Si parla di politerapia quando si assumono più farmaci al giorno, spesso definiti come cinque o più. Anche se questi farmaci possono essere necessari per trattare o prevenire problemi di salute, a volte i farmaci multipli possono essere dannosi. Si parla di politerapia inappropriata quando si assumono troppi farmaci e si hanno effetti collaterali non sicuri.
Si può essere a rischio di politerapia inappropriata se si assumono più farmaci per diverse patologie croniche. Se non si ha un medico che controlla regolarmente questi farmaci, è possibile che se ne assumano più del necessario.
Su chi influisce la politerapia?
La politerapia è comune negli adulti più anziani e nei gruppi di persone più giovani con più patologie croniche.
È più probabile che si ricorra alla politerapia se:
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Avete più condizioni mediche che vengono gestite da medici diversi
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Hanno condizioni croniche di salute mentale
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Vivono in una struttura di assistenza a lungo termine
Ma la politerapia non è limitata a questi gruppi. Chiunque assuma cinque o più farmaci al giorno è a rischio degli effetti collaterali di una politerapia inappropriata.
Quali sono le cause della politerapia inappropriata?
Molte cose possono portare a una politerapia inappropriata. Tra questi vi sono:
Servizi di ricarica automatica dei farmaci.
Se ci si limita a ricaricare i farmaci e non ci si aggiorna o ci si confronta con il medico, si rischia di assumere troppi farmaci. Questo può portare a effetti collaterali indesiderati.
Cartelle cliniche poco aggiornate.
Se il medico non aggiorna la cartella clinica, gli altri membri dell'équipe medica potrebbero non essere a conoscenza di tutti i farmaci assunti. È inoltre importante informare il medico di qualsiasi cambiamento di farmaco, in modo che possa aggiungerlo alla cartella clinica.
Mancanza di comunicazione.
Sebbene sia possibile assumere più farmaci da medici diversi, è importante che questi esperti abbiano un modo per informarsi e aggiornarsi a vicenda. Se non comunicano, si rischia di assumere troppi farmaci e di incorrere in effetti collaterali dannosi.
La politerapia ha dei rischi?
Le donne anziane sono le più esposte al rischio di danni correlati ai farmaci derivanti da una polifarmacia inappropriata. Ciò è dovuto in parte al fatto che rappresentano la maggior parte dei gruppi di età avanzata. Ma anche perché tendono ad assumere più farmaci a partire da un'età più giovane rispetto agli uomini. Ma chiunque assuma più farmaci ha maggiori probabilità di avere problemi.
Questo accade perché alcuni farmaci si mescolano male con altri farmaci presenti nell'organismo. Gli esperti chiamano questo fenomeno interazione farmacologica. Ci sono diversi problemi che possono verificarsi se si assumono troppi farmaci. Le interazioni farmacologiche possono portare a:
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Problemi di memoria
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Cadute e ossa rotte
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Insufficienza renale
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Insufficienza epatica
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Ricovero ospedaliero
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Rischio di morte più elevato
La politerapia può causare anche altri problemi:
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Può essere difficile ricordare di assumere più farmaci al momento giusto.
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Dovrete recarvi più volte dal medico e dal farmacista.
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Il costo di più farmaci può diventare elevato.
Come possono i medici scoprire e annullare la polifarmacia inappropriata?
È importante che i medici individuino i sintomi di una politerapia inappropriata. Questi potrebbero includere:
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Confusione
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Ansia
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Depressione
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Perdita di appetito
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Cadute
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Tremori
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Debolezza
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Vertigini
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Non essere vigili
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Stanchezza
Se il medico scopre che il paziente è affetto da politerapia inappropriata, può fargli seguire un processo chiamato "deprescrizione". Si tratta di ridurre la quantità o di sospendere alcuni farmaci che non sono più utili per il paziente.
Il processo di deprescrizione prevede diverse fasi. Per farlo in modo sicuro, il medico collaborerà con voi, con la vostra famiglia, con chi si prende cura di voi e con altri medici o farmacisti.
In gruppo, esaminerete tutti i vostri farmaci e il motivo per cui li assumete. Poi esaminerete i possibili problemi che ciascun farmaco potrebbe causare. Insieme al vostro team discuterete se i farmaci che assumete sono ancora utili.
Dopo di che, voi e i vostri medici deciderete se potete sospendere uno dei farmaci che assumete. Discuterete anche di quali farmaci sospendere per primi. Il medico creerà un piano di gestione per farlo.
L'interruzione dei farmaci scelti avverrà lentamente, uno alla volta. Per assicurarsi che questo piano sia sicuro ed efficace, si incontrerà regolarmente con il medico.
Come evitare gli effetti collaterali della politerapia?
La buona notizia è che si possono apportare cambiamenti per evitare i danni di una politerapia inappropriata. Per stare al passo con la propria salute, è importante:
Prendere nota dei propri farmaci.
Fare un elenco dei farmaci che si assumono. Scrivete il nome, il dosaggio, la marca, la dose, l'uso che ne fate e quando e come li prendete. Si potrebbe anche includere la data di inizio dell'assunzione e il medico che l'ha prescritta.
È possibile farlo a mano o attraverso una cartella clinica online tramite un'app o un sito web. In questo modo potrete condividere i vostri dati medici con tutti i vostri medici.
Chiedete una revisione dei farmaci.
Potete chiedere al vostro medico o al farmacista di esaminare i vostri farmaci. Saranno in grado di dirvi se è necessario apportare modifiche.
Questo esperto collaborerà con voi e con il vostro medico per creare un piano di gestione della vostra routine farmacologica. Questo vi aiuterà a evitare un numero eccessivo di farmaci o possibili interazioni farmacologiche.
Informatevi sui vostri farmaci.
Potete chiedere al vostro farmacista un foglio informativo sui vostri farmaci. Può anche spiegarvi tutte le domande che avete sui vostri farmaci. Queste informazioni possono essere utili in futuro, soprattutto quando si inizia un nuovo farmaco.
In questo modo è possibile scoprire eventuali interazioni o altri effetti collaterali.
Parlate con il vostro medico.
A ogni appuntamento, può essere una buona idea controllare il proprio regime farmacologico. Chiedete al medico se dovete ancora assumere tutti i farmaci che fanno parte del vostro programma. Potete anche chiedere in che modo ogni farmaco vi aiuta a mantenervi in salute.
In caso di effetti collaterali, chiedete al medico se uno dei vostri farmaci può esserne la causa. Dopo aver esaminato il vostro regime farmacologico, chiedete al medico di assicurarsi che non vi siano interazioni tra i farmaci.
