L'allungamento delle gambe è un tipo di intervento a cui ci si può sottoporre se una delle gambe è più corta dell'altra. Questa condizione è nota anche come anisomelia.
Spesso si tratta di una procedura necessaria dal punto di vista medico per correggere la differenza. Questo aiuta a distribuire equamente il peso sui fianchi. Ultimamente, però, alcune persone si sottopongono a un allungamento cosmetico delle gambe per aggiungere qualche centimetro alla loro altezza.
Cos'è l'intervento di allungamento delle gambe?
Questa procedura viene eseguita lentamente, di solito nell'arco di molte settimane. In questo modo le ossa delle gambe, come il femore (osso della coscia) e la tibia (osso dello stinco), e i tessuti molli come i muscoli, la pelle e i nervi hanno il tempo di aumentare gradualmente la loro lunghezza.
Si può decidere di allungare la tibia o il femore. Un'altra opzione è l'allungamento di entrambe le ossa. Le due ossa vengono allungate in tempi diversi, di solito a distanza di poche settimane o fino a un anno. Chiedete al vostro medico quale sia la scelta giusta per voi.
Se si sta cercando di colmare la differenza di lunghezza tra due gambe, il medico suggerirà quale osso allungare.
L'intera procedura, dall'inizio alla fine, può richiedere diversi mesi. Spesso dipende dalla quantità di lunghezza da aggiungere.
Come si presenta la procedura?
La procedura di allungamento delle gambe si svolge solitamente in quattro fasi:
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Intervento chirurgico - chiamato osteotomia
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Periodo di latenza - un periodo di riposo
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Distrazione - l'allontanamento delle ossa
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Consolidamento - guarigione, crescita ossea e indurimento del nuovo osso
Intervento chirurgico. Durante l'intervento, il medico taglierà l'osso in due parti. Può anche eseguire alcune procedure per ammorbidire le fibre muscolari e preparare i nervi per la nuova crescita ossea. Ad esempio, se la tibia viene allungata, il medico può allungare il tendine d'Achille per facilitare la fase successiva.
Durante l'intervento verrà anche inserito un dispositivo ortopedico per l'allungamento dell'arto. Ne esistono due tipi:
Dispositivo interno. Questo tipo viene inserito nell'osso. Il chiodo Precice è un dispositivo interno comunemente utilizzato.
Fissatore esterno. Si applica all'esterno della gamba. Perni e viti metalliche terranno il dispositivo in posizione.
Nel corso di alcuni mesi, le viti e i perni verranno stretti, utilizzando un dispositivo metallico collegato. In questo modo le ossa vengono lentamente allontanate. I fissatori esterni comunemente utilizzati sono il Taylor Spatial Frame o il dispositivo Ilizarov.
Durante l'intervento sarete sottoposti ad anestesia generale. Per lo più non sentirete nulla e dormirete durante l'intervento.
Periodo di latenza. Una volta terminato l'intervento, le ossa potranno riposare per 5-7 giorni. Durante questo periodo, il medico non allungherà manualmente le ossa.
Distrazione. Conosciuta anche come "distrazione", in questa fase il paziente o un familiare istruito regolerà il dispositivo di allungamento ortopedico esterno o interno per separare lentamente i due segmenti ossei.
Durante la fase di allungamento è necessario sottoporsi regolarmente a fisioterapia e a esercizi quotidiani per mantenere la gamma di movimenti e la forza delle ossa. Potrebbero essere necessarie fino a cinque sedute di fisioterapia alla settimana. Consultate il vostro medico per sapere cosa vi consiglia.
L'aggiustamento è molto piccolo. Di solito è compreso tra 0,75 millimetri e 1 millimetro (0,04 pollici) al giorno. In genere, è possibile allungare l'osso di 1 pollice ogni mese.
Le ossa vengono regolate quotidianamente fino a raggiungere la lunghezza desiderata. Un nuovo osso, chiamato osso rigenerato, crescerà lentamente per colmare lo spazio tra i due pezzi separati.
Consolidamento. Questa è l'ultima fase in cui il nuovo osso inizia a diventare più duro, spesso e solido. Ciò avviene quando il calcio si deposita nel nuovo osso (calcificazione).
Durante questa fase, il medico può incoraggiarvi a caricare la gamba (con l'aiuto di un deambulatore o di stampelle). Questo aiuta a rafforzare il nuovo osso. È necessario mangiare molte proteine e assumere integratori di vitamine e minerali per rafforzare le ossa.
Quanto vi farà diventare più alti l'intervento di allungamento delle gambe?
