Eruzione da pannolino

Cos'è l'eritema da pannolino?

L'eritema da pannolino compare sulla pelle sotto il pannolino. Di solito si verifica nei neonati e nei bambini di età inferiore ai 2 anni, ma l'eruzione cutanea può manifestarsi anche nelle persone incontinenti o paralizzate.

Quasi tutti i bambini si ammalano di eritema da pannolino almeno una volta nei primi 3 anni di vita, e la maggior parte di questi bambini ha un'età compresa tra i 9 e i 12 mesi. Questo è il periodo in cui il bambino sta ancora seduto per la maggior parte del tempo e mangia anche cibi solidi, che possono modificare l'acidità dei movimenti intestinali.

L'eritema da pannolino è noto anche come:

• Dermatite da pannolino

• Infezione da lievito

• Infezione da candida

• Candidiasi

Cause dell'eritema da pannolino

• Attrito: La maggior parte degli eritemi da pannolino è causata dall'attrito che si verifica quando la pelle sensibile del bambino viene sfregata dal pannolino bagnato. Questo provoca un'eruzione cutanea rossa e lucida sulle aree esposte.

• Irritazione: La pelle sotto il pannolino si arrossa a causa di sostanze irritanti come cacca, urina o detergenti. L'irritazione può essere causata dal pannolino o dall'acido contenuto nell'urina e nei movimenti intestinali. L'eruzione cutanea appare rossa nell'area in cui il pannolino ha sfregato e normalmente non si vede nelle pieghe della pelle.

• Infezione da candida: L'eruzione cutanea di un'infezione da candida, nota anche come infezione da funghi o da lieviti, ha di solito un aspetto rosso vivo e muscoloso ed è molto comune dopo l'uso di antibiotici. La candida è un microrganismo fungino che si trova tipicamente in luoghi caldi e umidi come la bocca. In effetti, la Candida è lo stesso organismo che causa il mughetto.

• Reazione allergica: L'eruzione cutanea può essere una reazione alle salviette, ai pannolini, al detersivo per il bucato, al sapone, alla lozione o all'elastico dei pantaloni di plastica.

• Seborrea: Si tratta di un'eruzione cutanea oleosa e di colore giallo che può manifestarsi anche in altre zone del corpo, come il viso, la testa e il collo.

Anche se meno comune, l'eritema da pannolino può essere causato da batteri come lo stafilococco.

Sintomi dell'eritema da pannolino

L'identificazione di un'eruzione da pannolino è solitamente facile. L'eruzione cutanea si trova sulla pelle sotto il pannolino.

La pelle è rossa e irritata. Può comparire su tutto il sederino o l'area genitale del bambino, oppure solo in alcuni punti. Può coinvolgere o meno le pieghe della pelle.

Di solito non è necessario chiamare il medico per un semplice eritema da pannolino. Mantenere l'area del pannolino pulita e asciutta dovrebbe prevenire la maggior parte delle eruzioni da pannolino. Ma anche la migliore prevenzione a volte non è sufficiente.

Chiamate il vostro medico se notate una di queste condizioni:

• L'eruzione cutanea non migliora nonostante il trattamento con farmaci da banco in 4-7 giorni.

• L'eruzione cutanea sta peggiorando notevolmente o si è estesa ad altre parti del corpo.

• L'eruzione cutanea sembra avere anche un'infezione batterica, con sintomi come un drenaggio simile al pus o una crosta di colore giallastro, o se il bambino ha la febbre con l'eruzione cutanea. Questa si chiama impetigine e deve essere trattata con antibiotici.

• Non si è certi della causa dell'eruzione cutanea.

• Si sospetta che l'eruzione cutanea sia dovuta a un'allergia. Il medico può aiutarvi a individuare il possibile allergene.

• L'eruzione cutanea è accompagnata da diarrea che si protrae per più di 48 ore.

È molto raro dover andare in ospedale per un eritema da pannolino. Tuttavia, se il bambino sembra soffrire seriamente o se si nota una rapida diffusione dell'eruzione cutanea con febbre, è necessario rivolgersi a un medico.

Diagnosi dell'eritema da pannolino

La diagnosi si basa in genere sull'anamnesi e sull'esame fisico dell'eritema. Di solito non sono necessari esami di laboratorio. Se l'eruzione cutanea sembra essere causata da una risposta allergica, il medico può eseguire un test cutaneo per scoprire la causa dell'allergia.

Trattamento dell'eritema da pannolino e rimedi casalinghi

Una corretta cura della pelle è uno dei trattamenti più importanti per l'eritema da pannolino. Questi accorgimenti possono contribuire ad alleviare o a ridurre la durata dell'eritema da pannolino:

• I pannolini devono essere cambiati più spesso del normale.

• La pelle deve essere lavata con un sapone molto delicato e non profumato o semplicemente con acqua, quindi asciugata all'aria o tamponata leggermente.

• La pelle deve essere pulita, evitando però di strofinare in modo ruvido, che potrebbe irritare maggiormente la pelle. Dopo la pulizia, la pelle deve essere esposta all'aria, lasciando il pannolino spento per diverse ore, se possibile. È utile evitare le salviette durante questo periodo, poiché l'alcol contenuto nelle salviette può essere irritante. Considerate l'uso di semplice acqua per pulire la pelle.

• Se si usano pannolini di stoffa, evitare di usare pantaloni di plastica durante questo periodo.

• Alcuni alimenti possono peggiorare l'eruzione cutanea. In tal caso, evitare questi alimenti fino a quando l'eruzione cutanea non sarà scomparsa.

• Se l'eruzione cutanea è causata da una dermatite da contatto o allergica, interrompere l'uso di nuovi saponi o detergenti che potrebbero essere la causa dell'eruzione.

• Se l'eruzione cutanea sembra essere causata da un'infezione da candida, può essere trattata con creme antimicotiche topiche da banco.

• Gli steroidi topici possono essere utilizzati per l'eritema da pannolino causato da cause allergiche, atopiche o seborroiche, ma non devono essere utilizzati per le infezioni fungine.

• Anche l'ossido di zinco può essere efficace, soprattutto come barriera.

Trattamento medico

• Se il bambino (o l'adulto) sembra avere un'infezione da candida, il medico può consigliare creme o farmaci antimicotici.

• Se il bambino ha l'impetigine (un'infezione batterica), possono essere prescritti antibiotici (crema topica o orale).

• Il medico può consigliare un breve ciclo di crema o pomata steroidea topica leggera se l'eruzione cutanea non sembra essere un'infezione fungina.

Prevenzione dell'eritema da pannolino

La prevenzione è il modo più efficace per trattare l'eritema da pannolino.

• Oggi i pannolini sono altamente assorbenti e sono in grado di eliminare l'umidità in eccesso dalla pelle. È comunque buona norma cambiare i pannolini ogni poche ore per evitare che urina o feci entrino in contatto con la pelle.

• Prima di indossare un nuovo pannolino, assicurarsi che la pelle sia asciutta e pulita.

• Quando si indossa il pannolino, assicurarsi che il nastro adesivo non si attacchi alla pelle, perché potrebbe irritarla.

• Un buon lavaggio delle mani è d'obbligo per prevenire infezioni di ogni tipo.

Prospettive dell'eritema da pannolino

L'eritema da pannolino di solito scompare da solo. Il bambino smette di avere l'eritema da pannolino una volta terminato l'addestramento al vasino e non indossa più il pannolino.