Cosa sapere sulla cura del catetere urinario del bambino

Il catetere urinario aiuta a svuotare la vescica e a farla guarire in caso di interventi chirurgici, malattie o malfunzionamenti. Il catetere è un tubo che può essere inserito nella vescica attraverso l'uretra, nel qual caso è chiamato catetere di Foley, noto anche come catetere indwelling. Può anche essere inserito durante un intervento chirurgico, nel qual caso si parla di catetere sovrapubico. 

Usi del catetere urinario

Sono molti i motivi per cui il bambino potrebbe aver bisogno di un catetere. Questi motivi includono:

  • Alleviare l'accumulo di urina nella vescica 

  • Gestione dell'incontinenza 

  • Interventi chirurgici che impediscono al bambino di fare i suoi bisogni normalmente 

Indipendentemente dal motivo, se il bambino ha bisogno di un catetere, è importante capire come prendersi cura e pulire il catetere urinario per mantenere il bambino pulito e a suo agio.  

Istruzioni per la cura del catetere urinario

Quando si cura il catetere a casa, è importante assicurarsi che il bambino assuma molti liquidi. L'assunzione di una quantità sufficiente di liquidi può aiutare a prevenire la formazione di tappi di muco che bloccano il catetere. Oltre a bere molti liquidi, il bambino deve seguire una dieta nutriente ed equilibrata per favorire la guarigione. 

È inoltre necessario controllare regolarmente il flusso di urina e il tubo. Per garantire un flusso di urina adeguato, controllate il catetere e il tubo di drenaggio nel corso della giornata. Si consiglia di controllare ogni 4 ore. 

Non spaventatevi se notate meno urina al mattino o se l'urina è più scura del normale. Ciò è probabilmente dovuto al numero di liquidi che il bambino ha bevuto durante la notte, che potrebbe essere significativamente inferiore a quello che berrebbe durante il giorno. La quantità di urina prodotta durante il giorno dipende anche da quanto il bambino beve. 

Se l'urina è scarsa o assente o il drenaggio si è interrotto nonostante il bambino abbia bevuto molti liquidi, è necessario seguire i seguenti passaggi: 

  • Assicurarsi che la tubazione sia priva di pieghe.

  • Controllare che il tubo non presenti grumi o muco 

  • Tentare di riposizionare o comprimere il tubo 

  • Se indicato dal medico del bambino, irrigare il catetere 

Se non si riesce a far defluire l'urina dopo aver seguito questi passaggi, è necessario contattare il medico del bambino. 

Per prendersi cura del tubo, assicurarsi che: 

  • Il catetere sia fissato alla gamba con nastro adesivo in modo simile a quanto fatto in ospedale. 

  • La sacca di drenaggio viene posizionata sempre più in basso rispetto alla vescica del bambino 

  • Il tubo è posizionato più in alto rispetto alla sacca di drenaggio, consentendo all'urina di scorrere verso il basso 

  • La sacca di drenaggio viene svuotata quando si riempie per metà e prima di andare a letto. 

Inoltre, quando ci si occupa del catetere del bambino, assicurarsi di lavarsi sempre le mani prima e dopo essere entrati in contatto con il catetere. 

Pulizia del catetere urinario

La pulizia del catetere dipende dal tipo di catetere utilizzato dal bambino. 

Se il bambino ha un catetere di tipo foley, è necessario: 

  • Usare acqua semplice per pulire l'area in cui il tubo è inserito nel corpo del bambino una o due volte al giorno.

  • Se si nota la formazione di croste o di muco intorno al catetere, procedere alla sua rimozione con delicatezza 

  • Evitare sempre di usare polveri o lozioni vicino al catetere.

Se invece si tratta di un catetere sovrapubico, è necessario: 

  • Controllare quotidianamente la cute intorno al punto di inserimento del catetere per assicurarsi che non vi siano segni di infezione, come gonfiore, arrossamento e sensibilità. 

  • Assicurarsi che non vi siano segni di drenaggio

  • Pulire con acqua semplice l'area intorno al catetere e applicare una nuova fasciatura.

Questa operazione deve essere eseguita una volta al giorno o quando la benda è bagnata o sporca. 

Per pulire la sacca di drenaggio, procedere come segue: 

  • Creare una miscela di acqua e sapone per piatti e una soluzione di 1 parte di candeggina liquida per 50 parti di acqua, oppure 1 cucchiaino di candeggina liquida per 1 tazza d'acqua. 

  • Utilizzare acqua pulita per sciacquare il sacchetto. 

  • Utilizzare acqua saponata per lavare la borsa.

  • Sciacquare il sapone dalla borsa con acqua. 

  • Immergere il sacchetto nella miscela di candeggina per 30 minuti.

  • Lasciare scolare la miscela di candeggina dal sacchetto. 

  • Sciacquare accuratamente il sacchetto con acqua. 

  • Asciugare appeso.

Quando si prepara la miscela di candeggina, assicurarsi di utilizzare una candeggina senza profumo, pura e priva di additivi. 

Se non si riesce a pulire il sacchetto, è il momento di buttarlo e sostituirlo con uno nuovo. 

Problemi comuni del catetere urinario

Esistono alcuni rischi e problemi che possono derivare da un catetere urinario, come ad esempio: 

  • Infezione

  • Catetere non drenante

  • Perdita della sacca o del tubo del catetere 

  • Estrazione del catetere 

Se siete preoccupati per uno di questi problemi, dovete seguire il piano di gestione che avete stabilito con il vostro medico o chiamare il vostro medico per sapere quali sono i passi successivi. 

Considerazioni sul catetere urinario nel bambino

Discutete con il medico se il bambino può fare o meno un normale bagno o una doccia. È improbabile che possa fare un normale bagno o una doccia a causa dell'aumento del rischio di infezione associato a questi normali metodi di lavaggio. Se non è in grado di fare il bagno normalmente, si deve usare il metodo della spugnatura. 

Quando si pulisce il catetere, fare attenzione a non tirarlo. 

Tenete presente che esistono due tipi di sacche di drenaggio: una piccola sacca per la gamba e una sacca di drenaggio più grande che non si collega alla gamba. Tuttavia, entrambe si collegano al catetere. 

Se notate che l'urina del vostro bambino ha un odore sgradevole, ha cambiato colore, è diventata sanguinolenta o non scorre normalmente, chiamate il medico. 

Inoltre, se il bambino avverte dolori ai fianchi, alla pancia o alla schiena, se ha la febbre o se vomita, è necessario contattare il medico.

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