Spesso si parla di cure mediche come se fossero chiare: si ha un problema, si va dal medico e, si spera, si ottiene una soluzione. Ma non è sempre così semplice. Individuare il problema stesso può essere una sfida e, quando si tratta di scegliere il trattamento giusto, spesso si tratta di capire i compromessi.
Se avete una persona cara con una malattia renale cronica, non è diverso. I reni sono così importanti perché rimuovono i rifiuti dal corpo. E per farlo sono molto impegnati: filtrano circa 45 litri di sangue al giorno. Quando smettono di funzionare, quindi, si accumulano scorie e liquidi. Questo porta a problemi come l'ipertensione e l'insufficienza renale.
Una persona affetta da malattia renale cronica ha due opzioni principali. Può sottoporsi a un trapianto per ricevere un rene sano da un donatore. Oppure può iniziare la dialisi, un trattamento in cui il sangue viene filtrato da una macchina o nella pancia con l'aiuto di un tubo speciale.
Si potrebbe pensare che il trapianto sia l'ultima spiaggia, la cosa da fare quando non ci sono più alternative. Ma non è questo il caso. Per la maggior parte delle persone, i medici preferiscono il trapianto alla dialisi.
Perché i medici preferiscono il trapianto?
Il motivo è semplice: Le persone sottoposte a trapianto vivono generalmente più a lungo di quelle sottoposte a dialisi. Per esempio, un adulto di 30 anni in dialisi potrebbe vivere altri 15 anni. Con un trapianto, questa cifra sale a 30-40 anni.
Le persone sottoposte a trapianto non solo vivono di solito più a lungo, ma tendono anche ad avere:
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Una migliore qualità di vita. Non passano ore e ore alla settimana a sottoporsi a dialisi e hanno maggiori probabilità di tornare al lavoro.
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Meno limiti alla dieta
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Meno problemi di salute a lungo termine dovuti al trapianto rispetto a quelli riscontrati con la dialisi
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Più energia
Inoltre, la dialisi può avere un impatto sul corpo. Può causare problemi che vanno dall'anemia, che comporta una riduzione dei globuli rossi, alle malattie cardiache?
Se i trapianti sono migliori, perché così tante persone si sottopongono alla dialisi?
Principalmente perché ci sono molte più persone che hanno bisogno di reni rispetto ai donatori. Molte persone si sottopongono alla dialisi perché ne hanno bisogno. Non hanno altra scelta mentre sono in lista d'attesa per un rene da donatore. E per loro la dialisi è un salvavita.
Ci sono persone che non dovrebbero ricevere un trapianto?
Chiunque, dai bambini agli anziani, può ricevere un trapianto di rene, ma non tutti sono abbastanza sani per farlo. Se il vostro caro è affetto da una di queste condizioni, è improbabile che possa ricevere un trapianto:
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Cancro attivo o trattato di recente?
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Malattia che potrebbe limitare la vita a pochi anni
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Infezione che non può essere trattata o che continua a ripresentarsi
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Gravi condizioni di salute, come una grave malattia cardiaca, che non consentono di sottoporsi a un intervento chirurgico.
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Molto sovrappeso
Anche i seguenti problemi potrebbero impedire un trapianto:
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Demenza
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Abuso di droghe o alcol
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Scarso stato funzionale
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Difficoltà a ricordare di prendere le medicine
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Problemi di salute mentale non facilmente gestibili
Anche se il vostro caro è anziano o ha una condizione di salute come il diabete, il medico può aiutarvi a capire se il trapianto è un'opzione sicura. Alcune persone possono adottare misure per migliorare la propria salute, come perdere peso o smettere di fumare, per rendere possibile un trapianto.
Quali sono i rischi?
I principali sono:
Rigetto del rene. Esiste la possibilità che il corpo rigetti il rene donato. Per evitare che ciò accada, il paziente dovrà assumere farmaci per il resto della sua vita; i farmaci più recenti riducono notevolmente le probabilità di rigetto.
Effetti collaterali dei farmaci. Come tutti i farmaci, anche quelli utilizzati per prevenire il rigetto del trapianto possono avere effetti collaterali. In genere agiscono rendendo il sistema immunitario meno attivo, il che rende più probabile la comparsa di infezioni e può aumentare le probabilità di ammalarsi di cancro. Altri effetti collaterali possono essere acne, malattie delle ossa e pressione alta. ?
Interventi chirurgici. Qualsiasi intervento chirurgico, compreso il trapianto di rene, comporta dei rischi, come emorragie e infezioni.
Anche con questi rischi, il trapianto di rene porta di solito a una vita più lunga e di qualità superiore rispetto alla dialisi. La maggior parte delle persone trascorre solo 3-4 notti in ospedale dopo un trapianto e non ha problemi particolari con l'intervento.
