Trattamento delle infezioni delle vie urinarie: Antibiotici e altro

Un'infezione del tratto urinario (UTI) inizia quando i batteri penetrano nella vescica, nei reni o in un'altra parte del tratto urinario. Il modo migliore per trattare un'infezione delle vie urinarie, e per alleviare sintomi come dolore, bruciore e bisogno urgente di fare pipì, è l'uso di antibiotici.

Questi farmaci uccidono i batteri che causano l'infezione. È importante assumerli come prescritto dal medico. In caso contrario, un'infezione minore può trasformarsi in una grave infezione ai reni o al sangue.

La scelta dell'antibiotico e la durata dell'assunzione dipendono dai risultati dell'urinocoltura.

Quale antibiotico funziona meglio?

Il medico preleverà un campione di urina per confermare la presenza di un'infezione intrauterina. Poi il laboratorio coltiverà i germi in un piatto per un paio di giorni per scoprire il tipo di batteri presenti. Si tratta di una coltura. Il medico saprà dire quale tipo di germi ha causato l'infezione. Probabilmente il medico prescriverà uno dei seguenti antibiotici per trattare l'infezione prima dei risultati della coltura:

  • Amoxicillina/augmentina

  • Ceftriaxone (Rocephin)

  • Cefalessina (Keflex)

  • Ciprofloxacina (Cipro)

  • Fosfomicina (Monurol)

  • Levofloxacina (Levaquin)

  • Nitrofurantoina (Macrodantin, Macrobid)

  • Trimetoprim/sulfametossazolo (Bactrim, Septra)

La scelta del farmaco e della dose dipende dal fatto che l'infezione sia complicata o non complicata.

Non complicata significa che il tratto urinario è normale. Complicata significa che il tratto urinario è affetto da una malattia o da un problema. Potreste avere un restringimento degli ureteri, che sono i tubi che trasportano l'urina dai reni alla vescica, un restringimento dell'uretra, che trasporta l'urina dalla vescica all'esterno del corpo, oppure un'ostruzione come un calcolo renale o un ingrossamento della prostata (negli uomini). È anche possibile che sia presente una fistola urinaria o un diverticolo vescicale.

Per trattare un'infezione complicata, il medico potrebbe prescrivere una dose maggiore di antibiotici. Se l'infezione è grave o riguarda i reni, potrebbe essere necessario un trattamento in ospedale o in uno studio medico con antibiotici ad alte dosi somministrati per via endovenosa.

Il medico terrà conto anche di questi fattori nella scelta dell'antibiotico:

  • Siete in gravidanza?

  • Ha più di 65 anni?

  • Siete allergici a qualche antibiotico?

  • Ha avuto effetti collaterali da antibiotici in passato?

Per quanto tempo devo prendere gli antibiotici?

Il medico ve lo dirà. In genere, per un'infezione non complicata, si assumono antibiotici per 2 o 3 giorni. Alcune persone dovranno assumere questi farmaci fino a 7-10 giorni.

Nel caso di un'infezione complicata, potrebbe essere necessario assumere antibiotici per 14 giorni o più.

Se i sintomi persistono anche dopo aver terminato gli antibiotici, un esame delle urine di controllo può indicare se i germi sono scomparsi. Se l'infezione persiste, sarà necessario assumere gli antibiotici per un periodo più lungo.

Se le IVU sono frequenti, potrebbe essere necessario un ciclo di antibiotici prolungato. Se il sesso è la causa delle IVU, dovrete assumere una dose di farmaco subito prima di fare sesso. È inoltre possibile assumere antibiotici ogni volta che si verifica una nuova IVU se i sintomi sono presenti e l'urinocoltura è positiva.

Effetti collaterali degli antibiotici

Come per tutti i farmaci che si assumono, ne esistono alcuni. Alcuni di questi includono:

  • Eruzione cutanea

  • Diarrea

  • Nausea, vomito

  • Mal di testa

  • Danni ai tendini o ai nervi

Perché dovrei assumere la dose completa?

Gli antibiotici funzionano bene contro le IVU. Potreste iniziare a sentirvi meglio dopo aver assunto il farmaco per pochi giorni.

Ma anche in questo caso, continuate a prendere il farmaco. Se si sospendono gli antibiotici troppo presto, non si uccideranno tutti i batteri presenti nel tratto urinario.

Questi germi possono diventare resistenti agli antibiotici. Ciò significa che i farmaci non uccideranno più questi insetti in futuro. Quindi, se si verifica un'altra infezione alle vie urinarie, il farmaco assunto potrebbe non curarla. Assumete l'intera terapia per assicurarvi che tutti i batteri siano morti.

Quando chiamare il medico

I sintomi dell'IVU dovrebbero migliorare in pochi giorni. Chiamare il medico se:

  • I sintomi non scompaiono

  • I sintomi peggiorano

  • I sintomi si ripresentano dopo essere stati trattati

  • Si verificano fastidiosi effetti collaterali dovuti agli antibiotici

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