ORIF significa riduzione aperta e fissazione interna. È un tipo di intervento chirurgico utilizzato per riparare ossa rotte che devono essere ricomposte. Durante l'intervento, viene utilizzata una forma di hardware per tenere insieme l'osso in modo che possa guarire?
Quando è necessario un intervento di ORIF?
L'intervento di ORIF è necessario solo per le fratture gravi. Spesso viene eseguito come intervento d'urgenza. Se l'osso è in pezzi, potrebbe essere necessario riposizionarlo e tenerlo in posizione con viti o placche fino alla guarigione. Questo intervento viene eseguito da un chirurgo ortopedico, un medico specializzato nel trattamento di problemi ossei, articolari e muscolari.
Come viene eseguito l'intervento di ORIF?
Durante l'intervento, i frammenti ossei vengono riposizionati in un allineamento normale. I frammenti ossei sono tenuti insieme da dispositivi come placche, viti o fili. Gli impianti sono realizzati in acciaio inossidabile o titanio, perché si tratta di metalli forti e durevoli. Ecco una panoramica dei tipi di hardware utilizzati per l'intervento di ORIF.
Viti. Le viti sono il tipo di ferramenta più comunemente utilizzato nell'intervento di ORIF. I tipi di viti utilizzate per riparare l'osso dipendono dal tipo di frattura, dalle dimensioni dell'osso in questione e dal punto in cui le viti verranno posizionate. Possono essere utilizzate da sole o con altri tipi di viti. Una volta guarita la frattura, le viti possono essere lasciate all'interno del paziente o rimosse. ?
Placche. Le placche sono come stecche interne che tengono l'osso in posizione. Il medico userà delle viti per fissare le placche alle ossa. Dopo la guarigione, le placche possono essere rimosse o lasciate al loro posto.
Aste o chiodi. In caso di frattura di un osso lungo, il medico può utilizzare un'asta o un chiodo inserito al centro dell'osso per tenerlo in posizione. Le viti alle estremità dell'asta impediscono alle ossa di ruotare o spostarsi e mantengono l'asta in posizione. Questo tipo di trattamento è comunemente usato per le fratture dell'osso della coscia o dello stinco. Una volta guarita la frattura, le barre o i chiodi possono essere rimossi o lasciati in sede.
Perni o fili. Se l'osso si è rotto in piccoli pezzi, il medico può usare dei fili per ricomporlo. I fili e i perni sono spesso utilizzati con altri tipi di fissazione interna, ma possono anche essere usati da soli. A volte sono l'unica fissazione utilizzata per sistemare ossa piccole, come quelle delle mani.
I fili vengono solitamente rimossi dopo la guarigione della frattura. Tuttavia, a volte vengono lasciati in sede.
Fissatori esterni. Un fissatore esterno può essere utilizzato come struttura temporanea per tenere insieme le ossa quando la pelle e il muscolo sono stati danneggiati. Con un fissatore esterno, i perni o le viti metalliche vengono inseriti nell'osso attraverso piccole incisioni nella pelle e nel muscolo. I perni o le viti sono fissati a una barra all'esterno della pelle. ?
Il fissatore esterno viene spesso utilizzato come trattamento temporaneo in caso di lesioni multiple, ma non è abbastanza stabile o sano per un intervento chirurgico. In alcuni casi, il fissatore esterno viene utilizzato fino alla completa guarigione della frattura. ?
Possibili complicazioni dell'intervento ORIF
Tutti gli interventi chirurgici presentano rischi di complicazioni. Alcune possibili complicazioni che possono insorgere dopo un intervento di ORIF sono:?
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Emorragia
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Infezione
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Reazione all'anestesia?
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Danno ai nervi
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Necessità di un ulteriore intervento chirurgico se l'osso non guarisce correttamente
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Coaguli di grasso o di sangue che si staccano e vanno a finire nei polmoni
Quanto tempo ci vuole per recuperare dall'intervento di ORIF?
Il recupero completo dall'intervento di ORIF può richiedere da tre a 12 mesi, a seconda dell'osso rotto e della gravità della frattura. Dopo l'intervento potrebbe essere necessario sottoporsi a fisioterapia per riacquistare il pieno utilizzo dell'arto. Ecco alcuni consigli per prendersi cura di sé a casa una volta terminato l'intervento.
Elevare l'arto ferito. Per le prime 48 ore, cercate di tenere l'arto al di sopra del livello del cuore. Si possono anche usare impacchi di ghiaccio per ridurre il gonfiore.
Cercate di tenere sotto controllo il dolore. Il medico vi darà istruzioni sugli antidolorifici. Assicuratevi di averli prima di tornare a casa e di usarli secondo le istruzioni. Se il dolore non è controllato dagli antidolorifici, chiamate il medico.
Coprite l'incisione e tenetela pulita. Seguire le istruzioni del medico per la doccia e il cambio delle bende.
Non fate pressione sull'arto ferito. Utilizzate stampelle, sedia a rotelle o imbragatura se il medico vi ha mandato a casa con queste. All'inizio è importante non usare l'arto leso nemmeno per bilanciarsi o riposizionarsi. Il medico vi darà istruzioni su quando e come ricominciare a usare l'arto. ?
