Un farmaco può mantenere la leucemia in remissione per anni nei pazienti più giovani

Scritto da medici collaboratori editoriali

Di Robert Preidt

Giornalista di HealthDay

MARTEDI' 14 DICEMBRE 2021 (HealthDay News) -- Per alcuni pazienti affetti da leucemia, alcuni risultati sono benvenuti: Una nuova ricerca conferma lunghe remissioni dopo il trattamento con il farmaco ibrutinib e la chemioterapia.

Lo studio ha coinvolto 85 pazienti con leucemia linfatica cronica (LLC). Tutti avevano 65 anni o meno e 46 avevano un sottotipo di malattia più aggressivo, IGHV non mutato.

"I pazienti con LLC a basso rischio, caratterizzata da geni IGHV mutati, possono ottenere lunghe remissioni con un regime di sei mesi, noto come FCR C, che prevede l'uso dei farmaci chemioterapici fludarabina e ciclofosfamide e della terapia anticorpale rituximab", ha dichiarato il Dr. Matthew Davids, del Dana-Farber Cancer Institute di Boston, in un comunicato stampa dell'istituto.

I pazienti con LLC a rischio più elevato, senza mutazione IGHV, in genere non ottengono gli stessi benefici duraturi dalla FCR, ma possono ottenere ottimi risultati con l'ibrutinib (nome commerciale Imbruvica), che blocca un enzima utilizzato dalle cellule della LLC per sopravvivere.

Tuttavia, devono continuare a prendere l'ibrutinib per il resto della loro vita, il che può essere impegnativo a causa dei continui rischi ed effetti collaterali del farmaco, ha spiegato Davids.

"Il nostro studio ha esaminato se un ciclo di ibrutinib limitato nel tempo, somministrato in combinazione con la FCR, possa fornire remissioni durature ai pazienti con LLC, indipendentemente dal fatto che abbiano il sottotipo IGHV mutato o non mutato", ha detto.

I partecipanti allo studio hanno ricevuto ibrutinib per sette giorni, seguito da una combinazione di ibrutinib e FCR per un massimo di sei mesi. Hanno continuato a ricevere ibrutinib da solo per altri due anni. Coloro che non avevano cellule leucemiche rilevabili nel midollo osseo dopo i due anni hanno smesso di assumere il farmaco.

Dopo un follow-up mediano di oltre 40 mesi, il 99% dei pazienti era ancora vivo e il 97% era vivo senza alcun peggioramento della malattia. Queste percentuali sono sostanzialmente invariate rispetto a un precedente follow-up di 16,5 mesi.

Secondo lo studio, i pochi pazienti la cui leucemia si è ripresentata dopo i 2,5 anni hanno risposto bene quando hanno ricominciato a prendere ibrutinib. I risultati sono stati presentati lunedì al meeting annuale dell'American Society of Hematology.

"Siamo molto incoraggiati dal potenziale di questa terapia di generare remissioni a lungo termine in un'ampia popolazione di pazienti più giovani affetti da LLC", ha dichiarato Davids. "Per i pazienti giovani, in particolare, che si spera abbiano decenni di vita davanti a sé, la prospettiva di una terapia limitata nel tempo che possa avere un impatto così duraturo senza la necessità di un trattamento continuo è di grande impatto".

Le ricerche presentate ai convegni sono da considerarsi preliminari fino alla pubblicazione su una rivista medica peer-reviewed.

Ulteriori informazioni

Per ulteriori informazioni sulla leucemia linfatica cronica, consultare l'American Cancer Society.

FONTE: Dana-Farber Cancer Institute, comunicato stampa, 13 dicembre 2021