Capire la lussazione: le basi

Fondamentalmente, "lussazione" significa che le ossa che formano l'articolazione sono scivolate fuori dalla loro posizione normale nell'articolazione. Un'articolazione può subire una lussazione se ci si ferisce.

Le lussazioni possono verificarsi in qualsiasi articolazione, sia in quelle più grandi (come spalla, anca, ginocchio, gomito e caviglia) sia in quelle più piccole (come dita delle mani e dei piedi).

A volte le ossa dell'articolazione si spostano, ma non si dislocano completamente. Questo fenomeno è chiamato sublussazione (scivolamento) e può essere un problema cronico. Anche se le ossa si riposizioneranno nella loro posizione originale, si può avvertire un certo dolore fino a quando non lo faranno.

Spesso è difficile stabilire se si tratta di un'articolazione lussata o di un osso rotto. Una lesione grave può provocare sia una lussazione dell'articolazione che una frattura dell'osso. Tutte sono considerate situazioni di emergenza che richiedono l'intervento immediato di un medico.

Quali sono i sintomi di una lussazione?

Se vi siete lussati un'articolazione, saprete che c'è qualcosa che non va perché i sintomi sono difficili da riconoscere.

• Si avverte un forte dolore e non si riesce a muovere quella parte della spalla, del braccio o della gamba.

• Di solito è possibile capire dall'aspetto che l'articolazione non è corretta. Sembrerà deformato rispetto allo stesso giunto sul lato opposto. Si può notare una rientranza o un rigonfiamento in prossimità o all'interno dell'alveolo.

• In molti casi, la forza della lesione allunga o lacera i legamenti che tengono l'osso all'interno dell'articolazione.

• Spesso si verifica un gonfiore e un'emorragia all'interno dell'articolazione, che provoca una contusione.

• Possono verificarsi danni ai nervi a causa dello stiramento dei nervi intorno all'osso lussato.

• Si prova dolore finché la dislocazione non viene "ridotta", ovvero rimessa a posto da personale medico specializzato.

Cosa devo fare per aiutare una persona con una lussazione?

Se incontrate una persona ferita e pensate che possa avere una lussazione, potete agire con cautela:

• Tenere ferma la persona e rassicurarla.

• Se la pelle è rotta da un osso fratturato o se si pensa che possa esserci un osso rotto sotto la pelle, cercare di prevenire l'infezione. Prima di immobilizzare la lesione, coprirla con bende sterili.

• Steccare o imbragare la ferita nella posizione in cui l'avete trovata.

• Assicurarsi di immobilizzare l'area sopra e sotto l'articolazione lesa e controllare la circolazione.

• Applicare impacchi di ghiaccio per alleviare il dolore e il gonfiore.

• Per prevenire gli shock, sdraiate la persona in posizione distesa, quindi sollevate i piedi di circa 12 pollici (a meno che la lesione non riguardi questa parte della gamba).

• Coprire la persona con un cappotto o una coperta.

• Chiedere assistenza medica. Se non si riesce a immobilizzare completamente la ferita sul posto, farlo immediatamente.

Cosa evitare di fare per una persona con una lussazione?

• Non spostare la persona a meno che l'area ferita non sia completamente immobilizzata. E anche in questo caso, non spostarla se c'è il rischio di una lesione alla testa, al collo, alla schiena o alle gambe.

• Se la persona è ferita all'anca, al bacino o alla parte superiore della gamba, non spostatela se non è assolutamente necessario. Se è necessario, trascinarla per i vestiti.

• È importante non cercare di rimettere in posizione un'articolazione lussata, in quanto ciò può danneggiare l'articolazione e i muscoli, i legamenti, i vasi sanguigni e i nervi circostanti. È necessario che sia il personale medico addestrato a rimettere in posizione l'articolazione.

• Non cercate di capire se l'osso o l'articolazione deformati possono ancora funzionare.

• Non somministrare nulla alla persona per bocca.

Come viene trattata una lussazione?

• Il medico rimetterà le ossa in posizione? Potrebbe essere necessario un anestetico locale, se c'è molto gonfiore e dolore".

• Il medico potrebbe quindi immobilizzare l'articolazione con un'imbragatura o una stecca. Si può usare per diverse settimane, a seconda dell'articolazione coinvolta e dell'entità del danno all'articolazione e ai tessuti circostanti.

• Con il riposo e la riabilitazione (come la fisioterapia), la maggior parte delle articolazioni lussate tornerà alla normalità in alcune settimane.

• Alcune articolazioni, come la spalla e la rotula, presentano un rischio maggiore di lussazione.

• L'intervento chirurgico può essere necessario se i legamenti sono deboli e l'articolazione si sloga spesso.