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Se siete affetti da ADPKD e state pensando di avere un bambino, ecco cosa dovete sapere.
Rimanere incinta
Avere l'ADPKD non significa che non si possa rimanere incinta. Ma la vostra fertilità può dipendere dal buon funzionamento dei vostri reni.
Se funzionano come dovrebbero, le possibilità di rimanere incinta sono probabilmente le stesse di chi non ha l'ADPKD. Se i reni non funzionano al 100%, è possibile che la quantità di ormoni riproduttivi sia inferiore. Questo rende più difficile rimanere incinta.
Per gli uomini la situazione è simile. Una bassa funzionalità renale può ridurre le probabilità di avere un figlio.
Gravidanza e ADPKD: fattori di rischio
Circa l'80% delle donne con ADPKD ha una gravidanza normale e di successo e partorisce un bambino sano.
Ma due fattori possono portare a complicazioni: l'ipertensione (il medico la chiamerà ipertensione) e la riduzione della funzionalità renale. È importante tenere entrambi sotto controllo e farsi seguire dal medico durante la gravidanza.
Ognuno è diverso. Parlate con il vostro specialista dei reni o con la vostra ostetrica di come l'ADPKD può influire sulla vostra gravidanza.
Pressione arteriosa
Se state cercando di rimanere incinta e avete la pressione alta, il medico lavorerà con voi per tenerla sotto controllo prima del concepimento.
I farmaci che la trattano possono essere pericolosi per il bambino.
Per tenere sotto controllo la pressione arteriosa, seguite queste indicazioni:
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Mantenere un peso sano. Non prendete troppi chili di troppo prima o durante la gravidanza.
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Esercitatevi regolarmente. Scegliete attività sicure. Chiedete prima al vostro medico.
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Chiedete al vostro medico informazioni sui farmaci. Non smettete di prenderli se non ve lo dice il medico.
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Recatevi dal vostro ginecologo per visite regolari.
Preeclampsia
L'ipertensione arteriosa in gravidanza può anche portare alla preeclampsia, una condizione potenzialmente letale per voi e per il vostro bambino in cui la placenta non riceve abbastanza sangue.
Circa il 40% delle donne in gravidanza affette da ADPKD e da ipertensione arteriosa si ammalano di preeclampsia. Può verificarsi senza preavviso. È importante sottoporsi a una buona assistenza medica e a un attento monitoraggio da parte del medico.
La preeclampsia può influenzare la crescita del bambino. Può portare a un basso peso alla nascita, a un parto prematuro o ad altri problemi gravi. I rischi per la donna includono convulsioni e un temporaneo peggioramento dei problemi renali.
I primi segnali da tenere d'occhio sono:
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gonfiore improvviso di mani, piedi o viso
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Vomito improvviso o dolore allo stomaco
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Forte dolore sotto le costole
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Forte mal di testa che non è stato risolto con gli antidolorifici
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Problemi di vista, come offuscamento o luci lampeggianti
Rivolgetevi al vostro medico se notate uno di questi segni.
Il mio bambino sarà affetto da ADPKD?
È possibile trasmettere l'ADPKD al proprio bambino. Se voi o il vostro partner ne siete affetti, c'è il 50% di possibilità che il vostro bambino riceva il gene e sviluppi la patologia a un certo punto della sua vita.
Per maggiori informazioni, rivolgetevi a un consulente genetico. Può spiegare come i genitori trasmettono l'ADPKD ai figli e aiutarvi a comprendere le vostre scelte.
È possibile trovare un consulente genetico in molti centri medici universitari. Anche il vostro medico o lo specialista dei reni possono indirizzarvi a uno specialista per la consulenza genetica.
Come influisce la gravidanza sull'ADPKD?
La gravidanza probabilmente non influisce sulla crescita delle cisti. Se i reni funzionano bene, la gravidanza non dovrebbe causare ulteriori danni. La funzione renale potrebbe subire una leggera perdita durante l'attesa, ma dovrebbe tornare alla normalità dopo la nascita del bambino.
Se i reni non sono in buone condizioni, i rischi possono aumentare. Se si soffre di una grave malattia renale, la gravidanza può danneggiare in modo permanente la funzione renale. Parlate con il vostro medico prima di pianificare una gravidanza.
Se si soffre di pressione alta e si hanno quattro o più gravidanze, si può avere una probabilità leggermente maggiore di perdere la funzionalità renale.
Se si soffre di pressione alta in gravidanza, è possibile che lo si faccia anche dopo il parto. Il medico potrebbe prescrivervi dei farmaci che vi aiuteranno.
Prendere una decisione
Avere o meno dei figli è una scelta personale. Parlate con il vostro partner dei rischi che comporta. Prendetevi del tempo per prendere insieme una decisione informata.
Parlate con il vostro medico renale e il vostro ginecologo dell'ADPKD e della gravidanza. Seguite una buona assistenza prenatale. Sottoporsi a controlli regolari.
Domande per il medico
Chiedete al vostro medico:
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In base alla mia funzionalità renale e alla mia pressione sanguigna, quanto è sicuro per me rimanere incinta?
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I miei attuali farmaci sono sicuri durante la gravidanza?
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I miei farmaci avranno effetti sul mio bambino?
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Esistono farmaci alternativi?
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Come posso tenere sotto controllo la mia pressione sanguigna?
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Quali esami mi farete durante la gravidanza?
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Quali sono i sintomi della preeclampsia o di altre condizioni da ricercare?
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Cosa posso fare per una gravidanza sana e sicura?
