Un semplice striscio di sangue può dire molto al medico sulla vostra salute. Permette di osservare il numero, le dimensioni e la forma delle cellule del sangue. A volte può portare a una diagnosi di anisocitosi. Ciò significa che i globuli rossi (RBC) sono di dimensioni diverse. Normalmente, i globuli rossi dovrebbero avere più o meno le stesse dimensioni.
Qualsiasi anomalia dei globuli rossi è significativa per l'importante ruolo che svolgono nell'organismo. Gli scienziati stanno ancora studiando l'anisocitosi e la sua relazione con le malattie.
I globuli rossi e le loro funzioni
I globuli rossi sono le cellule del sangue più abbondanti nel corpo. Costituiscono quasi la metà del volume del sangue. Crescono nel midollo osseo e impiegano circa 7 giorni per maturare. Un ormone chiamato eritropoietina controlla la produzione dei globuli rossi, noti anche come eritrociti.
I globuli rossi sono particolarmente adatti a svolgere le loro due funzioni. Tra questi, il trasporto dell'ossigeno dai polmoni al resto del corpo e il ritorno con l'anidride carbonica espirata. Una proteina chiamata emoglobina all'interno degli RBC trasporta l'ossigeno e l'anidride carbonica.
I globuli rossi hanno la forma di dischi più sottili al centro. Assomigliano a ciambelle senza buco. Non hanno bisogno di un centro spesso perché non hanno nuclei. Questa forma permette loro di ripiegarsi su se stessi in modo da poter passare attraverso i vasi sanguigni più stretti.
La mancanza di un nucleo significa che i globuli rossi non vivono a lungo. La loro vita è di soli 3 mesi. Svolgono funzioni così importanti nell'organismo che anomalie nelle dimensioni, nella forma e nel numero possono compromettere seriamente la salute dell'organismo?
Misurare l'anisocitosi
L'anisocitosi viene diagnosticata mediante una misurazione chiamata ampiezza di distribuzione dei globuli rossi (RDW). Un valore elevato di RDW significa che la variazione delle dimensioni dei globuli rossi è superiore al normale. Un valore RDW elevato può essere causato da cellule più grandi del normale, più piccole del normale o da entrambe.
Il vostro medico curante combinerà i risultati del test RDW con altri esami per prendere decisioni sulla vostra salute. Un valore RDW elevato non sempre significa che si è malati. I valori di RDW aumentano con l'età e possono essere più elevati in alcuni gruppi etnici. Possono anche aumentare durante le ultime fasi della gravidanza e dopo l'esercizio fisico.
Anemie e anisocitosi
I disturbi del sangue noti come anemie sono la causa più comune di anisocitosi. È importante ricordare che l'anemia non è una diagnosi. È invece un sintomo di un problema di fondo.
I segni e i sintomi più comuni dell'anemia sono
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stanchezza
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Debolezza
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Pallore
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Mancanza di respiro con lo sforzo
L'anemia si cura affrontandone la causa. A volte ciò significa assumere integratori o modificare la dieta. Se il livello di globuli rossi si abbassa troppo, possono essere necessarie trasfusioni di sangue. Alcuni tipi di anemia possono richiedere un trapianto di midollo osseo.
Tipi di anemia
L'anisocitosi può essere presente in diversi tipi di anemia, tra cui le seguenti.
Anemia da carenza di ferro. In questo tipo di anemia i globuli rossi possono essere anormalmente piccoli e pallidi. La carenza di ferro è spesso causata da perdite di sangue. Può essere causata anche da un'insufficienza di ferro nella dieta o da un problema di assorbimento del ferro assunto.
Anemia da carenza di vitamine. Una carenza di vitamina B12, di folato o di entrambi può causare questa anemia. È nota anche come anemia megaloblastica perché alcuni globuli rossi sono grandi e di forma anomala.
Alcuni tipi di anemia non hanno come sintomo l'anisocitosi. Queste anemie sono chiamate normocitiche perché i globuli rossi sono di dimensioni normali. Il test RDW è comunque utile in questo caso. Può escludere alcuni tipi di anemia.
Altre condizioni associate all'anisocitosi
I ricercatori hanno scoperto che molte condizioni, oltre all'anemia, sono associate all'anisocitosi misurata con il test RDW. In effetti, un valore elevato di RDW è stato associato a un tasso di mortalità complessivo più elevato".
I medici non sono sicuri se l'anisocitosi abbia un ruolo nel deterioramento della salute o se sia semplicemente un indicatore di malattia. È una causa o un effetto? Potrebbe essere utilizzata più ampiamente nella diagnosi delle malattie? Può anche prevedere gli esiti? Gli scienziati sono interessati a queste domande. ?
Oltre all'anemia, alcune condizioni associate all'anisocitosi comprendono:
Malattie cardiovascolari. Molte persone con fibrillazione atriale, malattia coronarica e altri problemi cardiaci hanno punteggi RDW più alti del normale. Ciò indica anisocitosi.
Malattie del fegato. Uno studio ha suggerito che la RDW potrebbe essere usata per predire la mortalità a 3 mesi nelle persone con malattie epatiche. Un altro studio ha rilevato che valori elevati di RDW sono correlati a esiti negativi del ricovero ospedaliero.
Malattie renali. In uno studio su persone con insufficienza renale acuta, sono stati identificati alti punteggi di RDW in persone che sono morte entro 28 giorni. Uno studio su pazienti con malattie renali ha mostrato che i punteggi RDW aumentavano con gli stadi più gravi della malattia.?
Cancro del colon-retto. Le persone affette da cancro del colon-retto avevano tassi di sopravvivenza globale più bassi quando avevano punteggi RDW elevati, che mostravano anisocitosi. Questo è vero sia che il test sia stato eseguito prima dell'intervento chirurgico che dopo.
