Dengue

Dengue: come prevenire la febbre dengue durante i viaggi

Scritto dai collaboratori editoriali di doctor Dagli archivi di doctor

La dengue è una malattia causata da un virus che si trasmette attraverso la puntura di zanzare infette. La dengue è presente nella maggior parte dei paesi tropicali dell'Asia, delle isole del Pacifico, delle isole dei Caraibi, del Messico, dell'America meridionale e centrale e dell'Africa.

Lui e i suoi sintomi

La dengue può insorgere all'improvviso. I sintomi della dengue includono solitamente febbre alta, forte mal di testa e dolori muscolari e articolari. Altri sintomi comuni della dengue sono nausea, vomito e perdita di appetito. Un'eruzione cutanea può comparire da 3 a 4 giorni dopo l'inizio della febbre dengue e può diffondersi sul tronco, sulle braccia, sulle gambe e sul viso. Questi sintomi della febbre dengue di solito non durano più di 7 giorni. Raramente, la febbre dengue può manifestarsi come una malattia grave e potenzialmente fatale chiamata febbre dengue emorragica (DHF) o febbre dengue emorragica (DH).

Trattamento della dengue

Non esistono farmaci specifici che curino la dengue; i pazienti devono riposare e ingerire frequentemente liquidi per rimanere idratati e possono avere bisogno di acetaminofene per controllare la febbre e il dolore. I casi gravi di dengue richiedono un trattamento tempestivo con liquidi per via endovenosa.

Punture di zanzara Dengue

La dengue è trasmessa solo da alcune specie di zanzare Aedes. La zanzara principale che trasporta il virus della dengue è Aedes aegypti, una specie che vive in stretta associazione con l'uomo nella maggior parte delle aree urbane tropicali.

La zanzara che trasmette la dengue punge maggiormente al mattino per alcune ore dopo l'alba e alla sera per alcune ore prima del tramonto. Tuttavia, a volte si nutre durante il giorno in ambienti chiusi o in zone vicine e protette dalla luce diretta del sole.

L'Aedes aegypti a volte si nutre in ambienti chiusi di notte, se le luci sono accese. Questa zanzara che trasmette la dengue prospera nei contenitori domestici che possono contenere acqua, come lattine, barili, secchi, taniche o serbatoi da 55 galloni, pneumatici abbandonati, vasi di fiori e cisterne, tutti elementi che si trovano frequentemente negli ambienti urbani domestici.

La dengue è causata da quattro virus correlati: DEN-1, DEN-2, DEN-3 e DEN-4. Pertanto, una persona può contrarre fino a quattro malattie da dengue nel corso della sua vita.

Dal 1980, il numero di nuovi casi di dengue è aumentato drasticamente nei Paesi tropicali di tutto il mondo. I virus che causano questa malattia sono costantemente presenti e molti di questi Paesi hanno avuto più epidemie.

Il rischio di Dengue per i viaggiatori

Il rischio di infezione da dengue per i viaggiatori internazionali è minimo, a meno che non sia in corso un'epidemia durante il soggiorno.

Il rischio di contrarre la dengue è legato alla presenza di zanzare Aedes aegypti e di persone infette nell'area.

I fattori che possono influenzare la possibilità che una persona sviluppi la DH includono

• Il ceppo specifico del virus della dengue.

• lo stato di immunità del paziente

• età

• background genetico

Rischio dengue Seconda infezione

I bambini di età inferiore ai 15 anni che contraggono una seconda infezione da dengue sembrano avere un rischio maggiore di sviluppare la DH. Tuttavia, una seconda infezione non comporta necessariamente la DH. Ciò suggerisce che la maggior parte dei viaggiatori internazionali provenienti da aree in cui la dengue non è sempre presente, come gli Stati Uniti, sono a basso rischio di sviluppare la DH.

Protezione contro la dengue

Non esiste un vaccino contro la febbre dengue, ma i viaggiatori possono proteggersi seguendo queste raccomandazioni generali per prevenire le punture di zanzara:

• Applicare con parsimonia un repellente per insetti sulla pelle esposta. Un repellente efficace contiene il 20-30% di DEET (N,N-dietil-m-toluamide). Il DEET in concentrazioni elevate (superiori al 30%) può causare effetti collaterali, in particolare nei bambini; evitare prodotti contenenti più del 30% di DEET. Utilizzare gli aerosol in spazi aperti per evitare l'inalazione.

• Poiché i repellenti possono irritare gli occhi e la bocca, evitate di applicare il repellente sulle mani dei bambini.

• Spruzzate i vostri indumenti con repellenti contenenti "permetrina" o "DEET", poiché le zanzare possono pungere attraverso indumenti di tessuto sottile.

• Indossare camicie a maniche lunghe e pantaloni lunghi quando si è all'aperto.

• Usate le reti da letto se la vostra camera non ha un condizionatore d'aria o una zanzariera. Per una maggiore protezione, spruzzare la rete con un insetticida contenente permetrina.

• Spruzzate permetrina o un insetticida simile in camera da letto prima di andare a dormire.

• Quando si utilizza un insetticida o un repellente per insetti, assicurarsi di leggere e seguire tutte le istruzioni del produttore.

NOTA: la vitamina B e i dispositivi a ultrasuoni NON sono efficaci per prevenire le punture di zanzara.

Ridurre il rischio di infezione da dengue

Le probabilità di contrarre l'infezione da dengue si riducono se:

• Visitare aree dove non ci sono zanzare che trasmettono la malattia. Trascorrete la maggior parte del tempo in edifici con aria condizionata, hotel o altre aree chiuse dove le zanzare non possono entrare facilmente. Evitare le aree residenziali densamente popolate.

• Trascorrere del tempo sulle spiagge o nelle aree boschive.

Pensate di avere la febbre dengue?

I viaggiatori devono informare il proprio medico se sviluppano una qualsiasi malattia febbrile entro poche settimane dalla partenza da un'area tropicale. Se pensate di avere la febbre dengue, dovreste

• Evitate gli antidolorifici contenenti aspirina; utilizzate invece quelli con acetaminofene.

• Riposare e bere molti liquidi.

• Consultare il proprio medico.

Per ulteriori informazioni

Sezione DengueDivisione malattie infettive trasmesse da vettoriCentro nazionale per le malattie infettiveCentro per il controllo e la prevenzione delle malattie1324 Calle Ca?adaSan Juan, Porto Rico 00920-3860Tel. (787) 706-2399; FAX (787) 706-2496Email: [email protected]

Division of Vector-Borne Infectious DiseasesNational Center for Infectious DiseasesCenters for Disease Control and PreventionP.O. Box 2087Fort Collins, CO 80522Tel. (970) 221-6400FAX: (970)221-6476Email: [email?protected]Fonte: Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie