Quasi il 30% dei decessi per cancro negli Stati Uniti è legato al fumo
Di Megan Brooks
29 agosto 2022 - Secondo una nuova analisi, quasi 123.000 decessi per cancro - o quasi il 30% di tutti i decessi per cancro - negli Stati Uniti nel 2019 erano legati al fumo di sigaretta.
Ciò corrisponde a più di 2 milioni di anni-persona di vita persi e a quasi 21 miliardi di dollari di mancati guadagni annuali.
"Negli ultimi decenni, il fumo è diminuito in modo sostanziale negli Stati Uniti, seguito da un grande calo della mortalità per cancro ai polmoni e altri tumori legati al fumo", afferma l'autore principale Farhad Islami, MD, direttore scientifico senior della ricerca sulle disparità del cancro presso l'American Cancer Society.
Nonostante questi "notevoli progressi, i nostri risultati indicano che il fumo è ancora associato a circa il 30% di tutti i decessi per cancro e a una sostanziale perdita di guadagni negli Stati Uniti, e che è necessario lavorare ancora per ridurre ulteriormente il fumo nel Paese".
Lo studio è stato pubblicato online il 10 agosto sull'International Journal of Cancer.
Islami e colleghi avevano scoperto che i mancati guadagni dovuti ai decessi per cancro nel 2015 ammontavano a quasi 95 miliardi di dollari. Altre ricerche avevano dimostrato che una parte consistente dei mancati guadagni dovuti ai decessi per cancro poteva essere ricondotta al fumo di sigaretta, ma le stime risalivano a più di dieci anni fa.
Per fornire stime più recenti e contribuire a orientare le politiche di controllo del tabacco, Islami e colleghi hanno stimato gli anni di vita persi (PYLL) e i mancati guadagni dovuti ai decessi per cancro legati al fumo di sigaretta nel 2019.
Dei 418.563 decessi per cancro negli adulti di età compresa tra 25 e 79 anni, si stima che 122.951 potrebbero essere collegati al fumo di sigaretta. Ciò corrisponde al 29,4% di tutti i decessi per cancro e a circa 2,2 milioni di PYLL. In termini di perdita di guadagno, gli autori hanno stimato 20,9 miliardi di dollari in totale, con una perdita media di guadagno di 170.000 dollari per ogni morte per cancro legata al fumo.
Per tipo di cancro, il cancro ai polmoni ha rappresentato circa il 62%, o 12,9 miliardi di dollari, dei mancati guadagni totali legati al fumo, seguito dal cancro all'esofago (7%, o 1,5 miliardi di dollari), dal cancro al colon-retto (6%, o 1,2 miliardi di dollari) e dal cancro al fegato (5%, o 1,1 miliardi di dollari).
I tassi di mortalità legati al fumo sono stati più alti nei 13 Stati "nazione del tabacco" con politiche di controllo del tabacco più deboli e un tasso di fumo di sigaretta più elevato. Questi Stati sono Alabama, Arkansas, Indiana, Kentucky, Louisiana, Michigan, Mississippi, Missouri, Ohio, Oklahoma, South Carolina, Tennessee e West Virginia.
Il tasso di perdita di guadagno in tutti e 13 gli Stati della nazione del tabacco era superiore di circa il 44% rispetto agli altri Stati e al Distretto della Columbia, e il tasso annuale di PYLL era superiore del 47% negli Stati della nazione del tabacco.
I ricercatori hanno stimato che se i tassi di PYLL e di mancati guadagni in tutti gli Stati corrispondessero a quelli dello Utah, che ha i tassi più bassi, più della metà del totale di PYLL e mancati guadagni a livello nazionale sarebbe stato evitato. In altre parole, ciò significherebbe 1,27 milioni di PYLL e 10,5 miliardi di dollari risparmiati nel 2019.
Porre fine al "flagello del tabacco
Per abbandonare l'abitudine al fumo, gli operatori sanitari dovrebbero "sottoporre i pazienti a screening per il consumo di tabacco, documentare lo stato del tabagismo, consigliare alle persone che fumano di smettere e assisterle nei tentativi di smettere", afferma Islami.
È importante anche che un maggior numero di persone si sottoponga allo screening per il cancro ai polmoni negli Stati Uniti, dato che solo il 6,6% delle persone idonee nel 2019 ha ricevuto lo screening.
In una dichiarazione, Lisa Lacasse, presidente dell'American Cancer Society Cancer Action Network, ha affermato che questo rapporto "dimostra ulteriormente quanto sia fondamentale ridurre l'uso del tabacco per porre fine alla sofferenza e alla morte per cancro".
Per porre fine al "flagello del tabacco", i legislatori locali, statali e federali devono approvare politiche di controllo del tabacco di provata efficacia.
Queste includono aumenti regolari e significativi delle tasse sul tabacco, leggi antifumo complete in tutto lo Stato e finanziamenti sufficienti per i programmi statali di prevenzione e disassuefazione dal fumo. Ciò significa anche garantire a tutti gli iscritti a Medicaid l'accesso a tutti i servizi che possono aiutare i fumatori a smettere, nonché l'accesso a tutti i farmaci approvati dalla FDA che aiutano a smettere di fumare.
"Abbiamo gli strumenti per farlo, abbiamo solo bisogno che i legislatori agiscano", ha detto Lacasse.
