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Dal naso che cola al mal di pancia, a volte può essere difficile capire se il bambino è davvero malato per stare a casa o se sta fingendo di esserlo per ottenere un permesso dalle lezioni. Dovete chiamare il medico o forse vostro figlio vi sta facendo un "Bueller" - un riferimento a Ferris Bueller's Day Off, il film del 1986 in cui un adolescente finge di avere l'influenza, per poi uscire per una giornata di guai una volta che i suoi genitori sono usciti di casa?
Ecco come diventare un super-sorvegliante della malattia.
Esaminare la scena
Daniel McGee, medico, pediatra a Grand Rapids, MI, dice che bisogna confrontare ciò che si vede con ciò che dice il bambino.
"Se il bambino mangia frittelle e salsicce e si lamenta di dolori allo stomaco, allora è una cosa che probabilmente dovreste ignorare", dice McGee. "Ma se si rifiuta di mangiare o bere, allora è qualcosa di cui dovete preoccuparvi di più".
Raccogliere le prove
Armatevi di due strumenti fondamentali per raccogliere prove concrete sulla salute del vostro bambino: un termometro e una piccola torcia elettrica.
"La vecchia leggenda della febbre, che consiste nell'appoggiare la mano sulla fronte, non funziona", afferma Donald Ford, medico di famiglia del Cleveland Clinic Hillcrest Hospital. La mano indica la temperatura esterna della fronte. Ma è necessario verificare se il bambino ha una temperatura interna elevata, o una febbre.
"La differenza tra le temperature è come quella impostata sulla manopola di un forno rispetto alla temperatura effettiva all'interno di un tacchino che sta cuocendo. Possono essere due cose diverse, come può dirvi chiunque abbia rovinato una cena del Ringraziamento", dice Ford.
Cose come stringersi sotto una coperta o mettere una borsa dell'acqua calda sulla fronte possono far sentire caldo il bambino, che potrebbe usare questi trucchi per cercare di ingannarvi. Ma queste cose non fanno necessariamente aumentare la temperatura interna.
"Non si può fingere la febbre", afferma Marc I. Leavey, medico, specialista in cure primarie. "Se il bambino ha la febbre, non lo vogliono a scuola".
I medici definiscono febbre tutto ciò che supera la temperatura di 100,5 F. Non sono preoccupati per temperature più basse (anche se la scuola potrebbe esserlo). Il bambino deve avere una temperatura normale senza aver usato alcun tipo di farmaco per abbassare la febbre, come acetaminofene o ibuprofene, per 24 ore. Per sicurezza, misurate la temperatura del bambino.
Potete usare la piccola torcia per scrutare la bocca del bambino. Assicuratevi che dica "Ahhh". In questo modo si spinge la lingua verso il basso e si possono vedere le tonsille.
"Se il bambino presenta macchie bianche o perdite bianche dalla parte posteriore della gola, probabilmente è malato", dice Ford. "Non ci dice se ha lo streptococco, perché per quello serve un tampone, ma non è comunque normale".
Preparare la macchina della verità
Come la febbre o le macchie in bocca, ci sono altri sintomi su cui un bambino non può mentire, ma altri sì. È bene affinare le proprie capacità di mamma o papà se il bambino viene da voi con questi problemi:
Mal di stomaco: È la lamentela più comune per uscire da scuola e una delle più difficili da misurare sulla scala del malessere o del falso.
"Il dolore che sembra vagare probabilmente non è reale", dice McGee. Diffidate anche dei dolori che vanno e vengono, ma che il bambino riesce comunque a sopportare.
I disturbi allo stomaco possono essere causati da ogni tipo di disturbo, dall'ansia alla stitichezza fino a qualcosa di più serio, come l'appendicite. Se il bambino ha forti dolori al basso ventre e non ha già subito l'asportazione dell'appendice, è bene che si rivolga immediatamente a un medico.
Mal di testa: Non c'è un segno fisico per capire se il bambino ha davvero male alla testa.
"Questo vale anche per i medici, il più delle volte", dice Ford. "Se un bambino viene nel mio studio con un mal di testa, devo semplicemente credere che ce l'abbia".
