I test uditivi di Rinne e Weber sono due metodi per esaminare la perdita uditiva di un individuo. Ciascun test utilizza uno strumento simile ma metodi diversi per completare l'esame.
Capire l'ipoacusia
L'orecchio è composto da molte parti, ognuna delle quali può subire danni che portano alla perdita dell'udito. Queste parti includono:
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Orecchio esterno
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Orecchio medio
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Nervo uditivo, il percorso che comunica ciò che si sente al cervello
Esistono diversi tipi di ipoacusia e il tipo dipende dalla parte dell'orecchio danneggiata.
Ipoacusia conduttiva. Si verifica quando qualcosa impedisce al suono di passare attraverso l'orecchio esterno o medio.
Ipoacusia neurosensoriale. Questo tipo di ipoacusia si verifica quando qualcosa impedisce al suono di raggiungere l'orecchio interno o impedisce al nervo acustico di funzionare correttamente.
Ipoacusia mista. Si tratta di una combinazione di ipoacusia conduttiva e neurosensoriale.
Disturbo dello spettro della neuropatia uditiva. Si verifica quando un danno all'orecchio interno o al nervo uditivo rimescola i suoni uditi in modo che il cervello non riesca a comprenderli.
La perdita dell'udito viene identificata anche in base alla gravità:
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Lieve perdita dell'udito C Si può sentire il parlato, ma i toni più morbidi sono difficili da capire
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Perdita uditiva moderata C Non si sente quasi nessun suono del parlato quando qualcuno parla con un tono e un volume normali
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Grave perdita dell'udito C Non riuscite a capire nessun discorso a tono e volume normale e sentite solo alcuni suoni più forti?
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Perdita uditiva grave C la sua perdita uditiva è così grave da non riuscire a capire alcun discorso o suono, indipendentemente dal volume?
La perdita dell'udito può verificarsi in diverse fasi della vita. Ad esempio, con l'ipoacusia prelinguale si perde la capacità di sentire prima di poter parlare. Con l'ipoacusia postlinguale, si perde la capacità di sentire dopo aver imparato a parlare. Può interessare un solo orecchio (unilaterale) o entrambi (bilaterale) con gravità variabile a seconda della causa e del tipo di danno subito dall'orecchio.
L'orecchio esterno e medio contribuiscono all'udito conduttivo, mentre l'orecchio interno contribuisce all'udito neurosensoriale. Il test di Weber e il test di Rinne vengono spesso eseguiti in parallelo per determinare la localizzazione e il tipo di perdita uditiva.
Test uditivo di Weber
Le basi del test di Weber. Il medico posiziona uno strumento chiamato diapason colpito sul ponte della fronte, sul naso o sui denti. In un test normale, il suono viene emesso da entrambe le orecchie.
Come funziona il test. Sebbene siano necessari esami più approfonditi per determinare il grado di perdita dell'udito, il test di Weber è un modo rapido per verificare la presenza di una perdita uditiva conduttiva e neurosensoriale in un orecchio o nell'altro.
Se il suono del test è più forte in un orecchio rispetto all'altro, si parla di perdita conduttiva unilaterale. Questo tipo di test consente al suono di dirigersi verso l'orecchio che ha un udito migliore, rivelando la perdita uditiva nell'altro orecchio.
La conduzione aerea produce un suono più forte della conduzione ossea per l'orecchio interno. Quando il suono viene condotto attraverso le ossa, ci sono più strati di tessuto che deve attraversare per raggiungere l'orecchio interno e il nervo acustico. Il risultato può essere un suono ovattato. Se l'orecchio affetto da ipoacusia è più sensibile ai suoni condotti attraverso le ossa piuttosto che attraverso l'aria, si può parlare di ipoacusia neurosensoriale.
Test dell'udito di Rinne
Le basi del test di Rinne. Il medico posiziona la base del diapason colpito contro l'osso mastoideo dietro l'orecchio. Riproduce un suono e chiede se si riesce a sentirlo. Poi sposta il diapason vicino all'orecchio e chiede di nuovo se si sente il suono. Normalmente, si riesce a sentire con la forchetta posizionata accanto all'orecchio. Se si soffre di ipoacusia conduttiva, è possibile che non si senta il suono con la forchetta vicino all'orecchio.
Come funziona il test. Il test di Rinne analizza le differenze nel modo in cui le orecchie percepiscono i suoni trasmessi attraverso l'aria rispetto a quelli trasmessi attraverso le ossa. Sebbene siano necessari ulteriori esami per diagnosticare il grado di perdita dell'udito, questo test è un modo per verificare rapidamente la presenza di una perdita uditiva di tipo conduttivo.
I medici utilizzano il test di Rinne principalmente quando sospettano una perdita uditiva di tipo conduttivo. Lo usano anche per i pazienti affetti da una condizione chiamata otosclerosi, per determinare se sono candidati a un intervento chirurgico.
Analogamente al test di Weber, l'udito è migliore nell'orecchio interessato quando il suono passa attraverso l'osso. Questo perché il suono viaggia più facilmente verso le piccole fibre della coclea, le fibre profonde dell'orecchio interno che traducono i suoni. Se l'udito è normale, i suoni trasmessi per conduzione ossea non sono così forti perché non ci sono danni alle altre funzioni dell'orecchio.
Se siete preoccupati per il vostro udito, parlatene con il vostro medico. Potrebbe suggerirvi di fare questi test. Il medico può collaborare con voi per capire se avete una perdita dell'udito e aiutarvi a decidere come trattarla.
