Naso rotto (frattura nasale) Sintomi e trattamento domiciliare prima della visita medica

Panoramica sul naso rotto

Per naso rotto si intende qualsiasi incrinatura o frattura della parte ossea del naso.

Cause del naso rotto

Le cause della rottura del naso sono legate a un trauma al naso o al viso. Le fonti comuni di trauma sono le seguenti:

• Trauma sportivo

• Lotte personali

• Violenza domestica

• Aggressioni

• Incidenti automobilistici

• Cadute

Sintomi del naso rotto

I segni che suggeriscono che una persona ha il naso rotto possono essere i seguenti:

• Tenerezza quando si tocca il naso

• Gonfiore del naso o del viso

• Lividi sul naso o sotto gli occhi (occhio nero)

• Deformità del naso (naso storto)

• Emorragia nasale

• Quando si tocca il naso, un suono scricchiolante o scoppiettante o una sensazione simile allo sfregamento di un capello tra 2 dita

• Dolore e difficoltà a respirare dalle narici

Quando rivolgersi a un medico

Chiamare il medico per uno dei seguenti casi:

• Si pensa di avere il naso rotto.

• Il dolore o il gonfiore non scompaiono entro 3 giorni.

• Il naso sembra storto.

• Si hanno vertigini o giramenti di testa.

• Non è possibile respirare dal naso dopo che il gonfiore si è ridotto.

• Si sviluppa la febbre.

• Si sviluppano epistassi ricorrenti.

• Possibile presenza di lesioni significative che richiedono l'intervento di un medico.

Recarsi immediatamente al pronto soccorso di un ospedale se è presente uno dei seguenti segni o sintomi:

• Sanguinamento per più di qualche minuto da una o entrambe le narici

• Liquido chiaro che fuoriesce dal naso

• Altre lesioni al viso o al corpo

• Perdita di coscienza (svenimento)

• Mal di testa forte o incessante

• Vomito ripetuto

• Diminuzione o cambiamento della vista

• Dolore al collo

• Intorpidimento, formicolio o debolezza delle braccia

• Lesioni significative che possono richiedere l'intervento immediato di un medico

Esami e test

Al pronto soccorso il medico esamina la testa e il collo.

• Il medico ispeziona l'esterno e l'interno del naso, spesso utilizzando strumenti speciali.

• A seconda delle lesioni, il medico può eseguire un esame approfondito.

• I medici di solito non consigliano di eseguire radiografie del viso o del naso a meno che non sospettino che i risultati possano modificare il corso del trattamento.

Trattamento del naso rotto autocura a casa

Le seguenti azioni a casa possono aiutare a ridurre i sintomi di una frattura del naso, una volta diagnosticata da un medico.

• Porre del ghiaccio avvolto in un panno sul naso per circa 15 minuti alla volta e poi rimuovere il ghiaccio. Questo procedimento può essere ripetuto più volte nel corso della giornata. Utilizzare il ghiaccio al momento della lesione e per 1-2 giorni dopo per ridurre il dolore e il gonfiore. Assicurarsi di fare delle pause tra un'applicazione e l'altra e non applicare il ghiaccio direttamente sulla pelle.

• Assumere acetaminofene (Tylenol) o ibuprofene (Advil, Motrin) per ridurre il dolore. Utilizzare questi farmaci solo come indicato.

• Assumere un decongestionante nasale da banco, se consigliato dal medico, per facilitare la respirazione attraverso le narici. Assicurarsi di leggere le etichette di avvertenza associate a questi farmaci.

• Elevare la testa, soprattutto durante il sonno, per evitare un aumento del gonfiore del naso. Sollevare la testa con dei cuscini o sollevare la testata del letto posizionando dei grossi blocchi o degli elenchi telefonici sotto il materasso.

Trattamento medico

Per le fratture semplici in cui il naso non è stato spostato (l'osso non è storto), il medico può prescrivere solo antidolorifici, ghiaccio e decongestionanti nasali.