Se vi state chiedendo quanto può crescere la vostra gamba, l'intervento può aggiungere fino a 15 centimetri alla vostra altezza. In genere, durante un ciclo di allungamento, l'osso può crescere di 5 cm.
Se si cerca di allungare l'osso, potrebbero essere necessari più interventi chirurgici. Parlate con il vostro medico per sapere se è fattibile e cosa comporta.
Chi si sottopone a un intervento di allungamento delle gambe?
Tradizionalmente, l'allungamento delle gambe veniva effettuato per le persone con arti di lunghezza disuguale. Ma oggi molti decidono di sottoporsi all'intervento per diventare più alti.
L'intervento può essere suggerito per:
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Bambini le cui ossa sono ancora in fase di crescita
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Bambini con problemi alle placche di crescita
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Adulti che sono bassi e vogliono aggiungere qualche centimetro alla loro altezza
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Persone che hanno subito una lesione fisica che ha accorciato o allungato gli arti
In alcuni casi, alcune condizioni mediche possono causare una disuguaglianza nella lunghezza degli arti, come ad esempio:
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Polio
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Paralisi cerebrale, una condizione che influenza la postura e la capacità di muoversi correttamente
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Difetti congeniti di ossa, articolazioni, muscoli, tendini o legamenti
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Patologie dell'anca, come la malattia di Legg-Perthes
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Muscoli piccoli e deboli o muscoli corti e tesi (spastici). Ciò può causare problemi alla normale crescita ossea.
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Ferite o ossa rotte
Quali sono i rischi?
Prima di sottoporsi a questo intervento, è importante capire che richiede diverse procedure complesse e un lungo periodo di recupero. Vi sono alcuni rischi gravi, come ad esempio:
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Infezione del sito del perno
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Dislocazione dell'articolazione
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Lesione dei vasi sanguigni
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Infezione ossea
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Contrazioni muscolari
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Danni ai nervi
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L'osso si forma troppo presto o viene ritardato
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L'osso non si attacca
Se voi o il vostro bambino vi sottoponete a questo intervento, il medico controllerà regolarmente la presenza di eventuali effetti collaterali durante il processo di allungamento. Tenete sotto controllo il colore della pelle, la temperatura e la sensibilità del piede e delle dita. Se notate cambiamenti discutibili, informate subito il medico.
Anche la velocità di guarigione può essere diversa per ogni persona. Ad esempio, la crescita del nuovo osso può essere lenta per chi soffre di diabete o fuma. In altri casi, l'osso potrebbe indurirsi troppo rapidamente. In questo caso, il medico può lavorare sulla regolazione giornaliera per trovare il ritmo giusto per i vostri obiettivi di crescita ossea.
Prima di scegliere di allungare la gamba, è bene discutere con il proprio medico se questa soluzione è adatta alle proprie esigenze.
Qual è il tempo di recupero?
Il tempo di recupero dipende dall'entità dell'allungamento dell'osso o dall'allungamento di più ossa. La maggior parte delle persone è in grado di camminare senza stampelle entro 2-3 mesi dall'intervento.
Il recupero di solito accelera dopo che l'osso ha raggiunto la lunghezza desiderata. In genere l'osso guarisce più rapidamente nei bambini che negli adulti.
Quali sono le prospettive?
Gli interventi di allungamento delle gambe sono complessi e potrebbero essere necessari diversi interventi. I rischi e le complicazioni sono spesso elevati e anche il recupero può essere lungo. Secondo le ricerche, 4 interventi su 10 riescono completamente a raggiungere l'obiettivo dell'allungamento.
Quanto costa?
Se la procedura di allungamento delle gambe è necessaria dal punto di vista medico per voi o per vostro figlio, la vostra assicurazione sanitaria può coprire la maggior parte o una parte delle spese.
Ciò dipende dal tipo di copertura di cui si dispone. Dopo l'intervento saranno necessarie diverse sedute di fisioterapia alla settimana. Informatevi presso il vostro medico e la vostra compagnia assicurativa sulla copertura. Se l'assicurazione e l'ambulatorio medico lo richiedono, preparatevi a pagare la quota di partecipazione e l'eventuale franchigia.
Se scegliete di sottoporvi a questo intervento come procedura estetica per aggiungere qualche centimetro alla vostra altezza, la vostra assicurazione potrebbe coprirne una parte, se rientra nel vostro piano. Spesso è necessario pagare in proprio.
Gli interventi di allungamento delle gambe possono essere costosi e il prezzo può dipendere dal luogo in cui ci si trova e dal medico scelto. Il costo può variare da 90.000 a 300.000 dollari.
