Alcune forme di esercizio fisico sono più propense di altre a scatenare i sintomi dell'asma. Il medico vi spiega come prevenire i sintomi prima, durante e dopo l'allenamento.
Come sembra, l'asma indotta dall'esercizio fisico è un'asma scatenata da un esercizio fisico vigoroso o prolungato o da uno sforzo fisico. La maggior parte delle persone con asma cronica manifesta i sintomi dell'asma durante l'esercizio fisico. Tuttavia, ci sono molte persone senza asma cronica che sviluppano i sintomi solo durante l'esercizio fisico.
Perché l'esercizio fisico scatena l'asma?
Durante la normale respirazione, l'aria che aspiriamo viene prima riscaldata e inumidita dai passaggi nasali. Poiché quando si fa esercizio fisico si tende a respirare con la bocca, si inala aria più fredda e secca.
Nell'asma indotta dall'esercizio fisico, le fasce muscolari che circondano le vie aeree sono sensibili a questi cambiamenti di temperatura e umidità e reagiscono contraendosi, restringendo le vie aeree. I sintomi dell'asma indotta dall'esercizio fisico sono i seguenti:
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Tosse con asma
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Irritazione del torace
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Farnetico
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Stanchezza insolita durante l'esercizio fisico
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Respiro affannoso durante l'esercizio fisico
I sintomi dell'asma indotta dall'esercizio fisico iniziano generalmente da 5 a 20 minuti dopo l'inizio dell'esercizio o da 5 a 10 minuti dopo l'interruzione di un breve esercizio. Se si avverte uno di questi sintomi con l'esercizio fisico, informare il medico.
Se soffro di asma, devo evitare l'esercizio fisico?
No. Non si deve evitare l'attività fisica a causa dell'asma indotta dall'esercizio. Esistono misure di prevenzione dei sintomi dell'asma che consentono di mantenere una normale attività fisica. Infatti, molti atleti, anche olimpionici, gareggiano con l'asma.
È possibile prevenire l'asma indotta dall'esercizio fisico?
Sì. Gli inalatori per l'asma o i broncodilatatori usati prima dell'esercizio possono controllare e prevenire i sintomi dell'asma indotta dall'esercizio. I farmaci preferiti per l'asma sono i beta-2 agonisti a breve durata d'azione, come l'albuterolo. Assunti 10 minuti prima dell'esercizio, questi farmaci possono impedire la contrazione delle vie aeree e aiutare a controllare l'asma indotta dall'esercizio.
Un altro trattamento per l'asma che può essere utile se assunto prima dell'esercizio è l'ipratropio per via inalatoria, che aiuta le vie aeree a rilassarsi.
Un buon controllo dell'asma in generale aiuta a prevenire i sintomi indotti dall'esercizio fisico. I farmaci che possono far parte della gestione ordinaria dell'asma includono i corticosteroidi per via inalatoria, come il beclometasone dipropionato (Qvar) o la budesonide (Pulmicort). Un beta-2 agonista a lunga durata d'azione per via inalatoria combinato con un corticosteroide, come Advair o Symbicort, può essere aggiunto al regime di trattamento. Il tiotropio bromuro (Spiriva Respimat) è un farmaco anticolinergico a lunga durata d'azione da utilizzare insieme ai normali farmaci di mantenimento. Questo farmaco può essere utilizzato da chiunque abbia almeno 6 anni di età. Non deve essere usato come inalatore di soccorso.
Oltre all'assunzione di farmaci, il riscaldamento prima dell'esercizio e il raffreddamento dopo l'esercizio possono contribuire alla prevenzione dell'asma. Per chi soffre di allergie e asma, l'esercizio fisico dovrebbe essere limitato durante i giorni di alta pollinosi o quando le temperature sono estremamente basse e i livelli di inquinamento atmosferico sono elevati. Le infezioni possono causare l'asma (raffreddore, influenza, sinusite) e aumentare i sintomi dell'asma, quindi è meglio limitare l'attività fisica quando si è malati.