• In caso di fratture fortemente dislocate, il medico può tentare di riallineare i pezzi d'osso. Il medico può utilizzare farmaci antidolorifici, anestesia locale e strumenti nasali.

  • Non tutte le fratture scomposte possono essere ricollocate immediatamente.

  • Non tutte le fratture scomposte possono essere ricollocate in pronto soccorso.

  • Il medico vi consiglierà la cura migliore.

• Se il naso continua a sanguinare, il medico può inserire un impacco nelle narici.

  • Un tampone di garza morbida viene inserito nella narice che sanguina e dovrebbe arrestare completamente l'epistassi. Di solito il medico rimuove l'impacco entro 2-3 giorni.

  • Non tentare di rimuovere l'impacco.

  • Il medico può prescrivere antibiotici e antidolorifici durante la permanenza dell'impacco.

• Se esistono altre lesioni, possono essere eseguiti ulteriori esami diagnostici e trattamenti.

Farmaci

Provare l'acetaminofene (Tylenol) o l'ibuprofene (Advil, Motrin) per il dolore, avendo cura di seguire le istruzioni riportate sul flacone. Non superare la dose indicata sulle istruzioni della confezione.

Per le lesioni più gravi possono essere prescritti antidolorifici più forti.

In caso di domande o dubbi sui farmaci, rivolgersi al medico o al farmacista.

Chirurgia

L'intervento chirurgico può essere necessario in caso di rotture gravi o multiple del naso, deformità persistenti o danni alle parti interne del naso.

• Alcuni semplici interventi possono essere eseguiti nello studio medico.

  • Il medico spinge le ossa rotte al loro posto.

  • Possono essere utilizzati strumenti speciali e farmaci antidolorifici (anestesia).

  • L'anestesia può essere iniettata nel naso o inserita nelle narici.

• Altri interventi vengono eseguiti in sala operatoria.

  • Questi interventi tendono a essere più complessi e comportano il riallineamento delle ossa nasali e dei tessuti circostanti.

  • Spesso si ricorre all'anestesia endovenosa (IV).

• Le fratture semplici che non sono fuori posto di solito non richiedono un intervento chirurgico.

• Il medico consiglierà il miglior piano di trattamento.

Altre terapie

Se il naso potrebbe essere rotto, evitare di appoggiare qualsiasi cosa sul naso, compresi occhiali da vista e da sole.

Non tentare di raddrizzare il naso.

Passi successivi Follow-up

Circa 3-5 giorni dopo la scomparsa del gonfiore del naso, è possibile rivolgersi a un otorinolaringoiatra, a un chirurgo orale e maxillo-facciale (OMFS) o a un chirurgo plastico.

Le cure di follow-up non devono essere ritardate. Un ritardo, soprattutto se superiore a 7-10 giorni, può causare la deformazione dell'osso rotto.

Prevenzione

Evitare l'uso di droghe e alcol. Molte rotture del naso si verificano durante o dopo l'abuso di queste sostanze.

• Seguire le regole di sicurezza quando si partecipa a sport e attività ricreative.

• Indossare sempre la cintura di sicurezza durante la guida di un veicolo a motore.

Prospettiva

Se la lesione nasale è di lieve entità, potrebbero non essere necessarie ulteriori cure. Molti avranno bisogno di una visita di controllo in circa 3 giorni dopo la risoluzione del gonfiore. Se la lesione è grave, può essere necessario un intervento chirurgico correttivo.

Per ulteriori informazioni

Associazione americana dei chirurghi orali e maxillo-facciali9700 West Bryn Mawr AveRosemont, IL 60018-5701(800) 822-6637Accademia americana di otorinolaringoiatriaChirurgia della testa e del collo

650 Diagonal Rd

Alexandria, VA 22314

(703) 836-4444

Sinonimi e parole chiave

frattura nasale, frattura del naso, pugno nel naso, setto deviato, emorragia nasale, emorragia nasale, lesione al naso, lesione nasale, trauma facciale, lesione al viso, naso rotto, trauma facciale, gonfiore al naso, occhio nero, naso storto