Trattamento della tachicardia sopraventricolare

Trattamenti per la tachicardia sopraventricolare, dai farmaci ai pacemaker.

Tuttavia, se un episodio non termina entro pochi minuti, potrebbe essere necessario intervenire. Si può intervenire da soli o con l'aiuto di un medico.

Il trattamento esatto dipenderà da quanto tempo il cuore ha iniziato a battere, dalla gravità dei sintomi e dalla frequenza degli episodi.

L'obiettivo è rallentare il ritmo del cuore e assicurarsi che non si verifichino eventi più gravi. Alcuni possibili trattamenti includono:

Manovre vagali

Questa tecnica è il primo passo da provare da soli per vedere se si riesce a far tornare il cuore al suo ritmo normale.

Questo metodo utilizza esercizi semplici per stimolare il nervo vago, che aiuta a regolare il battito del cuore.

Iniziate appoggiandovi come se foste seduti su un gabinetto. Chiudete la bocca, tappate il naso ed espirate. Se vi trovate in uno studio medico o in ospedale, potete ottenere lo stesso effetto soffiando in un tubo. Questa manovra è detta anche manovra di Valsalva.

Altri rimedi rapidi

Se le manovre vagali non funzionano, prendere in considerazione:

  • Soffiare in un pugno chiuso

  • Tossire

  • Trattenere il respiro per alcuni secondi

  • Applicare acqua fredda sul viso

Alcuni di questi esercizi potrebbero risultarvi familiari se li avete usati per fermare il singhiozzo.

Se si è affetti da SVT, imparare questi trucchi può essere utile se il cuore va in tilt quando si è soli.

Infine, un infermiere o un medico possono aiutarvi con il cosiddetto massaggio del seno carotideo. Si tratta di una leggera pressione sulla parte del collo dove l'arteria carotide si divide in due rami. Per evitare gravi effetti collaterali, lasciate che sia solo una persona esperta a farlo.

Farmaci

Potrebbe essere necessario recarsi presso lo studio medico o il Pronto Soccorso per ottenere un farmaco.

Potreste ricevere un'iniezione di un farmaco ad azione rapida per bloccare gli impulsi elettrici che causano l'accelerazione del cuore. Tra gli esempi vi sono l'adenosina (Adenocard o Adenoscan) e il verapamil (Calan, Verelan).

L'adenosina ha effetti collaterali più lievi, come vertigini o nausea, che di solito non durano a lungo. Il verapamil può causare un abbassamento della pressione sanguigna.

Alcuni farmaci, se assunti regolarmente, possono contribuire ad attenuare questi eventi o a impedirne la comparsa.

Il medico potrebbe prescrivere farmaci chiamati calcio-antagonisti o betabloccanti e farmaci antiaritmici, che trattano i ritmi cardiaci anomali. Questi farmaci devono essere assunti regolarmente, di solito ogni giorno.

Ablazione con catetere

Con questa procedura il medico distrugge il tessuto del cuore che ne causa il battito accelerato. L'intervento non danneggia altre parti del cuore.

Di solito è possibile eseguire questo intervento senza ricovero in ospedale. Il paziente sarà sveglio durante l'intervento.

Il medico inserisce un catetere, o uno stretto tubo di plastica, in un'arteria o una vena della gamba o dell'inguine, dopo aver anestetizzato la zona.

Il medico guida quindi il catetere fino al cuore. Registra gli impulsi elettrici, cercando di individuare l'origine del problema. Una volta individuato il punto, il medico utilizza un elettrodo per colpire l'area, con calore o freddo.

Questa procedura di solito ha successo e ha pochi effetti collaterali. In casi molto rari, può causare un ictus o un attacco cardiaco, oppure può richiedere l'installazione di un pacemaker.

Cardioversione

In questa procedura viene applicata una piccola corrente elettrica al cuore per ripristinarne il battito. Il paziente viene leggermente sedato, quindi non avverte alcun disagio.

Il medico può somministrarla attraverso delle piastre portatili, chiamate defibrillatore, o dei cerotti applicati direttamente sul petto. La procedura è semplice e le complicazioni negative sono rare. Il petto potrebbe essere indolenzito e la pelle irritata nel punto in cui la corrente è entrata nel corpo.

Pacemaker

In rari casi, il chirurgo potrebbe dover inserire un pacemaker nel cuore. Questo piccolo dispositivo mantiene il battito cardiaco regolare.

Modifiche allo stile di vita

Di solito i medici non sanno perché si soffra di SVT e quali siano le cause. A volte, però, possono scatenarla alcune bevande, come il caffè e l'alcol.

Si può evitare che il cuore acceleri riducendo o eliminando la caffeina, l'alcol, il tabacco, le pillole dimagranti e tutti gli stimolanti, anche quelli contenuti nei decongestionanti.

Trattamento delle condizioni di base

Talvolta, un'altra condizione di salute causa la tachicardia sopraventricolare. Potrebbe esservi già stata diagnosticata una delle seguenti patologie:

  • malattia coronarica (arterie bloccate, infiammate o ristrette)

  • Ipertiroidismo, ovvero una tiroide iperattiva

  • Una malattia polmonare

  • Sindrome di Wolff-Parkinson-White, che è un problema delle vie elettriche presente fin dalla nascita

Se si tratta di uno di questi casi, potrebbe essere necessario trattare la condizione di base prima di iniziare a tenere sotto controllo l'SVT.

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