Lacerazioni nasali: Chirurgia e altri trattamenti

Se avete un buco nel setto, chiamato anche lacerazione nasale, avete molte opzioni di trattamento, dall'acqua salata alla chirurgia. Scopri di più dal medico.

A volte si può formare un foro nel setto. Questo fenomeno è noto come perforazione del setto nasale. Una perforazione del setto nasale può causare un forte sanguinamento del naso. Si può anche avvertire un fischio quando si respira. Il medico può diagnosticarla dopo averla esaminata all'interno del naso con un endoscopio, un tubo molto sottile a cui è collegata una minuscola telecamera.

Se si scopre di avere un foro nel setto nasale, potrebbe non essere necessario intervenire. Ma se i sintomi sono fastidiosi, l'intervento chirurgico potrebbe essere un'opzione.

Cause

Le cause di un foro nel setto sono molteplici. Tra questi vi sono:

  • Scaccolarsi eccessivamente con il naso

  • Uso di cocaina

  • Chirurgia del naso

  • Uso eccessivo di spray nasali decongestionanti e steroidei

  • Respirazione di sostanze chimiche tossiche

  • Piercing nasale

  • Trauma nasale

  • Cancro

Alcune malattie rare, come la tubercolosi, la sarcoidosi, la sifilide e la granulomatosi di Wegeners, possono causare la formazione di un foro nel setto. Una lacerazione nasale può anche derivare da un tipo di trattamento del cancro al seno chiamato bevacizumab più chemioterapia.

Trattamenti non chirurgici

In alcuni casi, è possibile che si verifichi una lacrimazione durante o dopo un intervento chirurgico al naso, in particolare un intervento per la correzione di un setto storto. Se vi succede, parlatene con il vostro medico. Se non ci sono sintomi, potrebbe non essere necessario alcun trattamento.

A volte, però, i buchi nel setto aumentano la secchezza e possono portare al sanguinamento del naso. È anche comune che i bordi del foro formino una crosta e sanguinino. Uno spray nasale da banco a base di acqua salata (salina) può aiutare a mantenere umido l'interno del naso.

Un medico può essere in grado di tappare la lacerazione nasale con uno speciale bottone di plastica morbida e flessibile. Le ricerche dimostrano che le persone si trovano bene con i bottoni nasali, che possono aiutare a ridurre l'epistassi e le crosticine e a fermare il fischio.

Chirurgia

Se il foro nel setto dà molto fastidio, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

Il medico può prelevare del tessuto da un'altra parte del corpo (all'interno del naso o in un'altra parte) e cucirlo nel foro. Oppure può utilizzare del tessuto per creare un lembo che copra il foro. Di solito si viene sottoposti ad anestesia generale, quindi non si è svegli durante l'operazione.

Ci sono molti modi per riparare un foro nel setto. Alcuni richiedono due interventi.

Per esempio, in un tipo di intervento (lembo dei turbinati inferiori), il primo intervento viene eseguito in anestesia generale. Questo può richiedere un'intera giornata o una notte di degenza in ospedale. Il secondo intervento, o di follow-up, è una procedura ambulatoriale (non si soggiorna in ospedale), che utilizza un anestetico locale per anestetizzare l'interno del naso, ma si rimane svegli.

Cosa aspettarsi dopo l'intervento chirurgico

Per circa 48 ore dopo l'intervento si dovrà applicare un impacco, di solito una garza nel naso. È prevedibile un certo sanguinamento e dolore. Il medico vi darà un elenco di cose importanti da evitare durante la convalescenza, come ad esempio:

  • spray nasali e pillole decongestionanti

  • farmaci contenenti caffeina

  • fumo e stanze piene di fumo

Seguire tutti i consigli del medico per evitare che il foro si riapra. A volte succede, soprattutto in caso di fori di grandi dimensioni, ma è possibile sottoporsi a un altro intervento chirurgico per ripararlo.

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