Quali sono gli esercizi migliori per chi soffre di asma?
Per le persone con asma indotta dall'esercizio fisico, alcune attività sono migliori di altre. Le attività che comportano periodi di sforzo brevi e intermittenti, come la pallavolo, la ginnastica, il baseball, le passeggiate e la lotta, sono generalmente ben tollerate dalle persone con asma indotta dall'esercizio.
Le attività che comportano lunghi periodi di sforzo, come il calcio, la corsa a distanza, la pallacanestro e l'hockey su prato, possono essere meno ben tollerate, così come gli sport freddi come l'hockey su ghiaccio, lo sci di fondo e il pattinaggio su ghiaccio. Tuttavia, molte persone con asma sono in grado di partecipare pienamente a queste attività.
Il nuoto, che è uno sport di resistenza, è generalmente meglio tollerato da chi soffre di asma perché viene praticato in un ambiente caldo e umido.
Mantenere uno stile di vita attivo, anche in presenza di asma, è importante per la salute fisica e mentale. Si dovrebbe essere in grado di partecipare attivamente a sport e attività.
Come si cura l'asma indotta dall'esercizio fisico?
Chiamare subito il 911 se la persona:
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Sta lottando per respirare
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Ha le labbra blu
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Non può camminare o parlare
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Mostra altri segni di un attacco grave
1. Interrompere l'attività.
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Far sedere la persona e farla riposare.
2. Seguire il piano d'asma della persona, se possibile.
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Scoprire se la persona ha un piano d'azione personalizzato per l'asma da parte del medico.
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In tal caso, seguite le sue indicazioni.
3. Prestare il primo soccorso per l'asma.
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Se la persona non ha un piano per l'asma:
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Per un adulto, seguire le indicazioni per il primo soccorso e l'uso di un inalatore in Trattamento dell'attacco d'asma acuto per adulti.
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Per un bambino, seguire le indicazioni per il primo soccorso e l'uso di un inalatore in Trattamento dell'attacco d'asma acuto per bambini.
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4. Riprendere l'attività quando è sicura.
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Prima di riprendere l'attività fisica, attendere che la persona riesca a respirare facilmente e sia libera da sintomi.
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Se i sintomi ritornano quando la persona riprende l'attività fisica, ripetere il trattamento e interrompere l'attività fisica per il resto della giornata.
5. Follow-up.
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Se i sintomi non migliorano con il trattamento, consultare il medico curante.
Se l'attacco avviene a scuola:
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Avvisare l'infermiere scolastico o un altro membro del personale designato se il bambino non ha un farmaco per l'asma o se i sintomi non scompaiono entro 5-10 minuti dall'uso dell'inalatore.
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Avvisare i genitori del bambino.
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Non lasciare che il bambino lasci la palestra o l'area di gioco da solo.
Esistono consigli per prevenire e trattare l'asma indotta dall'esercizio fisico?
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Utilizzare sempre i farmaci inalatori prima dell'esercizio.
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Eseguire esercizi di riscaldamento e un periodo di raffreddamento dopo l'esercizio.
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Se il tempo è freddo, allenarsi al chiuso o indossare una maschera o una sciarpa su naso e bocca.
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Evitare di fare attività fisica all'aperto quando il numero di pollini è elevato (se si soffre di allergie) ed evitare di fare attività fisica all'aperto quando l'inquinamento atmosferico è elevato.
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Limitare l'esercizio fisico in caso di infezione virale.
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Fate esercizio fisico a un livello adeguato per voi.
Anche in questo caso, l'asma non deve essere usata come scusa per evitare l'esercizio fisico. Con una diagnosi e un trattamento adeguati dell'asma, si dovrebbe essere in grado di godere dei benefici di un programma di esercizio fisico senza i sintomi dell'asma.
