L'artrogramma è un tipo di diagnostica per immagini che può rivelare problemi difficili da individuare nelle articolazioni. Scoprite come funziona, quando potrebbe essere necessario e come prepararsi.
È in questi casi che potrebbe essere necessario un artrogramma, detto anche artrografia.
Si tratta di un altro tipo di diagnostica per immagini in cui viene iniettato un colorante speciale, chiamato colorante di contrasto, nell'articolazione. Poi il medico utilizza raggi X, risonanza magnetica, TAC o fluoroscopia, che è come un video a raggi X, per scattare delle immagini. Il colorante aiuta a evidenziare i problemi dell'articolazione. Il fluido può essere aspirato e inviato a un laboratorio per essere analizzato e, durante la stessa procedura, possono essere iniettati farmaci nel sito come trattamento.
Quando ne avrei bisogno?
L'artrogramma viene eseguito per verificare la presenza di problemi articolari, come ad esempio:
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Dolore che non si riesce a spiegare
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Qualcosa non va nell'articolazione
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Difficoltà a muovere l'articolazione
Ad esempio, il medico può ricercare una piccola lacerazione di un legamento o un danno causato dalla lussazione di un'articolazione più volte. Il medico può anche usare l'artrografia per controllare una sostituzione articolare.
In genere la si esegue su:
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Caviglia
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Gomito
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Anca
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Ginocchio
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Spalla
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Polso
Ci sono rischi se faccio il test?
I rischi includono reazioni allergiche al colorante di contrasto, infezioni e radiazioni. Inoltre, è meglio evitare questo esame se si ha un'infezione articolare o un'artrite che si sta manifestando.
Reazione allergica al colorante: Un'allergia al colorante di contrasto può causare vertigini, orticaria, prurito, starnuti, vomito o mal di stomaco. Di solito il colorante va nell'articolazione e non nel sangue, quindi il rischio di una reazione allergica è basso.
Infezione o emorragia: Poiché il medico utilizza un ago per iniettare il colorante, esiste la possibilità di contrarre un'infezione o di avere un problema di sanguinamento.
Radiazioni: I raggi X, la fluoroscopia e la TAC comportano l'emissione di radiazioni. È molto importante informare il medico se si è incinta o si pensa di esserlo, perché le radiazioni possono danneggiare il bambino. Se avete dei dubbi, parlate con il vostro medico per verificare se l'esame è sicuro per voi.
Come mi preparo?
In genere, non è necessario fare nulla di speciale per il test. È utile indossare abiti comodi e larghi e lasciare a casa gli oggetti di valore, come i gioielli.
Se l'artrogramma prevede l'uso di una risonanza magnetica o di una tomografia computerizzata e si ha paura degli spazi chiusi e stretti, si possono prendere dei farmaci che aiutano a mantenere la calma. Potrebbe essere necessario evitare di mangiare o bere per alcune ore prima dell'esame. Il medico vi informerà.
Assicuratevi di informare il vostro medico di:
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Tutti i dispositivi medici di cui si dispone, come impianti cocleari, pacemaker e valvole cardiache artificiali.
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Allergie a coloranti di contrasto, iodio, farmaci, lattice e nastro adesivo
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Disturbi emorragici o altri gravi problemi di salute, compresi interventi chirurgici recenti
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Farmaci, erbe e integratori assunti, compresi i farmaci da banco e quelli prescritti dal medico
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Se siete o potreste essere incinte
Cosa succede durante il test?
Per prima cosa, si toglieranno i gioielli e si toglieranno gli indumenti intorno all'articolazione. Se necessario, vi verrà dato un camice da ospedale. Poi ci si sdraia su un tavolo nella sala esami.
Le modalità variano, ma in genere il medico:
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Esegue delle radiografie prima dell'inserimento del colorante per confrontarle con i risultati dell'artrogramma
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Copre il corpo intorno all'articolazione e pulisce la pelle
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Inumidisce la pelle intorno all'articolazione utilizzando un piccolo ago con un farmaco
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Rimuove il liquido dall'articolazione, se presente, con un ago più lungo
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Inietta un colorante di contrasto o aria con un ago lungo e sottile: il medico userà la fluoroscopia o gli ultrasuoni per guidare l'ago nell'area intorno all'articolazione. Potrebbe essere chiesto di muovere l'articolazione in modo che il colorante si diffonda.
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Riprende le immagini dell'articolazione in diverse posizioni con raggi X, fluoroscopia, risonanza magnetica o tomografia computerizzata.
L'artrografia con fluoroscopia richiede circa 30 minuti. Con la TC o la RM può richiedere fino a 2 ore.
Come mi sentirò dopo?
Potreste avvertire indolenzimento, gonfiore o una sensazione di pienezza intorno all'articolazione. Utilizzate del ghiaccio per il gonfiore e chiedete al medico cosa potete prendere per il dolore.
È probabile che l'articolazione debba essere tenuta sotto controllo per qualche ora dopo l'esame. Se si avverte dolore, evitare di sollevare carichi pesanti o di fare attività fisica intensa per qualche giorno.
Inoltre, è normale che l'articolazione faccia un po' di rumore o scricchioli per 1 o 2 giorni.
Chiamate il vostro medico se avete:
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febbre
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Arrossamento, gonfiore, sanguinamento, drenaggio o aumento del dolore nel punto in cui è stato inserito l'ago
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Dolore o gonfiore intorno all'articolazione che dura più di 1 o 2 giorni
Cosa significano i risultati?
Un radiologo, un medico specializzato in diagnostica per immagini, esaminerà i risultati e parlerà con il vostro medico curante del loro significato.
Il medico si metterà poi in contatto con voi per dirvi cosa hanno trovato e quali sono i passi successivi. Il tempo necessario per ottenere i risultati dipende dalla quantità di immagini necessarie e dal luogo in cui è stato eseguito l'esame.
