Che cos'è la cheilectomia? Per saperne di più su questa procedura

Scoprite cos'è la cheilectomia. Scoprite se ne avete bisogno o meno, come si svolge e i tempi di recupero.

Quando è necessario un intervento di cheilectomia?

Si può optare per una cheilectomia se si hanno:

• Alluce rigido. Si tratta di un tipo di artrite degenerativa che in latino significa alluce rigido. Con il tempo, l'articolazione dell'alluce diventa più rigida e dolorosa. L'articolazione perde progressivamente mobilità. Non esiste una causa chiara per l'alluce rigido, ma si ritiene che l'uso eccessivo, le lesioni, la genetica, l'osteoartrite e le malattie infiammatorie svolgano un ruolo. Un'alternativa alla cheilectomia per l'alluce rigido è indossare scarpe speciali, limitare i movimenti, assumere antidolorifici, immergere i piedi e sottoporsi a iniezioni di corticosteroidi.

• Artrite. I tre tipi più comuni di artrite del piede sono l'osteoartrite, l'artrite reumatoide e l'artrite post-traumatica. L'artrite è una condizione di peggioramento che fa gonfiare le articolazioni e le fa sentire dolorose e calde. A seconda del tipo di artrite, i sintomi e il dolore possono essere diversi.

• Un nodulo doloroso. Potrebbe trattarsi di uno sperone osseo che limita i movimenti e provoca dolore?

Spesso si avverte solo un leggero dolore per molto tempo. Tuttavia, spesso peggiora e i movimenti diventano limitati. A questo punto è necessario rivolgersi a un medico. Il medico vi aiuterà a decidere se avete bisogno di una cheilectomia.

Cosa succede durante la cheilectomia?

Prima dell'intervento, un esame del sangue controllerà i livelli di vitamina D. Il medico controllerà anche l'eventuale presenza di infezioni e raccoglierà l'anamnesi.

L'intervento dura circa mezz'ora, ma il paziente rimarrà nello studio medico per gran parte della giornata. Potreste essere addormentati con l'anestesia o potreste ricevere solo un'iniezione localizzata per addormentare il piede per l'intervento. Poi il chirurgo praticherà una piccola incisione sulla parte superiore dell'alluce.

Questa incisione permetterà al chirurgo di rimuovere l'osso in eccesso che causa il dolore e che ha bloccato l'articolazione. Il chirurgo chiuderà l'incisione con punti di sutura dissolvibili.

Cosa devo aspettarmi dopo una cheilectomia?

Subito dopo l'intervento, il piede verrà fasciato. L'anestesia localizzata sarà ancora in vigore e non sarà ancora possibile sentire l'alluce. Successivamente, il paziente verrà visitato da un fisioterapista che gli fornirà imbottiture per le scarpe e consigli su come muoversi senza danneggiare la ferita. Di solito si viene dimessi dopo aver preso le prescrizioni necessarie e aver fissato il prossimo appuntamento.

Durante le prime due settimane dopo la cheilectomia dovrete:?

• Elevare il più possibile il piede.

• Eseguire gli esercizi consigliati dal fisioterapista, ma seguire gli ordini del medico per gli altri movimenti.

• Aspettatevi un leggero sanguinamento dal sito di incisione.

• Assumere farmaci come ibuprofene (Advil, Motrin) e voltarol.

Il recupero è un processo lento. All'inizio si indosseranno scarpe da ospedale, poi si passerà a scarpe larghe. Probabilmente sarete in grado di indossare scarpe normali entro sei settimane dall'intervento. Nelle prime due settimane, sarà necessario tenere l'alluce completamente asciutto e fare la doccia con una protezione impermeabile per la ferita.

In genere, sarà possibile bagnare completamente l'alluce due settimane dopo l'intervento. Dopo questo periodo, sarà anche possibile liberarsi dalle bende. Tuttavia, non si deve toccare la ferita. Se la ferita si arrossa, si gonfia o si infiamma, è necessario rivolgersi immediatamente a un medico.

Se si svolge un lavoro molto manuale, è necessario programmare le sei settimane di convalescenza. Durante questo periodo è necessario prestare la massima attenzione anche alla guida. Molti medici suggeriscono di prendersi tutte le sei settimane prima di guidare.

Quali sono i rischi di una cheilectomia?

Le complicazioni di una cheilectomia sono rare durante o dopo l'intervento. Tuttavia, tutti gli interventi comportano alcuni rischi. I pericoli più comuni della cheilectomia sono:

• Infezione. Rischio dell'1%. Se la ferita si infetta, la malattia verrà trattata con antibiotici.

• Danno ai nervi. Ci sono piccoli nervi intorno all'area dell'alluce vicino al sito della cheilectomia. L'alluce può rimanere insensibile anche dopo che l'anestesia localizzata dell'intervento è terminata. Esiste una probabilità inferiore al 5% che il nervo venga danneggiato in modo permanente.

• Trombosi venosa profonda. Se ciò accade, significa che si verifica una coagulazione del sangue nella gamba in seguito all'intervento chirurgico. Tuttavia, si tratta di un evento insolito, con un rischio inferiore al 3%.