Se il bambino si lamenta di una visione offuscata o di un dolore agli occhi, potrebbe trattarsi di emicrania e potrebbe aver bisogno di un giorno di riposo. Se il bambino ha il torcicollo, mal di testa e febbre, non deve andare a scuola e deve recarsi subito dal medico per escludere la meningite.
Se il bambino vomita insieme al mal di testa, consultate il medico.
Eruzione cutanea: "Non si può fingere un'eruzione cutanea. È difficile lasciare segni sulla pelle", dice McGee. "Ovviamente un'eruzione cutanea è reale, ma potrebbe non essere un'emergenza. Per esempio, non è necessario rimanere a casa da scuola per una scottatura solare".
Un po' di arrossamento in una piega della pelle, sul gomito o sull'inguine probabilmente non è nulla. Ma chiamate il medico se il vostro bambino ha un'eruzione cutanea che ricopre un'ampia parte del corpo e si presenta sotto forma di puntini rossi, di un motivo a pizzo o di piccoli brufoli.
"Questi tipi di eruzioni cutanee meritano un'occhiata", dice Leavey. "Abbiamo ancora la varicella. Il morbillo è ancora in circolazione. I bambini non sono sempre vaccinati. E a seconda di dove si vive, anche la malattia di Lyme è un problema. Tutte queste cose causano eruzioni cutanee".
Vomito e diarrea: Un liquido che proviene da un luogo in cui non dovrebbe essere è un segnale di allarme. Non mandate il bambino a scuola se ha la diarrea o sta vomitando.
"Le probabilità che i bambini si facciano vomitare solo per stare a casa da scuola sono piuttosto basse", dice Ford, parlando di malattie di base e non di disturbi alimentari. "Potrebbero dirvi che l'hanno fatto, ma se potete effettivamente vederli o sentirli mentre lo fanno, allora probabilmente sono malati".
Naso che cola: Può essere il sintomo di molti problemi di salute, ma non tutti sono degni di stare a casa da scuola. È necessario considerare cos'altro sta succedendo al bambino.
"Se guardo un naso moccioso, non riesco a capire se si tratta di un virus o di un'allergia, ma devo contestualizzare", dice Ford. "Se è la prima volta che il bambino presenta questi sintomi, è molto probabile che si tratti di un virus o di un raffreddore".
Se invece il bambino starnutisce e annusa spesso, potrebbe trattarsi di allergia. Cercate occhi neri o borse sotto gli occhi.
Raffreddori e allergie non sono probabilmente un motivo per abbandonare la scuola. Ma se il bambino ha il naso che cola, la febbre e la tosse, potrebbe essere influenza. Tenetelo a casa da scuola.
Mal di schiena: Molti adulti si assentano dal lavoro a causa del mal di schiena, ma i bambini non ne hanno la possibilità, a meno che non abbiano una storia di infortuni. Se il bambino si lamenta del mal di schiena, fissate un appuntamento con il medico.
"Il mal di schiena nei bambini è uno di quelli da non ignorare mai", dice McGee. "Ogni volta che vedo un bambino sotto i 10 anni con il mal di schiena, si tratta di qualcosa di reale e non piacevole".
Avere un cuore a cuore
I bambini hanno finto di essere malati per evitare di fare un quiz. Ma a volte un bambino che dice di essere troppo malato per la scuola può essere spaventato, preoccupato o ansioso per qualcosa di più serio.
"Dovete migliorare le vostre capacità genitoriali e cercare di ascoltare ciò che sta realmente accadendo a vostro figlio", dice Ford. "Siate consapevoli che a volte non si tratta di fingere, ma di trovare una scusa per non affrontare una situazione scomoda o addirittura pericolosa, come una presa in giro o un atto di bullismo".
Se non si è sicuri
A volte non c'è abbastanza tempo al mattino prima dell'arrivo dello scuolabus per chiudere il caso. Potreste non sapere con certezza se vostro figlio sta fingendo o meno. Potrebbe essere necessario aspettare un'ora e vedere come si sente. Se si sente meglio, mandatelo a scuola in ritardo.
Il punto fondamentale è che Bisogna conoscere il proprio figlio.
"Non è sempre facile capire se un bambino sta fingendo di essere malato o meno, anche per un professionista esperto. Bisogna seguire il proprio istinto", dice Ford. "È più importante conoscere il proprio figlio che la scienza medica".
