In caso di problemi alla cistifellea, il medico potrebbe richiedere un esame speciale chiamato scansione dell'acido iminodiacetico epatobiliare (HIDA).
Durante la procedura, un tecnico inietta una piccola quantità di un composto radioattivo nel sangue. Mentre attraversa il fegato, la cistifellea e l'intestino tenue, una telecamera ne segue il movimento e scatta immagini di questi organi.
La scansione HIDA mostra il funzionamento della cistifellea. Può anche controllare la funzionalità del fegato, poiché questi due organi lavorano a stretto contatto.
Perché ne ho bisogno?
La cistifellea è un piccolo organo situato nella parte superiore destra della pancia. Conserva la bile, un liquido che il fegato produce per scomporre i grassi e aiutare la digestione.
L'esame HIDA controlla che la bile si muova normalmente nel corpo. Può anche verificare la presenza di:
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Calcoli biliari
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Perdita di bile
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Colecistite (infiammazione della cistifellea)
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Dotti biliari ostruiti
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Difetti congeniti dei dotti biliari (problemi con cui si è nati)
Se avete subito un trapianto di fegato, l'esame HIDA può anche controllare che il vostro nuovo fegato funzioni come dovrebbe.
Preparazione alla scansione
Il medico vi aiuterà a capire come prepararvi alla procedura. In generale, è necessario
Sospendere alcuni farmaci. Comunicare in anticipo al medico tutti i farmaci che si assumono quotidianamente. Alcuni farmaci impediscono il buon funzionamento della scansione HIDA. In tal caso, il medico chiederà di sospenderne l'assunzione fino al termine dell'esame.
Digiuno. Dovrete evitare di mangiare per almeno 4 ore prima dell'esame. È possibile bere liquidi chiari.
Seguire gli ordini del medico. Il medico può prescrivere un farmaco speciale che aiuterà la scansione HIDA a ottenere immagini migliori degli organi. Potrebbe essere necessario iniziare a prenderlo qualche giorno prima dell'esame. In alternativa, un tecnico potrebbe somministrarlo subito prima dell'inizio dell'esame.
Come funziona il test?
Il paziente si sdraia su un tavolo di diagnostica per immagini. Un tecnico vi somministrerà una speciale sostanza chimica radioattiva attraverso una vena del braccio. Non dovrebbe farvi male, ma potreste sentire freddo. Potreste anche sentire una leggera pressione quando la sostanza chimica entra nel flusso sanguigno.
Successivamente, il tecnico posizionerà una speciale telecamera sulla pancia. Mentre la sostanza chimica "traccia" il percorso della bile nel corpo, la telecamera scatta alcune immagini lungo il percorso. Questo processo può durare da 1 a 4 ore. Durante questo periodo è necessario rimanere fermi. In caso contrario, le immagini della cistifellea saranno sfocate e sarà necessario ripetere l'esame.
Durante l'esame potrebbero essere somministrati altri farmaci per aiutare il tecnico a ottenere immagini migliori della cistifellea. A volte viene utilizzata la morfina. In questo caso, potreste avere una sensazione di sonnolenza per alcune ore.
Dopo l'esame HIDA non dovrebbe essere necessario molto tempo per riprendersi. La maggior parte delle persone trascorre una giornata normale. Nelle 24-48 ore successive, la sostanza chimica radioattiva verrà espulsa dalla pipì e dalla cacca. Bevete molta acqua per aiutarvi a eliminarla più velocemente dal corpo.
Risultati
I risultati dovrebbero arrivare il giorno stesso della scansione.
Se i risultati mostrano che l'esame è "normale", la cistifellea funziona come dovrebbe ed è di dimensioni e forma medie. Un risultato normale significa anche che il fegato e l'intestino tenue sono sani.
Se la scansione è risultata "anormale", significa che le immagini hanno rivelato uno dei seguenti elementi:
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Un'infezione
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Calcoli biliari
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Blocco del dotto biliare
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Un problema di funzionamento della cistifellea
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Una crescita anormale
Il medico vorrà ripetere la scansione HIDA o sottoporla a un altro tipo di esame di imaging.
Rischi della scansione HIDA
La sostanza chimica somministrata è radioattiva solo per alcune ore. Dopodiché è innocuo. La fotocamera utilizzata per fotografare gli organi non emette radiazioni.
I medici ritengono che la scansione HIDA sia sicura, ma esiste una piccola possibilità di effetti collaterali. Questi includono un'eruzione cutanea o un livido nel punto in cui viene effettuata l'iniezione chimica. È inoltre possibile che si verifichi una reazione allergica a questa sostanza chimica o agli altri farmaci somministrati durante la scansione.
Se avete domande su un'imminente scansione HIDA, assicuratevi di parlarne con il vostro medico.