Cosa fare se lo si vede
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Sembra strano, ma non sempre ci si accorge di avere del sangue nelle urine. A volte il sangue è così poco che si vede solo al microscopio quando il medico fa un esame per qualcos'altro. Quando lo si vede, può essere allarmante. Ma nella maggior parte dei casi le cause non sono gravi. In alcuni casi, però, il sintomo indica un problema di salute più grave, per cui è sempre bene informare il medico.
Infezione delle vie urinarie (UTI)
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Si verifica quando i batteri infettano le parti del corpo che producono e immagazzinano l'urina, come la vescica o l'uretra. Oltre a vedere il sangue, si può avere la sensazione di dover urinare in continuazione e di bruciare quando lo si fa. Nei casi più gravi, si può avere dolore alla pancia o all'inguine. Ma a volte, soprattutto se si è in età avanzata, si può non avere alcun sintomo. Le IVU sono molto comuni e gli antibiotici sono in grado di risolverle.
Infezione renale
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Un'infezione delle vie urinarie può raggiungere i reni attraverso i tubi di collegamento delle vie urinarie. I sintomi sono spesso simili, ma nel caso di un'infezione renale è più probabile che ci siano febbre e dolore ai fianchi. Inoltre, può essere più grave, soprattutto se si diffonde ad altre parti del corpo. Assicuratevi quindi di informare il vostro medico se notate questi segni.
Calcoli renali
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Si formano nei reni quando il corpo ha accumulato una quantità eccessiva di calcio o di altri minerali. Se crescono abbastanza, possono fare molto male, soprattutto nella schiena, vicino ai fianchi e alle costole. È possibile che nelle urine si veda del sangue o addirittura un pezzo di calcolo. Quelli più piccoli a volte "passano" da soli nella pipì, ma potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per eliminare quelli più grandi.
Prostata gonfia
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Un'infezione, un intervento chirurgico o un colpo improvviso a questa piccola ghiandola vicina alla vescica possono infiammarla. Oltre a vedere il sangue, potrebbe essere difficile o doloroso fare pipì. Potreste anche provare dolore all'inguine e al basso ventre quando fate la cacca o eiaculate. Il trattamento dipende dalla causa, ma potrebbe essere necessario assumere antibiotici o farmaci antidolorifici.
Infiammazione renale
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Chiamata anche glomerulonefrite, può danneggiare i piccoli filtri dei reni. Questo rende più difficile l'eliminazione delle scorie. Di solito le persone non sanno di averla finché il medico non la rileva con un esame delle urine. Ma la pipì può contenere sangue o avere un aspetto schiumoso e marroncino, e si può notare un gonfiore al viso, alle gambe e alla pancia. Il problema può migliorare da solo, ma in caso contrario il trattamento può prevenire danni ai reni.
Malattia renale policistica (PKD)
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I geni dei genitori causano la crescita di piccole cisti piene di liquido nei reni. Possono danneggiare gli organi e causare la presenza di sangue nelle urine. La maggior parte delle persone non presenta sintomi fino all'età di 30-40 anni, ma i primi segni possono essere una pancia più grande, molte UTI e dolori alla schiena e ai fianchi. È più probabile che la pressione sanguigna sia alta e che la PKD provochi oscillazioni, battiti o dolori al petto. Non esiste una cura, ma il medico può aiutare a gestire i sintomi.
Malattie ereditarie
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La PKD non è l'unica malattia genetica che può provocare la presenza di sangue nelle urine. È anche un sintomo di altre patologie come l'anemia falciforme, l'emofilia o la sindrome di Alport, che colpisce occhi, orecchie e reni. A volte, inoltre, il sintomo può essere presente nelle famiglie senza una ragione precisa. Se questo è il vostro caso, potreste non aver bisogno di alcun trattamento.
Un duro allenamento
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Tende a colpire i corridori più di altri atleti. Ma non è così comune e i medici non sanno esattamente perché si verifica. Potrebbe trattarsi di una mancanza d'acqua, di una lesione alla vescica o della rottura di un maggior numero di globuli rossi durante l'esercizio aerobico.
Farmaci
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Alcuni farmaci, come l'antibiotico penicillina o il farmaco antitumorale ciclofosfamide, possono causare la presenza di sangue nelle urine. Può accadere anche se si assumono farmaci come l'aspirina o l'anticoagulante eparina, soprattutto se si soffre già di una condizione, come un'infezione delle vie urinarie, che fa sanguinare più facilmente la vescica.
Trauma
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Un colpo violento, in genere nella zona lombare, può far comparire sangue nelle urine. Può accadere in una caduta, in un incidente d'auto o se si viene colpiti da qualcosa di pesante. Spesso migliora da solo con il riposo, anche se un medico dovrebbe tenervi d'occhio per assicurarsi che vi stiate riprendendo bene. Se la lesione è grave, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.
Cancro
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La presenza di sangue nelle urine è un segno importante di cancro alla vescica. Può anche essere un segno di cancro ai reni o alla prostata. In alcuni casi, potrebbe non esserci alcun altro sintomo. Questo è uno dei motivi per cui è importante informare il medico quando si nota la presenza di sangue. Il medico potrà escludere condizioni più gravi o iniziare il trattamento necessario.
Diagnosi del problema
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Per scoprire il motivo della presenza di sangue nelle urine, il medico vi visiterà e vi chiederà informazioni sulla vostra salute e sulla vostra storia familiare. Un laboratorio analizzerà le urine per verificare la presenza di globuli rossi, infezioni e altri possibili problemi. In alcuni casi, il medico può effettuare un esame del sangue o scattare immagini del rene o della vescica con una TAC, una risonanza magnetica o una speciale telecamera chiamata cistoscopio. A volte, il medico potrebbe dover analizzare un campione di urina per verificare la presenza di cellule tumorali.
Trattamento
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Il trattamento giusto dipende dalla causa del sintomo. Un'infezione può essere risolta con gli antibiotici. Tumori diversi richiedono approcci diversi e le malattie genetiche possono richiedere una gestione a lungo termine. Parlate con il vostro medico del tipo di trattamento che potrebbe aiutarvi.
