Il medico spiega questo raro ma grave problema cardiaco.
La sindrome di Brugada è una delle cause più comuni di morte improvvisa legata al cuore in persone altrimenti giovani e sane. Colpisce circa 5 persone su 10.000 in tutto il mondo. È più comune nelle persone di origine giapponese e dell'Asia meridionale e si verifica molto più spesso negli uomini.
Sintomi
Rivolgetevi al vostro medico se avete:
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Difficoltà a respirare
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Svenimento
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Battito cardiaco irregolare
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Crisi epilettiche
Se si è affetti dalla sindrome di Brugada, la febbre alta può provocare questi sintomi o peggiorarli?
Cause
Può essere diffusa in famiglia. Circa il 30% delle persone che ne sono affette ha un problema con un gene che aiuta il cuore a mantenere un ritmo normale. Se avete un familiare che ne è affetto, potreste voler consultare il vostro medico per scoprire se anche voi siete a rischio.
In altri casi, i medici non conoscono le cause. Alcune possibilità sono:
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Uso di cocaina
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Alti livelli di calcio nel sangue
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Farmaci che trattano l'ipertensione, la depressione o il dolore toracico
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Livelli molto alti o molto bassi di potassio
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Diagnosi
Se il medico ritiene che si possa avere la sindrome di Brugada, consiglierà un esame fisico e altri test:
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Elettrocardiogramma (ECG o ECG): Questo esame registra l'attività elettrica del cuore per scoprire se c'è un problema nel suo ritmo. Un tecnico applicherà al torace degli elettrodi (piccoli cerotti con fili) che captano e registrano i segnali elettrici del cuore. Potreste anche assumere dei farmaci, solitamente somministrati per via endovenosa, che vi aiuteranno a identificare un determinato schema causato dalla sindrome di Brugada.
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Studi elettrofisiologici (EPS): Se l'elettrocardiogramma mostra che si è affetti dalla sindrome di Brugada, questo esame può aiutare il medico a capire da dove proviene l'aritmia e a capire come trattarla. Vi verranno somministrati dei farmaci per farvi dormire. Poi verrà inserito un tubo flessibile (chiamato catetere) attraverso una vena dell'inguine fino al cuore. Attraverso il catetere vengono inviati segnali elettrici che registrano ciò che accade nelle diverse aree.
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Test genetico: Un campione di sangue viene analizzato per verificare la presenza del gene che può causarla.
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Trattamento
Se vi viene diagnosticata la sindrome, il medico probabilmente vi consiglierà un piccolo dispositivo chiamato defibrillatore cardiaco impiantabile (ICD), simile a un pacemaker. Monitora il ritmo del cuore. Se rileva un battito insolito, invia una scossa elettrica per correggerlo. Lo scopo è quello di far uscire il cuore da un ritmo pericoloso che può causare la morte cardiaca improvvisa.
Il medico inserisce un filo flessibile, chiamato elettrocatetere, in una vena principale vicino alla clavicola e lo guida fino al cuore. Le estremità dell'elettrocatetere si collegano alle camere inferiori del cuore. Le altre estremità sono collegate a un generatore di shock. Il medico impianterà questa parte del dispositivo sotto la pelle, appena sotto la clavicola. Potrebbe essere necessario un ricovero in ospedale di 1 o 2 giorni.
A volte si ricorre a farmaci per trattare la sindrome di Brugada. Il medico può prescrivere la chinidina per mantenere il ritmo cardiaco normale. Alcune persone che hanno un ICD assumono anche dei farmaci.
Dovrete sottoporvi a controlli regolari per assicurarvi che non sia necessario modificare il vostro trattamento. Il medico verificherà inoltre la presenza di eventuali nuovi problemi che potrebbero influire sul cuore.
