Il medico spiega perché le vostre allergie potrebbero non migliorare C dalle cause fisiche agli errori dei farmaci.
Avete allergie che non sembrano migliorare, qualunque cosa facciate? Verificate questi quattro motivi comuni per cui le allergie non migliorano - e cosa fare al riguardo. Un miglioramento di queste quattro aree può contribuire a ridurre i sintomi delle allergie di tutti i tipi.
Motivo n. 1: tagliare gli angoli
La non aderenza, cioè il non fare tutto il possibile, per tutto il tempo, per controllare le proprie allergie, è la ragione numero 1 per cui le persone non riescono a fare bene il trattamento delle allergie, dice Baruch Friedman, MD, professore assistente alla Johns Hopkins University e capo della divisione di allergologia e immunologia clinica al Good Samaritan Hospital di Baltimora.
L'allergologo Myron Zitt, MD, del Mid Island Allergy Group di New York, è d'accordo. È allergico ai cani e, pur sapendolo, ne possiede uno. Zitt continua ad avere sintomi, ma è disposto a "sopportare" perché ama l'animale di famiglia.
Ogni giorno Zitt cura pazienti che si trovano in situazioni simili: non sopportano di perdere un animale, di smettere di fumare o di mangiare formaggio C e, di conseguenza, continuano ad avere problemi di allergie nonostante il trattamento.
"Sono costantemente bombardati dagli allergeni e non rispondono ai farmaci", spiega Zitt al medico. "Sono sempre esposti agli allergeni che innescano un processo infiammatorio".
Che si tratti di tenere un animale domestico, di saltare gli appuntamenti per le iniezioni di allergia o di fare jogging all'aperto in un giorno con un'alta concentrazione di pollini, Friedman vede molti pazienti che hanno difficoltà ad attenersi al loro regime.
"Le persone vogliono una soluzione rapida e non vogliono fare alcune cose fondamentali che possono migliorare", afferma Friedman.
La soluzione:
Seguire costantemente la linea può essere una seccatura, ma è importante essere vigili, dice Friedman. Se siete allergici ai pollini, lasciate i finestrini dell'auto alzati anche nelle belle giornate e rimanete in casa o passeggiate al centro commerciale quando la conta dei pollini è alta. Se siete allergici agli animali domestici e insistete a tenerli, teneteli lontani dal letto e dai mobili. Se avete un'allergia alimentare, evitate sempre quel cibo, anche nelle occasioni speciali o quando ne volete solo un po'. Le allergie non vi danno tregua, nemmeno per questa volta.
Motivo n. 2: Errori con i farmaci
Uno degli errori più gravi che si commettono con le medicine per le allergie è semplicemente dimenticarsi di prenderle. Per evitare questo problema comune, Zitt semplifica la terapia farmacologica quando possibile e fa in modo che i suoi pazienti colleghino il momento dell'assunzione a un'altra attività per aiutarli a ricordare. Per esempio, dice ai pazienti di prendere la dose notturna prima di lavarsi i denti e di mettere il farmaco del mattino vicino alla sveglia.
L'assunzione corretta dei farmaci è un'altra sfida. Anche piccoli errori possono fare la differenza.
Per esempio, i farmaci più potenti utilizzati per le allergie nasali sono gli spray steroidei intranasali, spiega Zitt. Se usati in modo scorretto o spruzzati nell'angolazione sbagliata, però, possono risultare inefficaci. Lo stesso vale per gli inalatori, che devono essere attivati e utilizzati correttamente.
La soluzione:
Assumere tutti i farmaci esattamente come indicato. Alcuni devono essere assunti quotidianamente o non sono efficaci. Altri devono essere usati regolarmente quando l'esposizione a un allergene diventa cronica, come nel caso della visita a un parente con un gatto, e le iniezioni di allergia devono essere ricevute come da programma.
Leggere attentamente le indicazioni prima dell'uso. Se un farmaco non funziona come dovrebbe, o se si verificano effetti collaterali, è bene informare il medico su come lo si sta usando e su cosa si sta sperimentando. Inoltre, assicuratevi di poter tollerare i risultati e di avere aspettative adeguate. Alcuni pazienti assumono uno steroide intranasale per due o tre giorni, non ottengono alcun sollievo e smettono di usarlo, anche se possono essere necessarie fino a due settimane per ridurre i sintomi, dice Zitt.
Se il costo vi impedisce di assumere tempestivamente il farmaco, parlatene con il vostro medico. Campioni, farmaci a basso costo e farmaci coperti dall'assicurazione possono essere d'aiuto.
Motivo n. 3: Diagnosi errata
Anche una diagnosi corretta gioca un ruolo importante nel tenere a bada i sintomi dell'allergia.
I pazienti spesso cercano di autodiagnosticarsi quando si tratta di allergie e mal di testa da sinusite, ma non sempre ci azzeccano. Forse si è sicuri che si tratti di un'allergia, ma non è così. O forse pensate di avere un'infezione sinusale, ma in realtà avete un'allergia.
Se la diagnosi è sbagliata, anche il trattamento potrebbe essere sbagliato. Per esempio, se si ha effettivamente una cefalea tensiva, l'uso di un antistaminico non migliorerà la situazione, afferma Corinna Bowser, medico, allergologa a Narberth, Pa.
La soluzione:
Se si presentano sintomi allergici o si sospetta di avere un'allergia, consultare un medico per scoprire se si tratta davvero di un'allergia.
Motivo n. 4: Problemi fisici
Potreste avere un'altra condizione medica che limita le opzioni di trattamento. Chi soffre di pressione alta, per esempio, non può assumere un decongestionante e dovrebbe sostituirlo con un farmaco che potrebbe non funzionare altrettanto bene, dice Friedman.
Anche i farmaci assunti per il trattamento di altre patologie possono essere responsabili. Qualcuno potrebbe assumere un farmaco come il Flomax, che può peggiorare le condizioni dei seni paranasali e rendere meno utili i farmaci per le allergie.
Le persone possono rispondere in modo insolito ai farmaci per le allergie in base ai loro geni. La loro genetica può anche far sì che presentino sintomi allergici diversi da quelli tradizionali, afferma Zitt.
La soluzione:
Il trattamento non è un caso unico. I medici devono esaminare il caso di ogni singolo individuo e impostare il trattamento di conseguenza, e trovare il trattamento giusto può richiedere alcuni accorgimenti.
I pazienti allergici spesso devono utilizzare un approccio multiplo per trattare le loro allergie. Non è sempre facile e spesso non accade da un giorno all'altro, ma si può trovare sollievo.
"Le persone devono ricevere un'assistenza adeguata da parte di uno specialista [e] avere una buona comunicazione e un'adeguata compliance", afferma Zitt. "Dovrebbe essere un lavoro di squadra tra medico e paziente, con onestà e volontà di lavorare insieme. Tutto ciò aumenterà le probabilità di successo".
