ADHD negli anziani: Diagnosi e trattamento

Se avete 50 anni o più e scoprite di avere l'ADHD, scoprite quali trattamenti e strategie di vita quotidiana possono aiutarvi.

Appena diagnosticato: ADHD in età avanzata

Di Kara Mayer Robinson Questo articolo è tratto dall'Archivio delle funzioni del medico

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Dagli archivi del dottore

Quando Paul Hood, massaggiatore di Seattle, ha compiuto 50 anni, ha iniziato a sentir parlare sempre più spesso di ADHD (disturbo da deficit di attenzione e iperattività). Quando ha imparato a conoscerne i sintomi, tutto ha cominciato a funzionare. Somigliavano molto al suo comportamento.

Da bambino, gli insegnanti di Hood gli chiedevano spesso di concentrarsi e gli dicevano di non sbottare. Da adulto, sbagliava le cose, non rispettava le scadenze e arrivava in ritardo agli appuntamenti.

"Ho perso molti lavori a causa dei ritardi", racconta. Prima di essere aiutato, il suo livello di stress era alto e la sua autostima era bassa.

Vi assomiglia? Se è così, potreste essere come molti adulti che hanno l'ADHD e non ricevono una diagnosi se non in tarda età.

Può essere un grande sollievo scoprire che c'è una ragione per il vostro comportamento, dice Keith Kosierowski, psicoterapeuta e ADHD coach di Scituate, MA. È possibile cambiare le cose con un trattamento, di solito una combinazione di farmaci e strategie per gestire la vita quotidiana.

Come si ottiene una diagnosi

Non esiste un singolo test per l'ADHD. Il medico vi chiederà informazioni sul vostro comportamento. I sintomi tipici dell'ADHD sono la difficoltà a prestare attenzione, l'irrequietezza e l'impulsività.

Che cosa significa per il vostro comportamento? Alcune cose che potreste notare sono:

  • Si rimbalza da un lavoro all'altro

  • Difficoltà a portare a termine le attività quotidiane come le faccende domestiche o il pagamento delle bollette

  • Dimenticare le cose da fare

  • Si arrabbia facilmente

  • Prestazioni non uniformi sul lavoro

  • Problemi di relazione

  • Si stressano per il mancato rispetto delle responsabilità

  • Spesso si sente frustrato o in colpa

A volte è difficile per i medici diagnosticare l'ADHD in età avanzata, perché i sintomi possono essere simili ad altre condizioni legate all'invecchiamento, come la malattia di Alzheimer precoce. Una differenza fondamentale è che l'ADHD risale probabilmente all'infanzia.

Come farsi aiutare

Se siete affetti da ADHD, un team di professionisti vi copre le spalle. Un neurologo o uno psichiatra monitoreranno la vostra salute e prescriveranno i farmaci. Un terapeuta o un life coach possono aiutarvi ad apportare cambiamenti positivi nella vostra vita quotidiana.

Scegliete un medico che abbia esperienza nel trattamento di adulti anziani con ADHD, afferma David W. Goodman, MD, professore assistente di psichiatria e scienze comportamentali presso la Johns Hopkins University School of Medicine. Con l'avanzare dell'età, problemi come ictus, malattie cardiovascolari e diabete sono più comuni. Chi lavora con gli over 50 terrà d'occhio i possibili problemi e capirà quale malattia causa i sintomi. Creerà un piano di trattamento su misura per le vostre esigenze.

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Farmaci

Il medico può somministrare farmaci che aiutano a concentrarsi meglio, come ad esempio:

  • Metilfenidato/dexmetilfenidato (Concerta, Daytrana, Focalin)

  • Anfetamina/desxtroanfetamina (Adderall)

  • Lisdexamfetamina dimesilato (Vyvanse)

Potreste essere sorpresi di quanto i farmaci funzionino bene e rapidamente.

"Le persone notano i benefici il giorno stesso in cui li assumono", dice Goodman. "L'effetto di solito si manifesta nel giro di un'ora". È come avere la vista offuscata e poi mettere gli occhiali, dice.

Ma trovare il farmaco e il dosaggio giusto non è sempre semplice. È più complicato se si assumono altri farmaci per patologie come l'ipertensione o il colesterolo. Inoltre, non ci sono molti studi sui farmaci per l'ADHD per le persone con più di 50 anni, quindi i medici usano cautela.

"In genere, iniziamo con le dosi più basse e poi aumentiamo", dice Goodman. Il medico controllerà che il farmaco per l'ADHD non interferisca con altri farmaci assunti. Inoltre, osserverà i cambiamenti della pressione sanguigna e del polso e si assicurerà che non si verifichino reazioni negative.

Consigli per la vita quotidiana

I farmaci sono solo una parte della strategia per il trattamento dell'ADHD, dice Goodman. Il medico vi darà idee su come gestire la vostra vita quotidiana, sviluppare nuove abitudini e imparare a organizzarvi.

Un terapeuta o un coach possono aiutarvi. "Si possono usare cose come sveglie, un'agenda giornaliera, la compilazione di elenchi", dice Goodman. Il vostro smartphone può essere uno strumento utile per rimanere organizzati e darvi dei promemoria.

Un terapeuta può anche aiutarvi a identificare e lavorare sulle aree della vostra vita che richiedono attenzione. Forse si tratta di mantenere un lavoro stabile, di risolvere le difficoltà finanziarie o di lavorare sulle relazioni.

Il team di Goodman spesso aiuta i membri della famiglia a mettersi d'accordo. Spiegano l'ADHD ai vostri parenti e propongono idee per aiutare tutti a lavorare insieme.

Hood, che ora ha 58 anni, dice che i farmaci giusti lo hanno aiutato a calmarsi e a concentrarsi meglio. Ma i cambiamenti sul lavoro hanno avuto un impatto ancora maggiore. Ha lasciato un lavoro in un call center frenetico ed è diventato un massaggiatore part-time. Ora trascorre le sue giornate in un ambiente più rilassato, con meno distrazioni e un senso di calma generale.

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