Scoprite cosa c'è da sapere sul polidramnios e scopritene le cause, i sintomi, i trattamenti e altro ancora.
Ecco tutto quello che c'è da sapere, compresi i sintomi, il trattamento e le cause del polidramnios.
Che cos'è il liquido amniotico?
All'interno dell'utero, il bambino galleggia, riposa e cresce in una sacca di tessuto chiamata amnios o sacco amniotico. Il sacco amniotico contiene un fluido chiaro noto come liquido amniotico. È essenziale per lo sviluppo e il nutrimento del bambino.
Quanto liquido amniotico è normale?
Circa 800 millilitri di liquido amniotico si raccolgono nel sacco amniotico entro la 34a settimana di gravidanza, ma la quantità di liquido amniotico diminuisce a circa 600 millilitri entro la 40a settimana di gravidanza. A volte il liquido amniotico può essere troppo scarso o troppo abbondante. L'oligoidramnios è una condizione che si verifica quando si ha troppo poco liquido amniotico, mentre il polidramnios si verifica quando se ne ha troppo.
Che cos'è il polidramnios?
Il polidramnios rende l'utero più grande del normale. Può influenzare la gravidanza?
Il polidramnios può verificarsi già a 16 settimane di gravidanza, ma si verifica soprattutto nelle ultime settimane di gravidanza. È una condizione rara che si verifica solo nell'1%-2% delle gravidanze.
Quali sono le cause del polidramnios?
È difficile scoprire la causa esatta del polidramnios durante la gravidanza, ma le cause comuni del polidramnios includono:
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Un difetto alla nascita che colpisce il sistema digestivo o nervoso del bambino
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Problemi allo stomaco del bambino
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Alti livelli di glucosio nel sangue durante la gravidanza o diabete gestazionale
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Partorire gemelli identici con sindrome da trasfusione gemellare, una complicazione in cui un gemello ha troppo sangue e l'altro ne ha troppo poco
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Una mancanza di globuli rossi nel bambino o anemia fetale
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Problemi con la placenta, che è un organo che fornisce cibo e ossigeno al bambino
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Differenza di gruppo sanguigno tra la madre e il bambino
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Infezione durante la gravidanza
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Problemi di frequenza cardiaca nel bambino
Quali sono i sintomi del polidramnios?
Se la pancia si ingrossa molto in breve tempo, è possibile che si tratti di polidramnios. I sintomi del polidramnios si verificano perché il liquido in eccesso aumenta la pressione sull'utero e sugli organi circostanti.
Se la polidramniosi è lieve, i sintomi sono scarsi. I sintomi del polidramnios grave, invece, comprendono:
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Allargamento dell'utero?
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Stretta allo stomaco
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Indigestione
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Stitichezza
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Problemi di respirazione
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Gonfiore ai fianchi, alle cosce, alle gambe o ai piedi
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Disturbi o contrazioni uterine
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Malposizione fetale, in cui il bambino si sposta nella posizione sbagliata nel grembo materno
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Difficoltà a sentire il bambino nel grembo materno
Quali sono le complicazioni del polidramnios?
Se si verifica un grave polidramnios nelle prime settimane di gravidanza, il rischio di complicazioni è maggiore. Il polidramnios può portare alle seguenti complicazioni:
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Nascita prematura (cioè, nascita prima delle 37 settimane di gravidanza)
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Crescita eccessiva del bambino
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Rottura precoce del sacco amniotico
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Rottura della placenta, cioè la placenta si stacca dall'utero prima del parto
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Prolasso del cordone ombelicale il cordone ombelicale esce dall'utero prima del bambino
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Parto cesareo
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Parto prematuro
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Sanguinamento abbondante?
Come viene diagnosticato il polidramnios?
Se i sintomi del polidramnios sono presenti, il medico utilizzerà un'ecografia per verificare la profondità del liquido amniotico nell'utero. Per diagnosticare il polidramnios si utilizzano i seguenti metodi:?
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Tasca verticale massima (MPV) o volume del liquido amniotico (AFV). L'MPV o AFV misura la tasca più grande e profonda di liquido intorno al bambino nell'utero. Se il valore è uguale o superiore a 8 centimetri, si è in presenza di polidramnios.
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L'indice del liquido amniotico (AFI) misura la sacca di liquido più grande e profonda in quattro aree dell'utero. Se la somma di questi quattro valori è superiore a 24 o 25 centimetri, si è in presenza di polidramnios.
Il medico può anche utilizzare un'ecografia dettagliata per escludere difetti e complicazioni alla nascita. Può effettuare altri esami per diagnosticare il polidramnios:
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Esami del sangue: vengono eseguiti per verificare la presenza di infezioni e malattie che possono causare il polidramnios.
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Amniocentesi.L'amniocentesi è una procedura con cui il medico rimuove il liquido amniotico dall'utero con un ago. Il medico controlla il liquido con degli esami perché può fornire informazioni importanti sulla salute del bambino.
In caso di poliidramnios, il medico monitorerà la gravidanza utilizzando:
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Test di non stress: controlla la frequenza cardiaca del bambino quando si muove nell'utero. Il medico posiziona un dispositivo sull'addome per misurare la frequenza cardiaca del bambino.
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Profilo biofisico: il medico utilizza gli ultrasuoni per controllare e monitorare la respirazione e i movimenti del bambino. Verrà inoltre monitorato il volume del liquido amniotico nell'utero.
Come viene trattato il polidramnios?
Il polidramnios lieve può causare disagio, ma di solito non richiede un trattamento e si risolve nel tempo. A volte, il trattamento della causa sottostante, come il diabete, può risolvere il polidramnios.
Se il polidramnios è grave, si può avere un travaglio precoce, problemi respiratori o dolore addominale. In questi casi, potrebbe essere necessario un trattamento immediato e persino il ricovero in ospedale.
Il trattamento del poliidramnios comprende:
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Il medico drena il liquido amniotico in eccesso dall'utero. Per rimuoverlo può ricorrere all'amniocentesi. Tuttavia, la procedura di drenaggio presenta un certo rischio di complicazioni, come il travaglio anticipato, il distacco della placenta e la rottura del sacco amniotico.
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Farmaci.?Il medico può prescrivere farmaci orali come l'indometacina (Indocin). Aiuta a ridurre la produzione di urina e i livelli di liquido amniotico del bambino. Tuttavia, deve essere assunto prima della 31a settimana di gravidanza.
Il farmaco, tuttavia, può comportare il rischio di problemi cardiaci nel bambino. Il medico monitorerà il cuore del bambino con un ecocardiogramma e un'ecografia. Il farmaco può avere alcuni effetti collaterali come nausea, vomito, bruciore di stomaco e gastrite o infiammazione dello stomaco.
Dopo il trattamento del polidramnios, il medico continuerà a monitorare il livello del liquido amniotico ogni poche settimane.
Altre considerazioni
In caso di polidramnios lieve, potrete portare il vostro bambino a termine e partorire a 39 o 40 settimane. Se invece il polidramnios è grave, il medico vi aiuterà comunque a ottenere tutte le informazioni necessarie. Controllerà le vostre condizioni e discuterà il rischio di complicazioni per voi e per il vostro bambino. Inoltre, garantirà la sicurezza vostra e del vostro bambino fornendovi la migliore assistenza possibile.
