Scritto da Annie Stuart
La sindrome da carcinoide è un gruppo di sintomi che derivano da un raro tipo di tumore chiamato carcinoide. Questo tumore cresce lentamente, iniziando il più delle volte nelle cellule che rivestono il tratto digestivo o il polmone.
La sindrome da carcinoide si manifesta in meno del 20% delle persone affette da un tumore carcinoide. I sintomi della sindrome da carcinoide possono interessare diverse parti del corpo. È possibile adottare misure per migliorare questi sintomi.
Cause della sindrome carcinoide
I medici non sanno molto sulle cause dei tumori carcinoidi. Il rischio può essere maggiore se:
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Siete afroamericani
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Hanno una certa sindrome genetica
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Hanno una patologia che influisce sulla capacità dello stomaco di produrre acido
La sindrome da carcinoide si verifica quando un tumore carcinoide è in fase avanzata e rilascia grandi quantità di sostanze ormonali come la serotonina o altre sostanze.
Sintomi della sindrome carcinoide
In molti casi, i tumori carcinoidi spesso non causano sintomi. Nei casi avanzati, quando il tumore si è diffuso, l'aumento del rilascio di sostanze ormonali può causare una serie di sintomi diversi. Questi possono includere:
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arrossamento del viso, rossore e improvviso calore al volto, talvolta confusi con le vampate di calore della menopausa
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Diarrea
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Battito cardiaco accelerato
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Fruscio
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Un improvviso calo della pressione sanguigna
Altri sintomi, come dolore addominale o emorragia intestinale, possono dipendere dalla localizzazione del tumore carcinoide. I sintomi possono peggiorare nel tempo a causa di complicazioni, come il danneggiamento delle valvole cardiache, con conseguente mancanza di respiro e soffio al cuore.
Per diagnosticare un tumore carcinoide, il medico chiederà informazioni sull'anamnesi dei sintomi, eseguirà un esame fisico e ordinerà esami di laboratorio, esami di diagnostica per immagini o scansioni e un'endoscopia per confermare la diagnosi o aiutare a localizzare un tumore carcinoide.
Fattori come lo stress, le infezioni, le droghe, l'alcol o alcune procedure mediche possono scatenare i sintomi.
In presenza di sintomi gravi, è necessario rivolgersi immediatamente a un medico, perché ciò può indicare una crisi di carcinoide pericolosa per la vita. I sintomi gravi comprendono:
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Vampate di calore gravi e durature
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Confusione
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Pressione sanguigna molto bassa
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Battito cardiaco molto rapido
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Difficoltà di respirazione
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Colore della pelle bluastro o violaceo
Trattamento della sindrome carcinoide
Il tipo di trattamento proposto dal medico dipende da molti fattori. Tra questi, i sintomi, la localizzazione e le dimensioni del tumore o dei tumori.
Intervento chirurgico
può curare la sindrome se riesce a rimuovere l'intero tumore. L'intervento chirurgico può comportare l'asportazione del tumore, dei linfonodi vicini e di altri tessuti.
Analoghi della somatostatina (SSA)
sono farmaci che bloccano il rilascio extra di ormoni che causano i sintomi della sindrome carcinoide. L'Octreotide è un esempio di questo tipo di farmaci. In genere viene somministrato per iniezione. Sintomi come diarrea e vampate di calore possono diminuire rapidamente. Anche il lanreotide è un tipo di farmaco simile che può aiutare a risolvere i sintomi. Questi farmaci non riducono le dimensioni del tumore, ma possono contribuire a rallentarne la crescita.
Altri farmaci
controllano sintomi specifici. Alcuni esempi sono:
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Interferone, spesso somministrato insieme all'octreotide per i sintomi e per aiutare a rallentare la crescita del tumore
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ciproeptadina, un antistaminico che può essere utilizzato con i tumori carcinoidi che rilasciano istamine
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Il telotristat etile (Xermelo) può essere utilizzato in combinazione con la terapia SSA per trattare gli adulti con diarrea da sindrome da carcinoide
Oltre all'intervento chirurgico, il medico può trattare la diffusione del tumore al fegato con:
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Embolizzazione dell'arteria epatica,
che riduce l'apporto di sangue al tumore del fegato
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Crioablazione,
che congela il tumore
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Ablazione con radiofrequenza (RFA),
che uccide le cellule tumorali con il calore di correnti elettriche
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Chemioterapia,
che utilizza farmaci per bloccare la crescita delle cellule tumorali
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Chemioembolizzazione,
che somministra una dose elevata di chemioterapia direttamente in un vaso sanguigno che alimenta il tumore e blocca le arterie, intrappolando il farmaco nel tumore.
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Radioterapia,
che utilizza raggi X ad alta energia o altri tipi di radiazioni per uccidere le cellule tumorali
Migliorare i sintomi con l'alimentazione e l'autocura
È possibile adottare misure a casa per aiutare i sintomi della sindrome da carcinoide. Per esempio, evitate le cose che scatenano i sintomi. Ad esempio, lo stress, alcuni tipi di attività fisica, un pasto abbondante, l'alcol e alcuni alimenti come i formaggi stagionati e altri alimenti contenenti tiramina.
