I ricercatori hanno scoperto che il 64% delle prescrizioni di antibiotici a pazienti di colore e il 74% delle prescrizioni di antibiotici a pazienti di 65 anni e più sono state considerate inappropriate.
I pazienti neri e anziani hanno maggiori probabilità di ricevere antibiotici non necessari
Di Lindsay Kalter
20 aprile 2022 C I pazienti di colore e anziani hanno maggiori probabilità di ricevere una prescrizione eccessiva di antibiotici, secondo un nuovo studio su 7 miliardi di viaggi nei centri sanitari.
I ricercatori dell'University of Texas Health Science Center hanno scoperto che il 64% delle prescrizioni di antibiotici a pazienti di colore e il 74% delle prescrizioni di antibiotici a pazienti di 65 anni e più sono state considerate inappropriate. I pazienti bianchi, invece, hanno ricevuto prescrizioni ritenute inappropriate nel 56% dei casi.
La maggior parte di queste prescrizioni è stata scritta per condizioni come problemi cutanei non batterici, infezioni virali del tratto respiratorio e bronchite C, nessuna delle quali può essere trattata con antibiotici.
Lo studio, che ha utilizzato dati provenienti da visite a studi medici, ospedali e dipartimenti di emergenza statunitensi, sarà presentato questo fine settimana al Congresso europeo di microbiologia clinica e malattie infettive di Lisbona, in Portogallo.
I ricercatori hanno anche scoperto che il 58% delle prescrizioni di antibiotici a pazienti di origine ispanica o latinoamericana non erano appropriate.
I nostri risultati suggeriscono che i pazienti neri e [ispanici/latinoamericani] potrebbero non essere trattati correttamente e ricevere prescrizioni di antibiotici anche quando non sono indicate", ha dichiarato il ricercatore Eric Young, PharmD, in un comunicato stampa.
In genere i medici prescrivono un antibiotico se temono che i sintomi di un paziente possano portare a un'infezione, ha detto Young. Questo è particolarmente vero se il medico ritiene improbabile che il paziente torni per un controllo, cosa che, secondo Young, accade più spesso nelle popolazioni di minoranza.
Il CDC stima che almeno il 30% delle prescrizioni ambulatoriali di antibiotici non siano necessarie e che fino al 50% degli antibiotici prescritti non siano necessari o siano del tipo e/o del dosaggio sbagliato.
L'eccesso di prescrizioni di antibiotici affligge da tempo il settore medico. Nel 2015, l'amministrazione dell'allora presidente Barack Obama ha pubblicato un Piano d'azione nazionale per la lotta ai batteri resistenti agli antibiotici, con l'obiettivo di dimezzare l'uso di antibiotici ambulatoriali non necessari entro il 2020.
Quando si fa un uso eccessivo di antibiotici, i batteri che ci infettano si evolvono per diventare più forti e sconfiggere i farmaci destinati a salvarci.
Sebbene i risultati necessitino di ulteriori studi, a prima vista forniscono uno sguardo preoccupante ma non sorprendente sulle disuguaglianze sanitarie, afferma Rachel Villanueva, MD, presidente della National Medical Association, la principale organizzazione che rappresenta medici e pazienti di origine africana.
Sappiamo che questo tipo di disuguaglianze esiste da molto tempo nella nostra società, afferma Villanueva, professore assistente clinico presso la New York University Grossman School of Medicine. Non sono nuove e sono ben documentate da moltissimi anni. Ma questo merita ulteriori ricerche e valutazioni.
Questo è solo il primo passo C dobbiamo fare altre valutazioni su come le diverse comunità vengono trattate nel sistema sanitario. Perché si verifica questo fenomeno?
Per i pazienti di 65 anni e più, potrebbe non trattarsi tanto di pregiudizi quanto di difficoltà a diagnosticare determinate condizioni all'interno di questa popolazione, afferma Preeti Malani, medico, professore di malattie infettive presso la Scuola di Medicina dell'Università del Michigan e direttore del National Poll on Healthy Aging.
Ad esempio, alcuni pazienti anziani possono avere difficoltà a descrivere i propri sintomi. In alcuni casi, i medici possono dare a questi pazienti una ricetta da compilare nel caso in cui il problema non si risolva, perché potrebbe essere più difficile per loro tornare in ufficio.
A volte è difficile capire esattamente cosa stia succedendo, dice Malani. Una cosa che ho fatto nel mio studio in passato è stata quella di dire: "Le sto dando una prescrizione, ma non voglio che la riempia ancora".
Malani afferma che la prescrizione inappropriata di antibiotici può essere particolarmente pericolosa per le persone di 65 anni e più, a causa di interazioni farmacologiche e complicazioni come la rottura del tendine d'Achille e un'infezione batterica chiamata Clostridioides difficile C, nota anche come C. diff. C che può insorgere dopo l'uso di antibiotici.
Abbiamo bisogno di maggiori informazioni su ciò che determina questo fenomeno negli adulti più anziani", afferma l'esperta.
