quale macchina per la risonanza magnetica è più adatta a voi.
Prima di alcune risonanze magnetiche, il medico potrebbe dover iniettare un colorante in una vena del braccio o della mano. Questo aiuta a vedere eventuali infezioni, tumori o problemi ai dischi della colonna vertebrale. Il colorante più spesso utilizzato nelle risonanze magnetiche si chiama gadolinio. Dopo la risonanza si può avvertire una sensazione di arrossamento o di freddo per qualche istante. Può anche lasciare un sapore salato o metallico in bocca.
Il paziente si sdraia sul tavolo che scorre all'interno della macchina per la risonanza magnetica. Il medico può utilizzare delle cinghie per aiutarvi a mantenere la posizione corretta durante l'esame. Un radiologo e un tecnologo saranno davanti a un computer all'esterno della stanza. Possono vedere, ascoltare e parlare con voi per tutto il tempo. A volte un familiare o un amico può rimanere nella stanza con voi.Spesso un esame di risonanza magnetica comprende un certo numero di corse, o sequenze. Ogni sequenza può durare da pochi secondi a diversi minuti. La macchina per la risonanza magnetica crea un forte campo magnetico intorno a voi. Un computer riceve i segnali dalla risonanza magnetica e li utilizza per creare una serie di immagini. Ogni immagine mostra una sottile fetta del vostro corpo. Non sentirete alcun dolore durante l'esame. Ma potrebbe sentire calore nell'area della colonna vertebrale sottoposta a scansione. Si sentirà anche un forte picchiettio o un tonfo durante la registrazione dell'immagine. I tappi per le orecchie o le cuffie possono aiutare a bloccare il rumore se vi dà fastidio. La risonanza magnetica può durare da 30 minuti a un'ora o più, a seconda della quantità di colonna vertebrale sottoposta a scansione.Dopo una risonanza magnetica della colonna vertebrale, si può tornare subito alle proprie attività normali. Ma se prima dell'esame è stato somministrato un farmaco per rilassarsi, bisognerà aspettare che svanisca.A volte il colorante di contrasto può causare effetti collaterali. Potreste sentirvi nauseati, avere mal di testa o provare dolore nel punto in cui è stato iniettato il colorante. Una reazione allergica al colorante è rara. Tuttavia, se si manifestano orticaria, prurito agli occhi o altri sintomi, è bene informare subito il radiologo.
I vostri risultati
Un medico appositamente formato, chiamato radiologo, esaminerà la risonanza magnetica della colonna vertebrale e riferirà i risultati al medico. Il medico vi spiegherà cosa significano e cosa fare in seguito.
I risultati possono richiedere fino a una settimana o più.