Uretrite: Cause, sintomi e trattamento

L'uretrite è un'infiammazione dell'uretra. Si tratta del tubo che trasporta l'urina dalla vescica all'esterno del corpo.

Il dolore durante la minzione è il sintomo principale dell'uretrite. L'uretrite è comunemente dovuta a un'infezione batterica, spesso dovuta a un contatto sessuale. In genere può essere curata con gli antibiotici.

Cause dell'uretrite

La maggior parte degli episodi di uretrite è causata da un'infezione da parte di batteri che entrano nell'uretra dalla pelle intorno all'apertura dell'uretra. I batteri che comunemente causano l'uretrite sono:

  • Gonococco, che si trasmette per via sessuale e causa la gonorrea.

  • Chlamydia trachomatis, che si trasmette per via sessuale e causa la clamidia.

  • Batteri nelle feci e intorno alle feci.

Anche il virus dell'herpes simplex (HSV-1 e HSV-2) può causare uretrite. Il Trichomonas è un'altra causa di uretrite. Si tratta di un organismo unicellulare che si trasmette per via sessuale.

Le infezioni a trasmissione sessuale, come la gonorrea e la clamidia, sono solitamente confinate all'uretra. Ma possono estendersi agli organi riproduttivi delle donne, causando la malattia infiammatoria pelvica (PID).

Negli uomini, la gonorrea e la clamidia causano talvolta l'epididimite, un'infezione dell'epididimo, un tubo situato all'esterno dei testicoli. Sia la PID che l'epididimite possono portare all'infertilità.

Sintomi dell'uretrite

Il sintomo principale dell'infiammazione dell'uretra da uretrite è il dolore durante la minzione (disuria). Oltre al dolore, i sintomi dell'uretrite comprendono:

  • sensazione di bisogno frequente o urgente di urinare

  • Difficoltà a iniziare la minzione

L'uretrite può anche causare prurito, dolore o fastidio quando non si urina.

Altri sintomi dell'uretrite sono:

  • Dolore durante i rapporti sessuali

  • Perdite dall'apertura uretrale o dalla vagina

  • Negli uomini, sangue nello sperma o nell'urina

Diagnosi di uretrite

La diagnosi di uretrite può essere formulata dal medico dopo aver analizzato l'anamnesi e aver chiesto informazioni sui sintomi.

Se la minzione è dolorosa, il medico può ipotizzare la presenza di un'infezione. Può trattare subito l'infezione con antibiotici in attesa dei risultati degli esami.

Gli esami possono aiutare a confermare la diagnosi di uretrite e la sua causa. Gli esami per l'uretrite possono includere:

  • Esame fisico, compresi i genitali, l'addome e il retto

  • Esami delle urine per la ricerca di gonorrea, clamidia o altri batteri

  • Esame al microscopio di eventuali scarichi

Gli esami del sangue spesso non sono necessari per la diagnosi di uretrite. Tuttavia, gli esami del sangue possono essere eseguiti in determinate situazioni.

Trattamento dell'uretrite

Gli antibiotici possono curare con successo l'uretrite causata da batteri. Molti antibiotici diversi possono trattare l'uretrite. Tra i più comunemente prescritti vi sono:

  • Adoxa, doxiciclina (Vibramicina), Monodox, Oracea

  • Azitromicina (Zmax), Zithromax

  • Ceftriaxone (Rocephin)

L'uretrite dovuta a un'infezione da trichomonas (chiamata tricomoniasi) viene solitamente trattata con un antibiotico chiamato metronidazolo (Flagyl). Il tinidazolo (Tindamax) è un altro antibiotico che può trattare la tricomoniasi. Anche il partner sessuale deve essere trattato per prevenire una nuova infezione. È importante ripetere il test dopo tre mesi per assicurarsi che l'infezione sia completamente guarita. Questo vale anche se il partner è stato trattato.

L'uretrite dovuta al virus dell'herpes simplex può essere trattata con:

  • Aciclovir (Zovirax)

  • Famciclovir (Famvir)

  • Valaciclovir (Valtrex)

Spesso non è possibile identificare l'esatto organismo che causa l'uretrite. In queste situazioni, il medico può prescrivere uno o più antibiotici in grado di curare l'infezione eventualmente presente.

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